FORMULIR SERTIFIKASI
Pabrikan Distributor Importir Institusi
DATA PEMOHON
1. Nama instansi/Badan Hukum :
PT. Surya Candra
2. Alamat : Telepon : (021) 69831010
Komp. Marinatama Mangga Dua Blok G/3, Jl. Fax : (021) 69831010
Gunung Sahari Raya No.2
KodePos : 14420
3. Nama dan Jabatan Pemohon/Penanggung Jawab :
Budi Suryo Bejo/Direktur
4. Alamat : Telepon : (021) 69831010
Ruko Marina Mangga II RT. 001 RW 013, Fax : (021) 69831010
Pademangan Barat
KodePos : 14420
DATA PERANGKAT
5. Nama Alat/Perangkat : Wireless Transceiver
6. Merek : Logitech
7. Model/Tipe : C-U0018
8. Pabrikan Pembuat : Logitech Technology (SuZhou) Co., Ltd.
Negara Pembuat : China
Jakarta,April 7, 2021