REKAP LAPORAN GIZI TAHUN 2020

PUSKESMAS : NAPAGADUNG LAUT

NO KEGIATAN JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGU SEP OKT NOP DES
1 Jumlah Bayi 0-5 Bln 29 Hari
2 Jumlah Yang Asi Eksklusif
3 Jumalah Bayi 6-11 bln 29 Hari
4 Jumlah Bayi 0-11 Bln 29 Hari
5 Jumalah Yang Mendapat Vitamin A Biru
6 Jumlah baduta 0-23 Bln 29 Hari
7 Jumlah Balita 0-59 Bulan 29 Hari
8 Persentase D/S
9 Persentase N/D
10 Persentase K/S
11 Persentase N/S
12 Jumlah Balita Gizi Kurang
13 Jumlah Balita Gizi Kurang Mendapat MP.ASI
14 Jumlah Gizi Buruk
15 Jumlah Gizi Buruk Dirawat
16 Jumlah Gizi Buruk Sembuh
17 Jumlah Gizi Buruk Meninggal
18 Jumalah Balita Dibawah Garis Merah
19 Jumalah Balita Gizi Lebih
20 Jumalah Yang MendapatVitamin A Merah
21 Jumlah Ibu Hamil
22 Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapat Fe 1
23 Jumlah Ibu Hamil Yang Mendapat Fe 3
24 Jumlah Ibu Nifas
25 Jumlah Ibu Nifas Yang Mendapat Vitamin A Merah 2 Kapsul

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut Yang Membuat Laporan

Bidan Desa

SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003
 LAPORAN PEMBINAAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI

PROPINSI : SUMATERA UTARA

KABUPATEN/KOTA : PADANG LAWAS UTARA
BULAN :
TAHUN : 2020
KASUS BALITA GIZI BURUK (BB/TB atau BB/BP=<-3SD)
KASUS BALITA GIZI KURANG (BB/U=3 SAMPAI<-
2SD)
KUMULATIF BALITA GIZI BURUK SAMPAI KASUS GIZI BURUK DITEMUKAN BLN INI(KASUS KASUSUS BALITA GIZI
BULAN LALU (KASUS LAMA) BARU) KUMULATIF KASUS GIZI BURUK SAMPAI BULAN INI SAMPAI BULAN LALU SAMPAI BULAN INI LEBIH (BB/U=>-2 SD)

PERSENTASE GIZI KURANG

PERSENTASE GIZI BURUK

PERSENTASE GIZI LEBIH

YANG MASIH DIRAWAT

YANG MASIH DIRAWAT

YANG MASIH DIRAWAT

DIRAWAT(INAP/JALAN)

DIRAWAT(INAP/JALAN)

YANG MENDAPAT PMT

YANG MENDAPAT PMT

DIRAWAT INAP/JALAN)

MEMBAIK/SEMBUH

MEMBAIK/SEMBUH

MEMBAIK/SEMBUH
NO Desa

JUMLAH BALITA
MENINGGAL

MENINGGAL

BULAN LALU
% DIRAWAT

KUMULATIF

KUMULATIF
MENINGAL

YANG ADA

YANG ADA

BULAN INI
JUMLAH

JUMLAH

JUMLAH
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut Yang Membuat Laporan

Bidan Desa

SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003
 LAPORAN PEMBINAAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN

PROPINSI : Sumatera Utara

KABUPATEN/ KOTA : Padang Lawas Utara
PUSKESMAS : Napagadung Laut
BULAN :
TAHUN : 2020

KELAHIRAN BAYI REMAJA PUTRI

PERSENTASE
JUMLAH BAYI JUMLAH REMAJA
REMAJA PUTRI
YANG JUMLAH PUTRI YANG
JUMLAH IMD(SEGERA REMAJA MENDAPAT TTD 1 YANG MENDAPAT
NO DESA JUMLAH JUMALH BAYI JUMLAH BAYI TTD 1 TABLET
SETELAH PUTRI YANG TABLET SETIAP
IBU NIFAS BARU LAHIR BAYI BBLR DITOLONG SETIAP HARI
LAHIR ADA(12-18 HARI SELAMA 10
NAKES SELAMA 10 HARI
MINIMAL 1 THN) HARI HAID,1 TAB
HAID,1 TAB TIAP
JAM) TIAP MINGGU
MINGGU

