DAFTAR KERUSAKAN

PADA PEMERIKSAAN PERTAMA PEKERJAAN

PEKERJAAN REHABILIATSI JALAN SENTOLO – KALIBAWANG – KLANGON
DI KABUPATEN KULON PROGO SEPANJANG 2,00 KM
TAHUN ANGGARAN 2010

NO JENIS JENIS KERUSAKAN PEKERJAAN PERBAIKAN KETERANGAN

PEKERJAAN/LOKASI

1.

2.

Yogyakarta, 30 Agustus 2010

Kontraktor Konsultan Panitia Penilai Hasil Pekerjaan
PT. SURADI SEJAHTERA RAYA CV. KARYA SEJATI

1. ARI ATMADI, M.Eng. (Ketua) 1. ……………

2. Ir. EDDYSOENARNO, Msi. (Sekretaris) 2. .......……….
3. Ir. JOKO WURYANTO, Msi. (Anggota) 3. …………….
4. SUWARTO, ST. (Anggota) 4. ……………
5. DASRONI, Amd. (Anggota) 5……………..
HERSUSETYOHADI,ST. R.BAMBANG SETIAWAN, ST
General Superintendent Site Engineer

DAFTAR CACAT DAN KEKURANG SEMPURNAAN

 PADA PEMERIKSAAN PERTAMA PEKERJAAN
PEKERJAAN REHABILIATSI JALAN SENTOLO – KALIBAWANG – KLANGON
DI KABUPATEN KULON PROGO SEPANJANG 5,50 KM
TAHUN ANGGARAN 2010

NO JENIS JENIS KERUSAKAN PEKERJAAN PERBAIKAN KETERANGAN

PEKERJAAN/LOKASI

1.

2.

Yogyakarta, 31 Agustus 2010

Kontraktor Konsultan Panitia Penilai Hasil Pekerjaan
PT. SURADI SEJAHTERA RAYA CV. KARYA SEJATI

1. ARI ATMADI, M.Eng. (Ketua)1. ……………

2. Ir. EDDYSOENARNO, Msi. (Sekretaris) 2. .......……….
3. Ir. JOKO WURYANTO, Msi. (Anggota) 3. …………….
4. SUWARTO, ST. (Anggota) 4. ……………
5. DASRONI, Amd. (Anggota) 5……………..
HERSUSETYOHADI,ST. R.BAMBANG SETIAWAN, ST
General Superintendent Site Engineer
 DAFTAR CACAT DAN KEKURANG SEMPURNAAN
PADA PEMERIKSAAN PERTAMA PEKERJAAN
PEKERJAAN PERBAIKAN KERUSAKAN BANGUNAN PENGAMAN (GROUNDSILL) JEMBATAN KRETEK
TAHUN ANGGARAN 2007

NO JENIS JENIS KERUSAKAN PEKERJAAN PERBAIKAN KETERANGAN

PEKERJAAN/LOKASI

1. 0+014 Beton kepala site pile dan Segera dispesi beton

beton dinding kolakan rusak karena bagian yang rusak pada
excavator untuk pembersihan lumpr kepla site pile dan dinding
banjir kolakan

2. STA 0+090 Beton dinding kolakan rusak karena Segera dispesi beton
kejatuhan material batu kali. bagian yang rusak pada
dinding kolakan

Yogyakarta, …………………..
Kontraktor Konsultan Tim Pembantu Penilai Hasil Kegiatan
PT. ADHI KARYA (Persero) Tbk. CV. KARYA SEJATI

1. ………………….. (Koordinator) 1. ……………

2. ………………….. (Anggota) 2. .......……….
3. ………………….. (Anggota) 3. …………….
4. ………………….. (Anggota) 4. ……………
5. ………………….. (Anggota) 5. ……………..
 A. Suko Widigdo, ST. Ir. Eddy Margono 6. ………………….. (Anggota) 6. ……………
General Superintendent Site Engineer 7. ………………….. (Anggota) 7. …………….
8. ………………….. (Anggota) 8. ……………

DAFTAR CACAT DAN KEKURANG SEMPURNAAN

PADA PEMERIKSAAN PERTAMA PEKERJAAN
PEKERJAAN PENINGKATAN JALAN PURWODADI – PANTAI SIUNG SEPANJANG 4,00 KM
DI KABUPATEN GUNUNGKIDUL
TAHUN ANGGARAN 2005

PEMERIKSAAN ADMINISTRASI
NO JENIS JENIS KERUSAKAN PEKERJAAN PERBAIKAN KETERANGAN
PEKERJAAN/LOKASI

1. As Built Drawing  Belum dijilid  Segera dijilid setelah disyahkan Segera dilaksanakan

Yogyakarta, 13 Juni 2005

Kontraktor Konsultan Panitia Penilai Hasil Kegiatan
PT. MAJU BARU RAYA CV. CIPTA BUANA SEJATI
1. Ir. Joko Wuryanto (Ketua) 1. ……………
2. Drs. Wagiman, Amd. (Sekretaris) 2. .......……….
3. Ir. Sigit Haryanto, MT. (Anggota) 3. …………….
4. Widarto, ST. (Anggota) 4. ……………
5. Tri Hartono Paulus, ST. (Anggota) 5. ……………..
Baryadi, ST. Ir. Suryo Santoso 6. Heru Rusiono, ST. (Anggota) 6. ……………
General Superintendent Site Engineer 7. Mulyoto, BSc. (Anggota) 7. …………….