PERJANJIAN KERJA SAMA

ANTARA
RUMAH SAKIT UMUM
DENGAN
………………………
KONSULTAN RUMAH SAKIT

Pada hari ini ……. Tanggal …… bulan ……….. tahun ……………. (…………..), kami yang
bertanda tangan dibawah ini :

……………………………………….., Dalam hal ini bertindak dalam kedudukannya sebagai

Direktur Rumah Sakit Umum Proklamasi yang berkedudukan di Jalan Raya Proklamasi Km.2,
Rengasdengklok - Karawang, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

………………………………………..., Dalam hal ini bertindak dalam kedudukannya sebagai

Konsultan Rumah Sakit yang berkedudukan di Jalan Belanak V Nomor 6 RT 012 RW 007,
Kelurahan Jati, Kecamatan Pulogadung, Kota Jakarta Timur, Provinsi DKI Jakarta , selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.

Selanjutnya PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA disebut PARA PIHAK, PARA PIHAK
menerangkan hal-hal sebagai berikut
:

Bahwa PIHAK PERTAMA adalah Rumah Sakit Umum dengan segala sarana, prasarana, sumber
daya manusia yang menyediakan jasa pelayanan kesehatan bagi pelanggannya yang berorientasi
kepada mutu dan keselamatan pasien serta kepuasan pelanggan yang berpedoman kepada
Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) Edisi 1.1.

Bahwa PIHAK KEDUA adalah Konsultan Rumah Sakit yang menyediakan jasa konsultasi bagi
Rumah Sakit Umum dengan memberikan solusi pemecahan masalah serta membimbing Sumber
Daya Manusia yang ada di Rumah Sakit PIHAK PERTAMA sesuai Standar Nasional Akreditasi
Rumah Sakit (SNARS) Edisi 1.1.

Pasal 1
Maksud dan Tujuan
PARA PIHAK bermaksud untuk mengikatkan diri dimana PIHAK KEDUA setuju untuk
memberikan jasa konsultasi serta bimbingan, dan PIHAK PERTAMA setuju menggunakan jasa
PIHAK KEDUA serta menuangkannya dalam suatu perjanjian kerja sama ini dengan ketentuan
dan syarat-syarat sebagai berikut :

Telah dibaca dan setuju

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA
 Pasal 2
Lingkup Pekerjaan
1. PIHAK KEDUA bersedia sebagai Konsultan Rumah Sakit Umum sesuai dengan tujuan dan
strategi serta kebijakan yang ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA dengan jangka waktu
selama …. …….bulan.
2. PIHAK KEDUA bersedia membantu memberi saran kepada PIHAK PERTAMA dalam
menetapkan kebijakan-kebijakan umum Rumah Sakit, merancang dan menerapkan sistem
prosedur yang tepat sesuai dengan peraturan Rumah Sakit.
3. PIHAK KEDUA bersedia memberikan bimbingan mengenai Akreditasi sesuai dengan
Standar Nasional Akreditasi Rumah Sakit (SNARS) Edisi 1.1 kepada Sumber Daya Manusia
Rumah Sakit Umum Proklamasi
4. PIHAK KEDUA bersedia memberikan solusi pemecahan masalah di bidang perumahsakitan
apabila diperlukan.

Pasal 3
Pemberian Kompensasi
1. PIHAK KEDUA mendapatkan kompensasi dari PIHAK PERTAMA sebesar Rp.,- sudah
termasuk biaya transportasi setiap kedatangan di Rumah Sakit Umum Proklamasi atau
melaui daring.
2. Pajak penghasilan (Pph) pasal 21 ditanggung oleh PIHAK KEDUA.
3. Pemberian kompensasi kepada PIHAK KEDUA paling lambat tanggal 28 setiap bulannya
dengan cara mentransfer ke :

Nama Rekening :
Nomor Rekening :
Nama Pemilik :

Pasal 4
Jam Kerja
PIHAK KEDUA hadir di Rumah Sakit Umum atau melaui daring sesuai dengan jadwal yang
telah disepakati oleh PARA PIHAK.

Telah dibaca dan setuju

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Pasal 5
Korespondensi
Segala sesuatu yang berhubungan dengan perjanjian kerjasama ataupun terdapat perubahan
informasi yang berhubungan dengan perjanjian kerjasama wajib dikomunikasikan secara tertulis
melalui :
 1. PihakPertama : Rumah Sakit Umum
Alamat : ………………
Telepon : ………………
E-Mail : ………………
2. PihakKedua : ………………
Alamat : ………………
Telepon : ………………
E-Mail : ………………

Pasal 6
Berakhirnya Perjanjian
1. Perjanjian kerjasama ini berlaku ……………….. bulan sejak
ditandatanganinya Perjanjian Kerja Sama ini.
2. PARA PIHAK berhak melakukan kerjasama dengan
pemberitahuan tertulis 1 (satu) bulan sebelumnya dan kedua belah pihak tetap menyelesaikan
kewajiban yang tercantum dalam perjanjian ini.
3. Perjanjian ini juga dapat diakhiri apabila PARA PIHAK melanggar
dan atau tidak mentaati ketentuan salah satu pasal dalam perjanjian ini.

Pasal 7
Penutup
1. Dalam hal terjadi perbedaan pendapat perihal interpretasi dan atau
pelaksanaan pasal-pasal di atas maka penyelesaian hal ini akan ditetapkan oleh PARA PIHAK
secara musyawarah.
2. Dalam hal terjadinya pengakhiran perjanjian ini PARA PIHAK
sepakat untuk mengesampingkan segala ketentuan yang diatur dalam pasal 1266 dan pasal
1267 Kitab Undang – undang Hukum Perdata.
3. Dalam hal tidak tercapai kata sepakat, untuk menyelesaikan pada
Pengadilan Negeri Kabupaten Karawang.

Perjanjian ini dibuat dan ditandatangani oleh PARA PIHAK dalam rangkap 2 (dua) bermaterai
cukup dan mempunyai kekuatan hukum yang sama.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

Direktur Konsultan