2.

RENCANA MANAJEMEN MUTU SANITASI

TANGGAL
NO SASARAN MUTU STRATEGI DOKUMEN MUTU CATATAN MUTU PERSYARATAN MUTU PENANGGUNG JAWAB
PELAKSANAAN
1 Pantauan Kesehatan Identifikasi Tempat – Tempat
Lingkungan R.S≥ yang akan diperiksa baku mutu
Baku Mutu KESLING: 1/9/2017
100% Pengadaan Terpetakan
─ Peta Kuman Peta Pemeriksaan
SOP Pemetaan Titik – Untuk Pemeriksaan Kesling
─ Suhu Ruangan KESLING
titik Pemeriksaan R.S Kepala Unit Sanitasi
─ Kebisingan Baku Mutu KESLING
─ Debu
─ Pencahayaan
PLAN

─ Air Minum
─ Vektor Kontrol
Identifikasi Lokasi Kebersihan
(jumlah dan luas) 9/1/2017
Training Pegawai Kebersihan SOP Kebersihan 100% Lokasi Pemeriksaan
untuk Resiko Tinggi, Sedang Kepala Unit Sanitasi
Sesuai Lokasi dilakukan Pemeriksaan
dan Rendah 9/1/2017
Penyusunan Instruksi Kerja
untuk Tiap – tiap Perbaikan 9/1/2017
Melakukan Pembersihan Jadwal Kegiatan
Ruangan Pemeriksaan Kepala Unit Sanitasi
─ Ruang Sesuai Jadwal KESLING

Kontrol Lokasi KA Ruangan Pekerja Sanitasi

Sehari 2 kali
Monitoring Suhu Ruangan dan 100% Monitoring Harian Suhu
Kelembaban pada Ruang - Pekerja Sanitasi
dan Kelembaban Dilakukan
ruang Resiko Tinggi
Monitoring Suhu Lemari Pekerja Sanitasi
Pedingin Harian
SOP Pemeriksaan
Intervensi SPT sesuai Jadwal Pekerja Sanitasi
Limbah
DO

Intervensi Sumber Air Sesuai SOP Pengadaan Air

Chek List Kebersihan Pekerja Sanitasi
Jadwal Bersih

Pemeriksaan Kuman 3 Bulan SOP Pemeriksaan

100% Lokasi yang harus Pekerja Sanitasi
Sekali Kuman
Dibersihkan Terkontrol
Pemeriksaan Kesling Rumah SOP Pemeriksaan
Pekerja Sanitasi
Sakit 6 Bulan Sekali KESLING
Pemeriksaan Limbah 1 Bulan SOP Intervensi
Pekerja Sanitasi
Sekali Limbah Cair
 Dibersihkan Terkontrol

Pemeriksaan Kualitas Air 3

SOP Pemeriksaan Air Pekerja Sanitasi
Bulan Sekali
Melakukan Vektor Kontrol SOP Vektor Limbah Pekerja Sanitasi
Sesuai Jadwal

CHECK
Monitoring Kesling R.S Tiap 100% Jadwal Monitoring
Pekerja Sanitasi
Bulan Sesuai Jadwal Dilakukan

ACTION
Intervensi Kesling Sesuai Baku
CAR 100% CAR Ditindak lanjut Pekerja Sanitasi
Mutu yang dibawah standar
 RENCANA MANAJEMEN MUTU MARKETING
TANGGAL PENANGGUNG
NO SASARAN MUTU STRATEGI DOKUMEN MUTU CATATAN MUTU PERSYARATAN MUTU
PELAKSANAAN JAWAB
1 Kepuasan Pelanggan ≥
80% Identifikasi Pelanggan/Pasien 1/9/2017
Laporan Pemetaan 100% Data Pasien
Identifikasi Kebutuhan Pelanggan Pelanggan Terpetakan
(Fokus Group Discussion) 9/1/2017
Pembuatan Format Survei Form Survey

PLAN
Kepuasan Pelanggan 9/1/2017
Penunjukan Tim Customer Care dan
Customer Service 9/1/2017

100% Pegawai Mendapat

Training Culture and Service
Training Culture and Kepala Seksi Diklat
Excellent
Service Excellent
9/1/2017
SOP QUICK WIN CULTURE
Format Penilaian QUICK
Melakukan QUICK WIN untuk WIN CULTURE
Perbaikan Culture
SOP Registrasi
Melakukan Pelayanan Tepat Waktu
dan Dengan Komunikasi Assertive

Melakukan Kebersihan dan

Penataan Tempat Layanan

Memberikan Salam Kepada 100%Pelanggan

Pengunjung yang Datang Mendapat Salam
DO

Menghitung Respon Time Respon Time Cepat

Pelayanan Mulai dari Registrasi Laporan Respon Time
Dibawah Waktu Tunggu
Sampai Pasien Selesai Mengambil (Print Out)
Standar
Obat
Melakukan Customer Care Mulai
dari Screining Sampai After Care 100% Pasien Mendapat
SOP Customer Care
After Care

SOP Edukasi Pasien 100% Pasien yang

Mengarahkan Pasien yang
Kelihatan Kebingungan atau Bertanya Mendapat
SOP Komunikasi Pelanggan Arahan
Bertanya
Melakukan Survei Kepuasan
CHECK

Pelanggan Tiap Bulan Secara Format Survei

SOP Survei Kepuasan 100% Survei Dilakukan
Sampling Laporan Survei
Pelanggan Setiap Bulan
ACTION

Perbaikan Layanan Bila < 80% CAR

100% CAR
Training Record
Ditindaklanjut
Retraining untuk Service Excellent
 RMM (QUALITY PLANNING)
SARANA DAN PRASARANA

SASARAN TANGGAL PERSYARATAN PENANGGUNG

NO STRATEGI DOKUMEN MUTU CATATAN MUTU
MUTU PELAKSANAAN MUTU JAWAB
1 Kalibrasi
ALKED 100% Identifikasi seluruh ALKED 5/9/2017
Pemilahan ALKED yang Daftar Alat
SOP Identifikasi Alat
Rusak dan Berfungsi yang Kedokteran
Rusak Diperbaiki atau Kepala Unit IPSRS
Digudangkan 9/5/2017
PLAN

100% Alat
Pemilahan Alat yang Teridentifikasi
Dikalibrasi atau Diverifikasi 9/5/2017
Daftar Alat yang Kepala Seksi Sarana
Pembuatan Jadwal Kalibrasi 9/5/2017 Dikalibrasi & Prasarana
Memilih Vendor yang
Melakukan Kalibrasi
9/5/2017
Jadwal Kalibrasi 100% Jadwal Kepala Seksi Sarana
Pelaksanaan Kalibrasi
Kalibrasi Dilakukan & Prasarana
Sesuai Jadwal
Penempelan Stiker Kalibrasi SOP Kalibrasi Kepala Unit IPSRS
DO

Sertifikasi Kalibrasi SOP Verifikasi

Kepala Seksi Sarana
& Prasarana
Penjadwalan Ulang Kalibrasi
Kepala Seksi Sarana
CHECK

Pemantauan Sertifikasi Sertifikat Kalibrasi & Prasarana

Kepala Seksi Sarana

Kalibrasi Ulang Bila Hasil
ACTION

100% Alat yang & Prasarana

Jelek
Jadwal Ulang Kalibrasi Sudah Dikalibrasi
Penjadwalan Kalibrasi Dijadwal Ulang
Selanjutnya