Anda di halaman 1dari 22

REVIEW JURNAL

GRUP 1

NIM : 1711020108 -
1811020087
Nim Peneliti Negara Metode Penelitian Sampel Instrumen Hasil Gap Jurnal dan keterbatasan
171102010 Kang-Cheng Taiwan Studi kuasi eksperimental Dua CVSU ( total Studi kasus Total 2.553 hari ventilator Secara keseluruhan gap dan
8 3 tahun dengan analisis 16 tempat tidur ) di eksperimen dengan
Su1, Yu Ru diamati. Insiden VAP keterbatasan pada jurnal ini yaitu
rangkaian waktu terputus rumah sakit rangkaian analisis
Kou2 , Fang- ini dilakukan di dua unit tersier , di rumah di dua unit (kejadian / 1000 hari Paket pencegahan yang
perawatan intensif bedah sakit umum
ChiLin1, ventilator) pada fase 1-4 disederhanakan ini secara efektif
kardiovaskular di sebuah veteran
Chieh-Hung pusat medis. Tidak taipei.pasien yang masing-masing adalah mengurangi insiden VAP onset
menyadari audit HH di rawat di CVSU
Wu1 , Jia-Yih 39,1, 40,5, 15,9, dan 20,4. dini. Kepatuhan KK yang
eksternal (eHH) yang berpotensi
Feng1, dilakukan oleh pengamat memenuhi syarat VAP berkurang secara tidaksadar berkorelasi dengan
berbasis non-unit adalah jika berusia lebih
ShiangFen signifikan sebesar 59% kejadian VAP. Audit KK yang
tugas rutin sebelum dan dari 20 tahun dan
Huang4, Tao- sesudah implementasi ventilasi mekanis pada fase 3 (vs. fase 1, mengetahui memberikan
bundel. Berdasarkan dengan jalab nafas
Fen Shiung5 , rasio tingkat kejadian peningkatan yang lebih baik
pengaturan ICU yang buatan
Kwei-Chun realistis, kami [IRR] 0,41, P = 0,002), dalam praktik KK. Disrankan
menerapkan bundel 3-
Chung5 , Yu- tetapi meningkat kembali audit rumah tangga ganda dan
komponen, yang meliputi:
Hsiu Tung5 , program pendidikan pada fase 4. Selain itu, kinerja bundel yang konsisten
wajib, audit internal HH
KuangYao insiden VAP berkorelasi penting dalam pencegahan VAP
yang diketahui (iHH)
Yang1,6,7, yang dilakukan oleh terbalik dengan kepatuhan kualitas perawatan
pengamat berbasis unit,
Shi-C OC (r2 = 0,531 , P =
dan protokol perawatan
mulut standar (OC) 0,001) dan eHH (r2 =
dengan 0,1% klorheksidin
0,878, P <0,001), tetapi
glukonat. Masa studi
terdiri dari 4 fase: fase 1 tidak diterapkan untuk
pra-implementasi 12
iHH, meskipun kepatuhan
bulan (eHH + /
pendidikan- / iHH- / iHH lebih tinggi daripada
OC-), fase berjalan 3 kepatuhan eHH selama
bulan 2 (eHH + /
fase 2 hingga 4.
pendidikan + / iHH + /
OC +), implementasi 15 Dibandingkan dengan
bulan fase 3 (eHH + /
eHH, iHH memberikan
pendidikan + / iHH + /
OC +), dan fase 4 pasca peningkatan yang lebih
implementasi 6 bulan
efisien dan lebih cepat
(eHH + / pendidikan- /
iHH + / OC-). untuk standar Latihan HH.
Kepatuhan minimal yang
diperlukan untuk
pengurangan VAP yang
signifikan adalah 85% dan
75% untuk OC dan eHH
(masing-masing P <0,05,
IRR 0,28 dan 0,42).
181102006 Kathleen Wellingto Menerapkan metode 65 intervensi Untuk 1. Tinjauan pedoman Kami telah mempresentasikan
9
Speack, MPH n Dephi yang di modifikasi kandidat, 37 dari mengembangkan dan pustaka utama pendekatan terstruktur untuk
a,b Nishi dua langkah untuk pedoman yang ada paket pencegahan Mengidentifikasi 65 mendapatkan dan menyaring
Rawat, MD mendapatkan konsesus dan 28 dari VAP baru intervensi kandidat dari pendapat ahli klinis dalam
a,b,c Noah c. tentang serangkaian tinjauan pustaka, menggunakan jumlah tersebut, 37 mengembangkan paket
Weiner a,c intervensi terakhir untuk 15 orang yang pendekatan berasal dari pedoman pencegahan VAP yang baru.