P L P L P L P L P L P L P L P
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut Yang Membuat Laporan

Bidan Desa

SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003
 DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

LAPORAN BULANAN PUSKESMAS TENTANG PENIMBANGAN

KABUPATEN : PADANG LAWAS UTARA
TAHUN :: 2020
BULAN :

ll.Keterangan/Data dari kecamatan

Data Laporan Pos Penimbangan Yang Masuk

Jumalah Jumlah balita 0-23 bln Jumlah balita 0-23

Jumlah balita 0-23 Jumlah balita 0-23 Jumlah balita0-23 bln Jumlah balita 0-23
NO DESA kader Jumlah bulan yang ada di pos bulan yang terdaftar Jumlah balita 0-23 Jumlah balita 0-23 bln yang timbang bulan bln yang pertama Jumlah balita 0-23 yang tidak hadir di pos Jumlah 0-23 bln bln yang ada jumlah balita0-23 bln yang
yang ada kader penimbangan bulan dan mempunyai KMS bln yang naik berat yang tidak naik beran ini,tetapi tidak kali hadir bln yang ditimbang penimbangan pada DI (D=D-(O+B) dibawah garis 2 kali penimbangan 2 kali
yang aktif badannya bulan(N) badanya bulan ini(T) ditimbang bulan dipenimbangan bulan ini(D) tidak naik berat badan (2T)
ini(S) bulan ini(K) lalu(O) bulan ini(B) bulan ini(-) merah bulan ini

1 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
2
3
4
5
6
7
8
9
10

N/S : %
Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut K/S : % Yang Membuat Laporan
N/D : % Bidan Desa
D/K : %
D/S : %
SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003
 DINAS KESEHATAN
KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

LAPORAN BULANAN PUSKESMAS TENTANG PENIMBANGAN

KABUPATEN : PADANG LAWAS UTARA
TAHUN : 2020
BULAN :

ll.Keterangan/Data dari kecamatan

Data Laporan Pos Penimbangan Yang Masuk

Jumlah Jumlah balita 24- Jumlah balita yang

Jumalah kader Jumlah balita 24-59 Jumlah balita 24-59 Jumlah balita 24-59 Jumlah balita 24-59 Jumlah balita 24- Jumlah balita 24- Jumlah balita mencapai 36 bulan Jumlah balita 24- jumlah balita 24-
NO DESA kader 59 bulan yang bulan yang terdaftar Jumlah balita 24-59 bln yang tidak naik bln yang timbang bln yang pertama 59 bln yang 59 bln yang tidak yang ditimbang pada bulan ini Jumlah D 59 bln yang ada 59 bln yang 2 kali
yang ada di pos bln yang naik berat bulan ini,tetapi kali hadir hadir di pos bulan ini penimbangan 2
yang ada dan mempunyai badannya bulan(N) beran badanya bulan tidak ditimbang
aktif penimbangan dipenimbangan ditimbang bulan penimbangan pada mencapai 36 dengan berat (D=D-(O+B) dibawah garis kali tidak naik
bulan ini(S) KMS bulan ini(K) ini(T) bulan lalu(O) bulan ini(B) ini(D) bulan ini(-) bulan badan 11.5 kg atau merah bulan ini berat badan (2T)
lebih

1 L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
2
3
4
5
6
7
8
9
10

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut N/S 31 % Yang Membuat Laporan

K/S 100 % Bidan Desa
N/D 40 %
D/K 77 %
SAMSURIANA, S.Tr.Keb D/S 77 %
NIP.19760225 200801 2 003
 LAPORAN PEMBINAAN INDIKATOR KINERJA PEMBINAAN GIZI

jumlah ibu nifas menerima vit.a merah 2 kapsul

ibu hamil yang mendapat fe1 ibu hamil yang mendapat fe 3 jumalah ibu nifas segera setelah melahirkan 1 lagi minimal 24 jam
IBU HAMIL ibu hami yang setelah pemberian pertama
ANEMIA kurang jumlah total
ibu hamil

persentase

persentase

persentase
BULAN INI ibu hami yang kronik(KEK)/( kurang energi
SASARAN IBU IBU HAMIL (HB< 11,0 kurang LILA<23,5cm) sasaran
NO DESA kronik(KEK)/(
HAMIL BULAN INI G/dl Yang kronik(KEK)/( yang LILA<23,5 cm) ibu nifas

persentase
diperiksa saat LILA<23,5cm) mendapat sampai bulan bulan
kunjungan PMT ibu bulan bulan ini bulan bulan bulan
pertama,kl) hamil
ini lalu bulan ini kumulatif lalu kumulatif lalu ini kumulatif lalu bulan ini kumulatif

