Anda di halaman 1dari 85

USER MANUAL

Perdagangan Besar Farmasi

E-LICENCING

KEMENTRIAN KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
User Manual Rahasia General Information

GENERAL INFORMATION
Project ID e-Licensing
Project Name Perdagangan Besar Farmasi
Document Status Draft / Final

VERSION HISTORY
Version Implemented Revision Approve Approval Version
# By Date d Date Summary
By
1.0 Qhurotul Aini May 18 th, 2019 <name> <mm/dd/yy> Draft
1.1 Qhurotul Aini Sept 20 th, 2019 <name> <mm/dd/yy> Draft

e-Licensing Halaman 1 dari 84


User Manual Rahasia Daftar Isi

DAFTAR ISI

PENDAHULUAN .................................................................................................3
Pendahuluan .....................................................................................................4
Manfaat.............................................................................................................4
REGISTRASI........................................................................................................5
Registrasi Perusahaan Baru ...............................................................................6
Registrasi Perusahaan Lama/Pemutakhiran .....................................................10
MEMULAI APLIKASI ......................................................................................16
Menu Aplikasi ................................................................................................17
Pemutakhiran Izin Pedagang Besar Farmasi....................................................17
Pengajuan Izin Baru Perdagangan Besar Farmasi ...........................................31
Form Input Izin Baru...................................................................................34
Review Permohonan ...................................................................................53
Proses Pembayaran PNBP ...........................................................................54
Review Draft Sertifikat ...............................................................................57
Pembaharuan / Addendum Izin .......................................................................59
Form Permohonan Pembaharuan / Addendum Izin .........................................62
1. Form Permohonan Pembaharuan Izin .........................................................62
FORM PERPANJANGAN SERTIFIKAT ........................................................................... 62
PERUBAHAN ALAMAT PBF............................................................................................. 72
PERUBAHAN NAMA PBF .................................................................................................. 73
2. Form Addendum/ Perubahan Izin................................................................74
PERUBAHAN NPWP ........................................................................................................... 74
PERUBAHAN ALAMAT PERUSAHAAN ........................................................................ 75
PERGANTIAN PIMPINAN/ DIREKTUR .......................................................................... 76
PERGANTIAN APOTEKER PENANGGUNG JAWAB................................................... 77
PENUTUPAN GUDANG TAMBAHAN ............................................................................ 78
PENAMBAHAN GUDANG ................................................................................................ 78
PERUBAHAN ALAMAT GUDANG TAMBAHAN ......................................................... 79
LOGOUT APLIKASI ........................................................................................84

e-Licensing Halaman 2 dari 84


User Manual Rahasia Pendahuluan

1
Pendahuluan
Bagian ini menjelaskan hal-hal berikut:
• Pendahuluan

• Manfaat Penulisan Dokumen

e-Licensing Halaman 3 dari 84


User Manual Rahasia Pendahuluan

Pendahuluan
Aplikasi e-Licensing ini dibangun untuk memfasilitasi layanan publik dalam rangka
proses perizinan terintegrasi untuk izin Industri Farmasi, Industri Ekstrak Bahan
Alam, Industri Obat Tradisional, Produksi Kosmetika dan Pedagang Besar Farmasi

Manfaat
Manfaat Penerapan Aplikasi e-Licensing :
Memfasilitasi layanan publik dalam rangka proses perizinan terintegrasi
untuk izin Industri Farmasi, Industri Ekstrak Bahan Alam, Industri Obat Tradisional,
Produksi Kosmetika dan Pedagang Besar Farmasi

e-Licensing Halaman 4 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

2
Registrasi
Bagian ini menjelaskan hal-hal berikut:
• Registrasi Perusahaan Baru

• Registrasi Perusahaan Lama/Pemutakhiran

e-Licensing Halaman 5 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

Registrasi Perusahaan
Registrasi perusahaan merupakan menu yang berfungsi untuk melakukan pendaftaran bagi
perusahaan yang ingin mengajukan permohonan pada aplikasi e-licensing.