Haddis G. di masukan dalam bandel terdiri dari para sistematis yang yang ada, Jumlah luasnya penyedia
Tujuba a,b,c pencegah VAP ahli disiplin ilmu memunculkan mengidentifikasi 26 layanan kesehatan yang
Donna Farley, perawatan kritis, persepsi dokter sisanya melalui tinjauan berpartisipasi dalam penelitian
MPH, PHD, paru, dan penyakit tentang intervensi pustaka ini, baik menurut jenis dan
dan Sean menular, serta penting mana yang 2. Komite pengalaman, juga memperkaya
Berenholtz, peniliti dengan layak untuk di pencegahan VAP konten, cakupan dan kredibilitas
MD, MHS, keahlian dalam terapkan intersdisipliner paket pencegahan VA akhir,
FCM a,b,c pengukuran dasar (VPC) dan metode mendapatkan masukan dokter
ilmu implementasi dolphin tentang intervensi apa yang akan
Secara keseluruhan 171 di masukan meningkatkan
penyedia layanan kemungkinan bahwa penyedia
kesehatan setuju untuk akan mematuhi paket tersebut
berpartisipasi dalam
metode Delphi, Sembilan
dari kelompok ini
melaporkan kemungkinan
konflik kepentingan
3. Hasil Delphi
Pada penelitian pustaka
pertama 155 (90,6%)
peserta menanggapi skor
rata-rata (deviasi standar)
berkisar (pada skala likert
1-9 point) dari 8,80 (0,57)
untuk intervensi hingga
1,48 (1,10) untuk
pemberian imunoglobin
IV secara rutin white
intervensi menerima
setidaknya 1 dari satu
peringkat 9 skala likert.
TEP menetapkan titik
potong pada skor rata-rata
>6.00
181102007 Elyse American Tinjauan pelingkupan ini menggunakan Penerapan bundel Jumlah studi yang Secara keseluruhan, gap dan
0 Ladbrook BN, Journal of menyelidiki karakteristik 1000 orang pasien perawatan VAP termasuk dalam scoping keterbatasan pada jurnal ini,
MnursPract Infection dan temuan studi sample pasien yang efektif reviewHasil yaitu, penelitiannya dirancang
Control tentang dampak ekonomi yang dirawat di dikaitkan dengan dari pencarian literatur untuk mengevaluasi hasil
dari penerapan bundel ICU. hasil sistematis dan skrining intervensi lokal, dan
VAP. Pencarian klinis dan ekonomi studi dijelaskan pada karena volume keseluruhan yang
sistematis yang superior. Gambar 1. Sebanyak 190 rendah dari bukti yang ada dari
database elektronik Namun, meskipun catatan (181 cita-cita non- lokasi tertentu, generalisasi
(MEDLINE, CINAHL) menemukan duplikat) temuan ke pengaturan lain
untuk studi bahasa Inggris volume diidentifikasi melalui menjadi
yang relevan penelitian yang pencarian database rendah. penelitian eksperimental
dilakukan (Januari 2000- moderat, elektronik dan daftar yang
Februari 2020). heterogenitas studi referensi dirancang lebih ketat yang
menghambat artikel yang disertakan. dilakukan di luar Amerika
kesimpulan kuat Kami menyaring judul Serikat
yang dan abstrak diperlukan. Atas dasar kajian ini,
diambil mengenai dari semua kutipan non- kami merekomendasikan bahwa
tingkat duplikat berdasarkan untuk memaksimalkan akurasi
penghematan biaya kriteria inklusi. Tiga Item dan kredibilitas penetapan harga,
terkait. penilaian kualitas (lihat saat
Tabel 1) dinilai sesuai ini peneliti di luar Amerika
dengan panduan Serikat sebaiknya menggunakan
yang diberikan pada daftar data
periksa penilaian.29 keuangan kelembagaan lokal.
Tujuan penelitian dari
semua penelitian yang
dimasukkan dinyatakan
dengan jelas, dan
penelitian dinilai memiliki
pertanyaan penelitian
yang terdefinisi dengan
baik (item 1) dengan
deskripsi yang cukup rinci
tentang kelompok
intervensi dan
pembanding (item 2). 2
studi pemodelan ekonomi
kesehatan dicatat. Dari
181 kutipan, 10 artikel
memenuhi kriteria inklusi.
Delapan studi
mengevaluasi dampak
biaya pada perawatan akut
dan ada 2 studi pemodelan
biaya. Hasil secara
konsisten menunjukkan
bahwa penerapan bundel
VAP yang
efektif menurunkan biaya
perawatan kesehatan.
Namun, penelitian bersifat
heterogen sehubungan
dengan metode dan tujuan
penelitian dan dinilai
memiliki
risiko bias sedang hingga
tinggi.
181102007 David Nora, Portugal. Metode penelitian yang Dalam jurnal ini Instrument yang Hasil pada jurnal ini yaituSecara keseluruhan gap dan
1 keterbatasan pada jurnal yaitu
Pedro Povoa. digunakan dalam jurnal menggunakan data digunakan pada dampak klinis dari
penelitian dilakukan hanya
ini yaitu berdasarkan surveilans dari 643 jurnal ini yaitu penggunaan ventilator membandingkan kejadian infeksi
ventilator dan terapi antibiotik
kriteria kuantitatif. pasien, 110 dalam bentuk studi sangat jelas. Manajemen
dari berbagai negara. Selain itu
diantaranya dugaan surveilans VAP berfokus pada tanda terdapat kekurangan pada jurnal
yang tidak dilengkapi dengan
klinis VAP. prospektif dan gejala dini, diagnosa,
tabel perbandingan sehingga
multisenter kahort pengobatan yang tepat dan pembaca cukup sulit untuk
memahaminya.
dari 730 ICU di 50 pencatatan data
negara dari epidemiologi yang andal
Amerika Serikat, (mengenai kejadian VAP,
Eropa, Mediterania diagnosis antibiotik dan
Timur, Asia durasi terapi) agar dapat
Tenggara, dan menilai dan mengukur
Pasifik Barat dari kualitas perawatan setiap
2010-2015. pasien di ICU.