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 23 25
1
2
3
4
5
6
7
8
9

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut Yang Membuat Laporan

Bidan Desa

SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003
 LAPORAN PENCAPAIAN INDIKATOR KINERJA PEMBIAAN GIZI
PROPINSI :SUMATERA UTARA
KABUPATEN : PADANG LAWAS UTARA
PUSKESMAS : NAPAGADUNG LAUT
BULAN :

PEMBERIAN VITAMIN A PD BAYI 6-11 PEMBERIAN VITAMIN A PADA ANAK PEMBERIAN VITAMIN A PADA BALITA PEMBERIAN ASI PADA BAYI 0-6 BULAN
BULAN 12-59 BULAN 6-59 BULAN KONSUMSI GARAM BERYODIUM

PERSENTASE
JUMLAH % JUMLAH JUMLAH BAYI (BAYI 0-5
NO DESA BAYI 6-11 CAKUPAN ANAK 12-59 CAKUPAN BALITA 6-59 CAKUPAN JUMLAH DESA/KELUR DESA/KELU JUMLAH RUMAH % RUMAH JUMLAH BAYI JUMLAH BAYI 0-5 BULAN BULAN YANG
BAYI 6-11 ANAK 12- BALITA 6- AHAN TANGGA 0-5 BULAN YANG DATANG
BULAN BULAN PEMBERIAN 59 BULAN BULAN PEMBERIAN 59 BULAN BULAN PEMBERIA DESA/KELUR DIPERIKSA RAHAN RUMAH TANGGA 0-5 BULAN ASI
DAPAT VITAMIN DAPAT VITAMIN DAPAT N VITAMIN AHAN DENGAN TANGGA DENGAN MENGKONSU DATANG KE TIDAK KE POSYANDU EKSKLUSIFDIB
YANG ADA VITAMIN A A(%) YANG ADA VIMAIN A A(%) YANG ADA VITAMIN A A(%) DIPERIKSA DENGAN GARAM DIPERIKSA GARAM MSI GARAM POSYANDU DATANG KE DAN HANYA AGI YANG
GARAM BERYODIUM POSYANDU MINUM ASI
BAIK BERYODIUM DATANG KE
BAIK SAJA POSYANDU

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut Yang Membuat Laporan

Bidan Desa

SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003
 LAPORAN LOGISTIK GIZI DI PUSKESMAS
TAHUN 2020

BERAT JUMLAH
NO NAMA PENERIMA MP.ASI UMUR BADAN ALAMAT DITERIMA

1
2
3
4
5
6
7
8
9

NO NAMA PENERIMA PMT IBU HAMIL UMUR LILA ALAMAT JUMLAH

DITERIMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9

TINGI BERAT INDEKS MASSA JUMLAH

NO NAMA PENERIMA PMT ANAK SEKOLAH
BADAN(CM) BADAN(KG) TUBUH
ALAMAT
DITERIMA

1
2
3
4
5
6
7
8
9

NOTE # HANYA YANG DIBERIKAN BULAN INI SAJA

# UNTUK BUMIL KEK,ANAK GIZI KURANG,DAN ANAK SEKOLAH SANGAT KURUS DIBERIKAN MINIMAL
3 BULAN ATAU SAMPAI SEMBUH SELAMA PERSEDIAAN MASIH ADA

NO NAMA BARANG MASUK KELUAR SISA STOK

1 MP-ASI
2 PMP BUMIL
3 PMT ANAK SEKOLAH
4 FE
5 VITAMIN A BIRU
6 VITAMIN A MERAH

Kepala UPTD Puskesmas Napagadung Laut Yang Membuat Laporan

Bidan Desa

SAMSURIANA, S.Tr.Keb
NIP.19760225 200801 2 003