PRODI : D3 KEPERAWATAN
TINGKAT : 1 (SATU)
Jawab : jadi karena mengalami penurunan kesadaran dan sudah mengalami stroke
selama 1 bulan. Karena penurunan kesadaran dapat membuat seseorang klien yang
mengalami kurang bahkan tidak dapat memberi respon terhadap ransangan apa pun
yang bisa saja disebabkan penyakit klien perempuan tersebut yaitu stroke sehingga
segala aktivitas yang pasien lakukan harus dibantu perawat.
4. Seorang laki-laki berumur 30 tahun dirawat di ruangan penyakit dalam selama 3 hari
setelah mengalami kecelakaan, lengan atas kiri patah (fraktur) dan terdapat luka
yang ditutupi dengan verban, rambut kotor, kulit kotor dan badan berbau. Pasien
tidak dapat melakukan aktivitas dan semua aktivitas dibantu keluarga dan perawat.
Apakah dampak fisik yang timbul pada masalah personal hygiene pasien tersebut?
Riwayat jatuh/kecelakaan.
Mengalami lengan atas kiri patah/fraktur.
Penurunan tingkat kesadaran.
Kekuatan ototnya menurun.
kulit kotor serta badan berbau.
Gangguan keseimbangan akibat luka pada pasien.
5. Seorang laki-laki berumur 30 tahun dirawat di ruangan penyakit dalam selama 3 hari
setelah mengalami kecelakaan, lengan atas kiri patah (fraktur) dan terdapat luka
yang ditutupi dengan verban, rambut kotor, kulit kotor dan badan berbau, tidak ada
nafsu makan, nyeri pada bagian luka, merasa tidak nyaman dengan tubuhnya, semua
aktivitas dibantu keluarga dan perawat.
a. Apakah diagnosis keperawatan pada pasien tersebut?
Diagnosis : Defisit perawatan diri diri : makan, mandi, berpakaian,
toileting, berhias dll.
Definisi : Tidak mampu melakukan atau menyelesaikan aktifitas
perawatan diri
Penyebabnya:
1) Riwayat jatuh/kecelakaan
2) Lengan atas kiri patah (fraktur)
3) Terdapat luka yang diperban akibat kecelakaan sehingga terjadi
gangguan keseimbangan
4) Kekuatan otot menurun
Gejala dan tanda
a) Subjektif : Menolak melakukan perawatan diri
b) Objektif : tidak mampu perawatan mandi/mengenakan
pakaian/makan/ketoilet/berhias secara mandiri, minat melakukan
diri kurang
b. Apakah intervensi keperawatan pada kasus tersebut?
Intervensi utama
Dukungan perawatan diri
– Dukungan perawatan diri : BAB/BAK
– Dukungan perawatan diri : Berhias
– Dukungan perawatan diri : Berpakaian
– Dukungan perawatan diri : Makan/Minum
– Dukungan perawatan diri : Mandi
Intervensi Pendukung
Perawatan Kaki
Perawatan Kuku
Perawatan Mata
Perawatan Mulut dll
c. Apakah Implementasi keperawata yang dilakukan pada pasien tersebut
Beberapa prosedur tindakan terkait perawatan diri :
Memandikan pasien
Perawatan rambut
Menggosok gigi pasien
Oral Hygiene
Perawatan kuku
penis hygiene