Untuk menentukan
diagnosis dan
menyesuaikan terapi
antibiotik yaitu dengan
data epidemiologi
mikrobiologi, yang terdiri
dari infeksi yang diobati,
tindakan pengendalian
infeksi dan fenomena
epidemiologi antar ICU.
181102007 Megan Barnes, - Metode penelitian yang Dalam jurnal ini, Instrument/alat Kolonisasi pada Dari modifikasi ETT
2 Corbin Feit b , digunakan dalam jurnal menggunaka 121 yang digunakan permukaan bagian dalam antimikroba dan jalan potensial
Trudy-Ann ini, pasien yang pada jurnal ini, ETT ditunda (1,8 vs 3,2 untuk penyelidikan lebih lanjut
Grant , antimikroba yang berhasil diintubasi> 24 jam yaitu hari untuk perak dan dalam upaya untuk mengurangi
Elizabeth J. untuk ETT dan jalan masa dengan ETT Mengembangkan kontrol, masing-masing) VAP yang terkait dengan ETT.
Brisbois depan yang pada akhirnya berlapis perak CR bahan antimikroba dan mencegah peradangan Modifikasi polimer dengan sifat
akan menurunkan HAI Bard. dan antifouling paru (tingkat histologis2,8 antibakteri telah dikembangkan
dan meningkatkan -Dalam sebuah yang inovatif dan vs 7,1 poin). dan diuji; namun, fokus pada
perawatan pasien. penelitian terhadap kuat sebagai Terdapat penurunan ETT masih kurang dan
Pendekatan profilaksis 1932 pasien, metode untuk 34,2% pada VAP yang ketersediaan klinis dari
dengan mengubah -VAP dianalisis meningkatkan terjadi pada pasien yang perangkat ETT antimikroba baru
permukaan ETT untuk pada 220 pasien perangkat medis diintubasi dengan ETT terbatas.
mencegah pembentukan melalui cairan saat ini. berlapis perak yang
dan pertumbuhan bakteri lavage In vitro pengujian terdispersi mikro vs ETT
telah menunjukkan hasil bronchoalveolar formulasi polimer yang tidak dilapisi.
yang menjanjikan. Selain dengan bakteri menerangi sifat
itu, modifikasi permukaan yang paling umum anti-fouling dan
pasif yang mencegah S. aureus, P. antimikroba;
pembentukan dan aeruginosa, dan
pertumbuhan bakteri, atau Enterobacteriaceae
lapisan aktif yang .
memiliki efek bakterisidal
juga terbukti efektif.
181102007 Ozlem Brazil Metode penelitian yang Dalam jurnal ini, Instrument/alat Hasil pada jurnal ini, yaitu Secara keseluruhan, gap dan
3 Akdogan, digunakan dalam jurnal menggunakan yang digunakan , sebanyak 133 pasien, 37 keterbatasan pada jurnal ini,
Yasemin ini, dapat dibagi menjadi: sebanyak 133 pada jurnal ini, kasus pasien dan 96 yaitu, waktu penelitian yang
Ersoy, Cigdem 1. Pasien berusia 18 tahun pasien, 37 kasus yaitu dalam bentuk kontrol. Dua pasien menyita waktu yang sangat lama,
Kuzucu, Ender dan lebih yang dirujuk pasien dan 96 collecting pendapat menunjukan stridor, mulut dan biaya yang digunakan sangat
Gedik, Turkan dari ruang gawat kontrol. para ahli dan berbusa, dan mengi dan banyak sehingga menambah
Togal, Funda darurat, bangsal klinis wawancara,fasilitas tabung di ganti dengan beban ekonomi bagi RS, hasil
Yektin atau bedah yang RS, pemantauan ETT standar. Usia rata- yang kurang maksimal karena
diintubasi selama lebih dimana panitia rata kasus adalah 60,32 ada sebagian yang tidak dapat
dari 48 jam di ICU. organisasi, (rata-rata ±21.6 ) dan dihitung.
2. Selanjutnya pasien koordinator, dan 61.34 (berarati ±19.8)
ditindak lanjuti sampai panelist akan pasien kontrol (p = 0,7).
keluar dari rumah sakit berkumpul Tidak ada perbedaan yang
atau meninggal bahkan bersama untuk signifikan antara skor
jika dipindahkan ke diskusi. kasus APACHE ll (29,35
klinik lain. Pasien ± 6.3) dan kontrol (28,98
dengan trakeostomi ± 7.1) (p =0,7). Tidak ada
kronis dan mereka perbedaan subkelompok
diintubasi selama lebih yang signifikan antara
dari satu hari di pusat kasus dan kontrol
lain akan di keluarkan mengenai penyakit
dari penelitian. mendasari.
3. Selanjutnya pasien
dinilai setiap hari
dalam hal kejadian
VAP dan sesuai
dengan ukuran paket
pencegahan VAP dan
dicatat pada formulis
tindak lanjut standar.
