Formulir Perubahan Data OP
Formulir Perubahan Data OP
Nomor LHPt:
5. Warisan yang belum terbagi sebagai satu kesatuan menggantikan yang berhak (WBT)
No. Paspor:
No. Paspor:
Lainnya KLU
Alamat Baru :
Jalan V I L L A M U T I A R A J A Y A
Blok N 1 2 7
Nomor 4 0 RT/RW 0 0 9 / 0 1 4
Kelurahan/ Desa W A N A J A Y A
Kecamatan C I B I T U N G
Kota/ Kabupaten B E K A S I
Provinsi J A W A B A R A T
Kode Pos 1 7 5 2 0
PERNYATAAN
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan
ketentuan perundang-undangan yang berlaku saya menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas
adalah benar dan lengkap.
DIDIK SUPRIHATIN