FORM EVALUASI KINERJA BULANAN

PENDIDIK DAN TENAGA PENDIDIKAN

TAHUN 2021

Pejabat Penilaian :
Nama :H. ASIKUDIN,S.Pd.I
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA ISLAM AL-FALAH KRESEK

GTK yang dinilai :

Nama : RUDIANSYAH, S.Pd
Jabatan : Guru Kelas
Unit Kerja : SMA ISLAM AL-FALAH KRESEK

TABEL PENILAIAN UNIT KERJA

N KRITERIA PENILAIAN
JENIS KEMAMPUAN
O Sangat Baik Baik Cukup Kurang
1. Orientasi Pelayanan
2. Integritas
3. Disiplin
4. Kerjasama
5. Kemimpinan

Rekomendasi penilaian :
Setelah menilai dengan seksama sesuai dengan kurun waktu 1 (satu) bulan, maka saya
merekomendasikan yang bersangkutan untuk dapat/tidak dilanjutkan proses pencairan
selanjutnya.
Kepala Sekolah SMA Islam Al-Falah

H. ASIKUDIN,S.Pd.I
NIP. -
Catatan :
*Coret yang tidak perlu