181102007 Mathilde Paris Metode yang di gunakan mortalitas pasien Penelitian ini Enam komponen yang Ketidakakuratan metode
4
Neuville 1, dalan jurnal ini yaitu dengan VAP menggunakan dipilih dari bundel diagnostik sebagian dapat
Bruno menerapkan uji coba adalah 40%, observasi ventilator termasuk menjelaskan mengapa penurunan
Mourvillier pernapasan spontan, dibandingkan peninggian kepala tempat tingkat VAP dengan bundel
1,2, Lila tetapi tidak ada konstituen dengan 29% pada tidur, interupsi harian tidak terkait dengan penurunan
Bouadma 1,2, lain dari bundel yang pasien infus sedatif, percobaan konsumsi antimikroba. Oleh
Jean-François menurunkan risiko trakeobronkitis pernapasan spontan karena itu, Pusat Pengendalian
Timsit kemungkinan VAP. Yang harian, profilaksis dan Pencegahan Penyakit (CDC)
penting, percobaan tromboemboli, profilaksis dan Masyarakat Perawatan Kritis
pernapasan spontan dan ulkus stres, dan perawatan baru-baru ini mengembangkan
tromboprofilaksis juga mulut dengan pendekatan baru, yang
dikaitkan dengan intubasi klorheksidin glukonat. berpotensi dapat otomatis dan
yang lebih pendek. Tak satu pun dari berdasarkan kriteria obyektif,
Percobaan pernapasan intervensi ini telah untuk mendiagnosis kejadian
spontan bahkan terbukti menurunkan terkait ventilator (VAE) daripada
menurunkan angka mortalitas ICU VAP (6).
kematian dengan ventilasi
mekanis tetapi tidak
menurunkan angka
kematian di rumah sakit
181102007 Nahla Shaaban Cairo, Dengan ventilasi mekanis Dalam jurnal ini Instrument yang Dari data hasil jurnal yaitu Secara keseluruhan gap dan
5 Khalil, Warda Mesir termasuk semua mode menggunakan 60 digunakan pada : batasan pada jurnal ini yaitu
Youssef kecuali mode tekanan orang jurnal ini yaitu : studi nasional dan internasional
Mohamed, saluran napas positif 1. Menunjukan yang dilakukan mengenai
Mohamed Abd kontinu (CPAP) yang 1. Head of bed karakteristik korelasi antara penyapihan dari
Meneem terdaftar dan kemudian elevation lebih demografis dari kedua ventilasi mekanis dan penerapan
Sharkawy dibagi secara acak dari 30 krlompok bundel VAP dan diskusi
menjadi kelompok studi 2. Obat kumur 2. Menunjukan pembanding yang berbeda.
dan kontrol. Kelompok dengan karakteristik medis
studi termasuk pasien
yang semua elemen
bundel ventilator kloroheksidin kedua kelompok
diimplementasikan 3. Interupsi sedasi 3. Perbandingan kedua
sepenuhnya oleh perawat harian dan grup berdasarkan
terlatih sedangkan penilaian harian kepatuhan mereka
kelompok kontrol untuk ekstubasi terhadap masing –
termasuk pasien yang 4. Profilaksis tukak masing elemen paket
menerima perawatan lambung VAP
tradisional dimana elemen 5. Profilaksis 4. Perbandingan kedua
bundel ventilator tidak trombosis vena kelompok dengan
dilakukan sepenuhnya. dalam lamanya ventilasi
Sosiodemografi, data mekanis
medis, daftar periksa Data
kepatuhan bundel dikumpulkan Perbandingan kedua
ventilator, dan daftar selama 24 bulan kelompok dengan
periksa Program Penilaian antara september penyapihan mereka
Menyapih Luka Bakar 2014 dan
(BWAP) dikumpulkan september 2016
dan dievaluasi.
181102007 Jie Yao, MM China Metode penelitian yang Memilih 478 Alat pengumpulan Di antara 478 pasien Secara keseluruhan gap dan
6 Shihe Guan, digunakan dalam jurnal pasien yang data yaitu dengan penggunaan keterbatasan jurnal ini yaitu.
MD, PhD ini: menggunakan melakukan ventilator, 103 kasus Pertama, penelitian ini
Zhou Liu, MD 1. Metode deteksi ventilator dari Juli observasi dengan menderita VAP (21,5%, merupakan studi kohort
Xin Li, MM spesimen: 2014 hingga cara pemeriksaan 103/478). Di antara 103 retrospektif dan ukuran sampel
Qiang Zhou, yaitu pengambilan November 2016 di fisik paru-paru. pasien dengan VAP, 35 relatif kecil; kedua, mekanisme
MM spesimen untuk hasil ICU Semua pasien pasien meninggal dan 43 pasti dari karakteristik patogen
etiologi dilakukan menjalani pasien mengalami sepsis VAP yang terlibat dalam
dengan tabung hisap pemeriksaan simultan. Dari 103 pasien fenotipe imun sel T masih belum
steril sekali pakai atau rontgen dada tanpa dengan VAP, skor dijelaskan. Oleh karena itu,
cabang infeksi paru. APACHE II (30,74 ± diperlukan penelitian lebih lanjut
2. Metode statistik: 3.13), aplikasi antasida untuk mengatasi masalah
Menggunakan variabel sedatif (32,50%), laju tersebut.
kontinu dinyatakan aspirasi dan re fl ux
sebagai mean ± standar (27,50%), dan waktu
deviasi dan dibandingkan ventilasi (13,84 ± 2,76
menggunakan Student 2- hari) signifikan fi lebih
tailed tidak berpasangan t tinggi pada kelompok
uji; variabel kategori observasi (pasien dengan
dibandingkan dengan VAP) dibandingkan
menggunakan analisis dengan kelompok kontrol
Chi-squared atau Fisher. (pasien tanpa VAP)
Rumus Greenwood
digunakan untuk deviasi
standar. Pendekatan
regresi logistik dipilih
untuk evaluasi faktor
risiko VAP. Variabel
prediksi potensial
dianalisis secara univariat
dengan 1 faktor diambil
pada satu waktu, dan
kemudian dalam model
multivariat yang
menggabungkan semua
faktor
181102007 Wang Da Liu, Taiwan Desain study dan populasi Pada jurnal ini Instrumen yang Hasilnya yaitu dari 309 Secara keseluruhan Gap jurnal
8 Ming Chieh studi sempel yang digunakan pada sempel pasien yang dan keterbataan pada jurnal ini
Shih, Yu- digunakan yaitu jurnal ini yaitu dilibatkan dengan 57 yaitu penelitian ini hanya
Chang 309 pasien yang dalam bentuk pasien termasuk dalam menganalisis kemanjuran
Chuang, Jann- dibagi menjadi 2 ekperimen dengan kelompok doripenem dan komperatif antara doripenem
Tay Wang, kelompok yaitu menggunakan 252 pasien dalam dengan meropenem pada pasien
Wang-Huei kelompok analisis dengan uji kelompok morepenem pneumonia, sehingga pada
Sheng doripenem dan Manne Whitney U, yang dianalisis selama analisis ini menunjukukan bahwa
merepenem uji chi squared pengamatan 30 hari terjadi doripenem memiliki kemanjuran
Pearson, dan 59 (199,1%) kematian, 13 yang sama dengan meropenem
dengan (22,8)dan 46 (18,1) pada pada pasien dengan HAP atau
menggunakan skor kelompok doripenem dan VAP tetapi doripenem tidak di
SOFA. morepenem, tidak terdapat anjurkan untuk pasien dengan
perbedaan statistik dalam keganasan hematologi.
semua penyebab kematian
antara pada kedua
kelompok,tidak ada
perbedaan kelangsungan
hidup dari mortalitas 30
hari antara pasien yang
menerima doripenem dan
moropenem untuk HAP
atau VAP (log rank p Z
0.113) namun hasil yang
lebih buruk diamati antara
pasien dengan penyakit
hematologi pada
kelompok doripenem
(log-rank p Z 0,012).
181102007 Khaled M. Al- Yaman Survei deskriptif cross- 283 perawat di Kuesioner terdiri Perawa dengan perawatan Pertama, instrumennya adalah
9 Sayaghi, PhD sectional delapan ICU 5 dari 3 bagian. kritis dari delapan ICU angket laporan sendiri. Kedua ,
rumah sakit umum Pertama berisi 10 dari lima rumah sakit hanya peserta dari satu wilayah
item yang umum di Almadinah KSA ( Almadinah
berkaitan dengan Almunawwarah, KSA. Almunawwarah) saja yang di
perawat dan berpartisipasi dalam masukkan. Peniliti selanjutnya
karakteristik ICU penelitian ini. Dari 283 harus menggunakan kombinasi
Kedua terdiri dari perawat , 229 metodologi laporan diri dan
17 item, dalam berpartisipasi observasi , yang di lakukan
bentuk skala likert menghasilkan tingkat dalam pengaturan yang lebih
3 point, untuk respons 80,9%. Mayoritas luas untuk meningkatkan
meilai kepatuhan responden adalah kendala temuan
perawat terhadap perempuan ( 93,4%), non-
perawatan kritis Saudi ( 72,5%), memiliki
dengan pedoman gelar sarjana ( 79,5%),
pencegahan VAP perawat staf ( 96,9%),
Ketiga berisi 15 memiliki pengalaman 1-5
item yang tahun di ICU ( 64,2%)
menyelidiki proporsi tertinggi bekerja
kemungkinan di ICU umum (30,6%),
hambatan yang ICU dengan 16 e 20
menghalangi tempat tidur ( 40,6%),
keptuhan dengan Pendidikan manajemen
pedoman ventilator makanik
pencegahan VAP ( 73,4%), Pendidikan
pencegahan VAP
( 69,4%).
Lebih dari (54%) sampel
memiliki tingkat
kepatuhan yang tinggi
atau dapat di terima.
Tingkat kepatuhan
terendah dilaporkan untuk
pengisapan sekresi
subglotis. Hambatan
utama yang dilaporkan
adalah kekurangan staf
perawat, efek lupa, dan
kebijakan pengendaliyan
biaya rumah sakit.
181102008 Nila Sari, Indonesia Desain dalam penelitian 33 pasien yang Alat pengumpulan Melalui analisa univariat -
0 Hellena Deli, ini menggunakan metode baru terpasang data yang didapatkan hasil
Agrina penelitian deskriptif ETT/Intubasi dan digunakan dalam gambaran persentase
(Fakultas kuantitatif dengan ventilator di ruang penelitian ini kebersihan tangan oleh
Keperawatan pendekatan potong ICU maksimal adalah lembar perawat, kebersihan mulut
Universitas lintang (cross sectional). 1x24 jam observasi pasien dan manajemen
Riau pelaksanaan VAPb sekresi oroparingeal dan
yang di adopsi dan tracheal adalah 100%
dimodifikasi dari
form monitoring
VAPb RSUD
Arifin Achmad
Provinsi Riau
181102008 A. Zurich, Metode penelitian yang Menggunakan Instrument yang Hasil pada jurnal ini yaitu Secara keseluruhan Gap jurnal
1 Wolfensberger, Swiss digunakan dalam jurnal sampel validasi digunakan pada algoritma mengurangi dan keterbatasan pada jurnal ini
W. Jakob, M. tersebut yaitu dengan yang terdiri dari jurnal ini yaitu jumlah pasien yang yaitu menyaring sebagian besar
Faes Hesse, SP menerapkan klasifikasi 2091 pasien rawat dengan melakukan diperiksa secara manual pasien yang tidak beresiko
Kuster, AH otomatis fi algoritma inap University pengawasan sebesar 93,7 % (95 % CI : untuk nvHAP, sehingga secara
Meie , PW kation yang dilakukan Hospital Zurich manual terhadap 93,5 e 94.0%). Setiap drastis mengurangi beban kerja
Schreiber, L. sesuai dengan metode pneumonia yang pasien beresiko meemiliki pengawasan manual. Hal ini
Clack, H. Sax standar epidemiologi. didapat di rumah rata-rata 2,3 prosedur membuat pembentukan
sakit yang tidak radiologi untuk dievaluasi. pengawasan nvHAP terus
terkait ventilator Sebanyak 251 pasien menerus
(nvHAP) diidentifikasi memiliki semi-otomatis yang canggih
menggunakan nvHAP menurut kriteria menjadi layak, memfasilitasi
pendekatan ECDC ECDC. Jumlah EMR yang umpan balik yang tepat waktu
(Pusat pencegahan perlu diskrining untuk dari tingkat infeksi,
dan pengendalian mendeteksi satu nvHAP mengidentifikasi departemen
penyakit ), adalah 9,8 (95 % CI : 8.7 dengan tingkat nvHAP yang
mengembangkan e 11.4). Sensitivitas, nilai tinggi, nilai prediksi negatif, dan
dan memvalidasi prediksi negatif, dan memantau keefektifan tindakan
sistem pengawasan akurasi pengawasan semi- pencegahan nvHAP.
semi-otomatis dan otomatis versus
menerapkan pengawasan manual
standar referensi penuh paling rendah
evaluasi manual. dalam sampel validasi
yang terdiri dari pasien
dengan HAP dengan
angka tertinggi dalam
hematologi / onkologi,
bedah jantung dan toraks,
dan penyakit dalam
termasuk subspesialisasi.
181102008 Xinming Xie, Cina Metode yang digunakan Dalam jurnal ini Kriteria instrumen Dengan sekitar 70% Sementara itu, beberapa pilihan
2 Jun Lyu seperti agen antibakteri menggunakan diagnostik untuk pasien menerima terapi dan pilihan baru untuk
Tafseel baru, antibiotik hirup, dan metode VAP VAP adalah empiris awal yang tidak penanganan VAP juga sedang
Hussain antibodi monoklonal. berkisar antara 10 sebagai berikut: (i) memadai untuk VAP. dikembangkan, termasuk
Manxiang Li sampai 25% dari radiografi (seperti Beberapa antibiotik baru antibiotik hirup dan antibodi
semua pasien ICU, infiltrat baru atau seperti tedizolid, monoklonal. Penelitian
angka kematian progresif dan meropenem-vaborbactam, selanjutnya diperlukan untuk
terkait VAP antara persisten, imipenem-relebactam, mengevaluasi strategi terapeutik
24 dan 76%, yang konsolidasi atau ceftazidime avibactam, ini dalam pengelolaan VAP.
6-21 kali lebih kavitasi); (ii) bukti ceftolozane-tazobactam,
tinggi pada pasien laboratorium dan plazomicin, sedang
yang diintubasi. (seperti jumlah sel dikembangkan untuk VAP
darah putih tidak untuk memerangi
lebih dari 4 atau organisme penular yang
setidaknya 12 × 10 semakin resisten.
3 sel / mm 3); ( iii)
bukti klinis (seperti
suhu 38 ◦ C, onset
baru atau
peningkatan
aspirasi purulen,
wheezing, rales,
rhonchi, atau
perburukan
pertukaran gas).
Selain itu, kriteria
mikrobiologi juga
merupakan elemen
penting untuk VAP
dalam konteks
klinis, seperti hasil
kultur positif dari
sputum yang
disedot,
bronkoskopi, blind
bronchoalveolar
lavage (BAL), atau
cairan pleura.
181102008 Faramarzi, E., Iran Studi prospektif cross Dalam jurnal ini, Penelitian ini Karakteristik dasar pasien Hasil penelitian ini menunjukkan
3 Mahmoodpoor sectional ini dilakukan menggunakan 150 disetujui oleh ditunjukkan pada Tabel-I. bahwa peningkatan GRV tidak
, A., pada 150 pasien orang sample komite etik rumah Usia mengakibatkan peningkatan
Hamishehkar, dewasa yang dirawat di memiliki sakit Setelah rata-rata adalah 57,72 ± angka
H., Shadvar, unit perawatan intensif penyakit mendapatkan 19,01 tahun. Dari 150 VAP, lama rawat ICU, dan
K., Iranpour, selama periode pernapasan dan informasi pasien, 95 (63,3%) mortalitas. Oleh karena itu,
A., Sabzevari, 14 bulan, dari Oktober jantung pada saat persetujuan dari adalah laki-laki; 54% dan pengukuran
T., & Sanaie, 2015 hingga Januari masuk rumah sakit. pasien atau kerabat 49,3%, masing-masing, GRV secara rutin sebagai
S. 2017. Penelitian ini terdekat mereka memiliki elemen penting dari paket
disetujui oleh komite etik 150 pasien yang penyakit pernapasan dan pencegahan
rumah sakit (Ref. memiliki ventilasi jantung pada saat masuk VAP tidak direkomendasikan
54/2648) Setelah mekanis dan rumah sakit. pada pasien yang sakit kritis, dan
mendapatkan informasi menerima nutrisi Seperti yang ditunjukkan penghapusannya dari bundel
persetujuan dari pasien enteral (EN) pada Tabel-II, rata-rata memungkinkan peningkatan
atau kerabat diikutsertakan APACHEII, fokus pada
terdekat mereka 150 dalam penelitian SOFA, lama rawat ICU, intervensi yang terbukti
pasien yang memiliki prospektif ini. dan durasi ventilasi menurunkan risiko VAP.
ventilasi mekanis dan Kriteria inklusi mekanis pada
menerima nutrisi enteral adalah durasi kelompok GRV> 250ml
(EN) diikutsertakan ventilasi mekanik secara signifikan lebih
dalam penelitian lebih dari 48 jam, tinggi
prospektif ini. Kriteria usia lebih dari 18 dibandingkan pada
inklusi adalah durasi tahun. Ukuran kelompok GRV≤250 ml
ventilasi mekanik sampel (P <0,05)
lebih dari 48 jam, usia diperkirakan Tabel-III Selain itu,
lebih dari 18 tahun. berdasarkan studi kejadian infeksi dan
Ukuran sampel Tumeet al. 10 yang muntah
diperkirakan berdasarkan dilakukan berhubungan bermakna
studi Tumeet al. 10 yang untuk mendeteksi dengan GRV> 250 ml.
dilakukan nilainya Namun, korelasi
untuk mendeteksi nilainya ini menurun setelah
disesuaikan dengan usia,
jenis kelamin,
BUN, Cr, CRP, Alb, dan
penggunaan obat
prokinetik. OR
tertinggi diamati untuk
skor SOFA> 15 dan skor
APACHE II> 30,
yang meningkatkan risiko
GRV> 250 ml masing-
masing sebesar
10,09 dan 8,78
181102008 Tina Slovenia Secara retrospektif Dalam kelompok Data di analisis 1.Tidak ada perbedaan Secara keseluruhan,hasil kami
4 belec,Nica mengevaluasi data untuk tanpa VAP-B,kami menggunakan IBM utama yang di amati mendukung penggunaan bundel
Bizak,Andreja pasien yang di rawat di memasukan semua SPSS statisttic for antara kelompok tanpa- penccegahan VAP yang lebih
Sinkovic unit perawatan intensif pasien yang di beri windows,versi VAP-B dan VAP-B dalam rendah dan insiden VAP
medis dewasa (ICU),12 ventilasi mekanis 19.0. (IBM tingkat penggunaan RRT terlambat secara signifikan lebih
tempat tidur di rumah dengan ETT Corp,Armonk, NY, pengisapan subglottic rendah setelah penerapan bundel
sakit tersier.Mencatat data sebelum bundel USA). (60% pencegahan VAP multifaset
lokasi intubusi VAP di versus,58,1%,p=0,47),ata yang terdiri dari peninggian
endrotrakeal perkenalkan,dalam u dalam tingkat kepal tempat tidur,perawatan
(yaitu,ICU,pengaturan periode antara 1 pengaturan pra-rumah mulut dengan
pra-rumah september dan 31 sakit(25,5% berbanding kloheeksidin,penggunaan ETT
sakit,depertamen rumah Desember 31,1%. dengan pengisapan subglottic
sakit,atau bagian gawat 2014.Dalam setiap 4 jam.
darurat),dan penggunaan kelompok VAP-
EET dengan penyedotan B,pasien di
subglottic untuk pasien ventilasi secara
yang di rawat di ICU. mekanis dengan
ETT setelah
tindakan
pencegahan VAP
di
perkenalkan,antara
1 Januari dan 30
181102008 Shio-Shin Jean Amarica Metodepenelitian yang Menurut Profil Untuk mengoptimalkan Untuk menentukan apakah akan
5 As penyelidikan farmakokinetik resep antibiotik, dokter menggunakan kombinasi
, Yin-Chun digunakandalamjurnalini,
sebelumnya, pasien (PK) serta wajib memiliki antibiotik atau tidak, pertama-
Chang , Wei- Kami pertama kali yang sakit parah farmakodinamik pemahaman yang tama kita perlu secara hati-hati
meninjau banyak literatur yang dirawat di (PD), dan klinis e menyeluruh tentang faktor mengevaluasi risiko tertular
Cheng Lin ,
PubMed (lihat referensi di ICU, dan pasien ffi Kaitan agen risiko yang terkait dengan patogen MDR dan keparahan
Wen-Sen Lee , bawah) yang yang menerima antibiotik individu perolehan masing-masing klinis terlebih dahulu saat
mendokumentasikan agen yang mungkin patogen HA di era beban menghadapi pasien dengan HAP
Po-Ren Hsueh
faktor risiko yang terlibat imunosupresif, fl terkait dengan resistansi tinggi. Faktor atau VAP. Beberapa patogen
dan Chin-Wan dalam akuisisi spesifik, uoroquinolone, pengobatan HAP / risiko mengenai etiologi MDR atau XDR-GNB
Hsu. serta patogen yang atau spektrum luas VAP juga penting HAP / VAP dan pneumonik memang
resistan terhadap obat β- agen laktam diselidiki untuk pilihan antibiotik yang memerlukan terapi antibiotik
secara keseluruhan. selain karbapenem membuat adekuat terhadap patogen dalam jangka waktu> 7 hari.
Selain itu, selain dari berada pada risiko rekomendasi yang terpenting, termasuk S.
beragam parameter yang sangat tinggi sesuai. Apalagi kita maltophilia,
membunuh atau untuk tertular juga Chryseobacterium
menghambat organisme infeksi yang terkait mengeksplorasi indologenes, dan E.
bakteri di antaranya di ff dengan produksi rejimen kombinasi meningoseptica
agen antibiotik erent, KPC K. antibiotik yang
konsentrasi antibiotik pneumoniae. berpotensi e ff
pada jaringan parenkim efektif terhadap
paru juga memiliki beberapa GNB
dampak yang signifikan yang resistan
ffi cacy melawan patogen terhadap obat
pneumonia. Akibatnya, secara klinis yang
profil farmakokinetik terlibat dalam HAP
(PK) serta / VAP.
farmakodinamik (PD),
dan klinis e ffi Kaitan
agen antibiotik individu
yang mungkin terkait
dengan pengobatan HAP /
VAP juga diselidiki untuk
membuat rekomendasi
yang sesuai
181102008 Leone, M., France Metode penelitian yang Dalam jurnal ini, Instrument/alat Hasil pada jurnal ini, yaitu Secara keseluruhan, gap dan
6 Bouadma, L., digunakan dalam jurnal menggunakan 119 yang digunakan analisis panel ahli dan keterbatasan pada jurnal ini,
Bouhemad, B., ini, dapat dibagi menjadi: orang sample pada jurnal ini, penerapan metode yaitu, penelitiannya dilakukan
Brissaud, O., 1. Panitia organisasi dan pasien onko- yaitu dalam bentuk GRADE menghasilkan 15 hanya untuk menghasilkan
Dauger, S., koordinator hematologi yang collecting pendapat pedoman (dan dua kerangka kerja, dan hanya
Gibot, S., ... & mendefinisikan dirawat di ICU. para ahli dan pedoman khusus untuk merekomendasi intervensi yang
Chanques, G. pertanyaan yang akan wawancara, populasi anak) dan empat dilakukan oleh pendapat para
dijawab oleh panelis, dimana panitia protokol perawatan . Di ahli sebelumnya serta tidak ada
setelah itu jawabannya organisasi, antara 15 pedoman formal impriovisasi dari hasil
akan dirumuskan koordinator, dan untuk orang dewasa, tiga penelitiannya karena hanya
menurut PICO dan panelist akan memiliki bukti tingkat berfokus pada rekomendasi para
GRADE berkumpul tinggi (TINGKAT 1 + /) ahli. Selain itu, tedapat
2. Selanjutnya, bukti bersama untuk dan 11 tingkat bukti kekurangan data yang tersedia
(jawaban) ini akan diskusi. rendah (TINGKAT 2 + /). dalam literatur untuk mendukung
dievaluasi ulang Untuk satu rekomendasi, hipotesis di dalam jurnal ini.
dengan metode GRADE tidak
mempertimbangkan dapat diterapkan, sehingga
kualitas metodologi menghasilkan opini ahli.
penelitian dan Kedua pedoman pediatrik
menghasilkan rumusan memiliki tingkat bukti
rekomendasi yang kuat yang lemah (GRADE 2).
3. Usulan rekomendasi Empat protokol
akan dipresentasikan perawatan, yang diberikan
kepada seluruh panelist hanya sebagai indikasi,
dan dibahas satu didasarkan pada pendapat
persatu ahli tetapi diserahkan ke
peringkat dan proses
persetujuan yang sama
dengan pedoman.
181102008 Dian Baker Amerika Menggubakan metode Dalam jurnal ini Instrument yang Dari 1300 pasien yang Secara keseluruhan gap dan
7 PhD, RN, Statitstik Deskriptif ada beberapa digunakan dalam mendapatkan terapi NV- keterbatasan yang ada dalam
Barbara Quinn dengan pendekatan sampel, yang jurnal ini adalah VAP, kebanyakan yang jurnal ini yaitu, penelitian ini
MS, RN Retrospective chart pertama ada 1300 Formulir laporan mengalami infeksi memerlukan kriteria CDC,
(2018) review dan convenience pasien dari total kasus yang Pnemonia berada di luar sehingga tidak semua pasien bisa
sampling 4.455 kasus digunakan untuk ruang ICU dengan 70,8%. masuk dalam penelitian ini,
dengan NV-VAP, mengumpulkan contohnya seperti pasien dengan
selanjutnya sampel data pasien.Serta gangguan immunologi
24 rumah sakit untuk pengolahan
dengan kriteria : 1) datanya
Tidak ada menggunakan IBM
pemantauan NV- SPSS 24, semua
HAP di seluruh data yang sudah
rumah sakit. 2) dikumpulkan
Tidak ada diupload ke IMB
intervensi SPSS 24 untuk
pencegahan NV- dilakukan uji
HAP khusus dalam statistik
5 tahun terakhir. 3)
tidak ada
perubahan yang
diterapkan dalam
perawatan mulut
sistematis dalam 5
tahun terakhir. 4)
Pemberian surat
dukungan dari
administrasi
keperawatan .

Anda mungkin juga menyukai