Menu registrasi perusahaan terdiri dari:


1. Menu registrasi perusahaan baru
2. Menu registrasi perusahaan lama/pemutakhiran (perusahaan yang telah memiliki izin
sebelumnya).

Berikut ini langkah-langkah melakukan registrasi perusahaan baru dan perusahaan


lama/pemutakhiran yang bisa dilakukan oleh user.

REGISTRASI PERUSAHAAN BARU


1. Akses aplikasi e-Licensing melalui http://elic.binfar.kemkes.go.id/ pada address bar
web browser.
2. Kemudian akan tampil halaman utama aplikasi e-Licensing. Pilih menu Registrasi >>
Perusahaan Baru seperti berikut:

3. Silahkan pilih menu Perusahaan Baru, akan muncul tampilan berikut :

e-Licensing Halaman 6 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

Registrasi Perusahaan

e-Licensing Halaman 7 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

4. Isikan Data Perusahaan dengan keterangan sebagai berikut :


Data Perusahaan
a) Nomor NIB : isikan data Nomor Induk Berusaha (NIB)
b) Badan Usaha : pilih salah satu badan usaha yang tersedia
c) Status Permodalan : pilih salah satu status permodalan yang tersedia.
d) Jenis Pedagang Besar Farmasi : pilih salah satu jenis pedagang besar farmasi.
pada contoh registrasi perusahaan baru ini jenis pedagang besar farmasi adalah
Obat.
e) Nama Perusahaan : input nama perusahaan yang akan didaftarkan.
f) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) : input nomor pokok wajib pajak perusahaan
tersebut.
g) Lampiran Scan Asli Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)* : kolom ini akan tampil
jika user telah mengisi kolom Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Pastikan user telah menginstall adobe flash player/mengaktifkan plugin flash pada
web browser agar tombol “Pilih File” dapat tampil seperti berikut:

Upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan
diupload.
Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file,
telah terdapat link “View File – Hapus File”.
h) Alamat Lengkap : input alamat lengkap perusahaan tersebut
i) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput
j) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
provinsi. Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
k) Kecamatan : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
l) kabupaten/kota. Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota
yang dipilih.
m) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
n) Fax : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan
nomor fax pada kolom kedua (sebelah kanan).
o) Email : input alamat email perusahaan yang valid, email inilah yang nantinya akan
mendapatkan pemberitahuan tentang username dan password serta
mendapatkan informasi-informasi yang terkait dengan aplikasi e-Licensing ini

e-Licensing Halaman 8 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

Data Direktur / Pimpinan


a) Nama Lengkap : input nama lengkap dari direktur/pimpinan perusahaan.
b) Nomor Kartu Tanda Penduduk (KTP) : input nomor KTP dari direktur/pimpinan
yang sesuai dengan KTP.
c) Lampiran Scan Asli KTP : upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
d) Alamat Lengkap : input alamat lengkap dari direktur/pimpinan yang sesuai.
e) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
f) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
provinsi. Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
g) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom
kabupaten/kota. Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota
yang dipilih.
h) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
i) Email : input alamat email dari direktur/pimpinan perusahaan yang valid.
5. Setelah mengisi seluruh data dengan data yang sesuai, silahkan klik pernyataan
Desclaimer, masukan kode Captcha dan klik , akan muncul keterangan
berikut :

6. Silahkan lakukan pengecekan pada alamat email terdaftar, user akan mendapatkan 2
Email notifikasi :
1) Email Notifikasi Pendaftaran, maka proses pendaftaran berhasil dan
menunggu approval dari admin.

e-Licensing Halaman 9 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

2) Setelah admin melakukan approval, user akan mendapat Email Notifikasi


Username dan Password yang digunakan untuk login pada aplikasi

REGISTRASI PERUSAHAAN LAMA/PEMUTAKHIRAN


1. Akses aplikasi e-Licensing melalui http://elic.binfar.kemkes.go.id/ pada address bar
web browser.
2. Kemudian akan tampil halaman utama aplikasi e-Licensing. Pilih menu Registrasi >>
Telah Memiliki Izin/Pemutakhiran seperti berikut:

3. Silahkan pilih menu Telah Memiliki Izin/Pemutakhiran , akan muncul tampilan berikut :

e-Licensing Halaman 10 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

e-Licensing Halaman 11 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

4. Isikan Data Perusahaan dengan keterangan sebagai berikut :


Data Perusahaan
a) Nomor NIB : isikan data Nomor Induk Berusaha (NIB)
b) Badan Usaha : pilih salah satu badan usaha yang tersedia
c) Status Permodalan : pilih salah satu status permodalan yang tersedia.
d) Jenis Pedagang Besar Farmasi : pilih salah satu jenis pedagang besar farmasi.
pada contoh registrasi perusahaan baru ini jenis pedagang besar farmasi adalah
Obat.
e) Nama Perusahaan : input nama perusahaan yang akan didaftarkan.
f) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) : input nomor pokok wajib pajak perusahaan
tersebut.
g) Lampiran Scan Asli Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)* : kolom ini akan tampil
jika user telah mengisi kolom Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP).
Pastikan user telah menginstall adobe flash player/mengaktifkan plugin flash pada
web browser agar tombol dapat tampil seperti berikut:

Upload file dengan mengklik tombol kemudian cari file yang akan
diupload.
Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file,
telah terdapat link “View File – Hapus File”.
h) Alamat Lengkap : input alamat lengkap perusahaan tersebut
i) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput
j) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
provinsi. Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
k) Kecamatan : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
l) kabupaten/kota. Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota
yang dipilih.
m) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
n) Fax : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan
nomor fax pada kolom kedua (sebelah kanan).
o) Email : input alamat email perusahaan yang valid, email inilah yang nantinya akan
mendapatkan pemberitahuan tentang username dan password serta
mendapatkan informasi-informasi yang terkait dengan aplikasi e-Licensing ini

e-Licensing Halaman 12 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

Data Direktur / Pimpinan


a) Nama Lengkap : input nama lengkap dari direktur/pimpinan perusahaan.
b) Nomor Kartu Tanda Penduduk (KTP) : input nomor KTP dari direktur/pimpinan
yang sesuai dengan KTP.
c) Lampiran Scan Asli KTP : upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
d) Alamat Lengkap : input alamat lengkap dari direktur/pimpinan yang sesuai.
e) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
f) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
provinsi. Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
g) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom
kabupaten/kota. Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota
yang dipilih.
h) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
i) Email : input alamat email dari direktur/pimpinan perusahaan yang valid.
5. Silahkan inputkan Jika Anda Memiliki Username e-Report PBF
6. Setelah ,akan mendapatkan user sementara
sebagai berikut :

7. Silahkan klik agar username dan password sementara


dapat masuk pada email terdaftar
8. Selanjutnya silahkan login menggunakan username dan password sementara, akan
muncul tampilan sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 13 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

Preview data Registrasi Pemutakhiran

e-Licensing Halaman 14 dari 84


User Manual Rahasia Registrasi

9. Telampir data pemutahiran, apabila belum sesuai silahkan diperbaiki dengan mengedit
isian data
Note : Data yang diinput harus sesuai dengan Izin PBF yang terakhir dimiliki

10. Apabila data sudah sesuai , silahkan klik


11. Akan muncul keterangan

e-Licensing Halaman 15 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

3
Memulai Aplikasi
Bagian ini menjelaskan hal-hal berikut:
• Menu Aplikasi

• Pemutakhiran Izin Pedagang Besar Farmasi

e-Licensing Halaman 16 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Menu Aplikasi
Jika proses login berhasil, akan menampilkan halaman home aplikasi e-Licensing yang berisi menu aplikasi.
Tampilan menu aplikasi e-Licensing sebagai berikut:

Berikut ini adalah menu-menu yang ada pada Aplikasi e-licensing dan kegunaannya secara umum:
No Menu Sub Menu Fungsi
1 Beranda Menampilkan Halaman Awal setelah login
Data Sertifikat
Distribusi
Pedagang Besar Menampilkan List Data Permohonan ijin Sertifikasi Distribusi perdagangan besar
2 Permohonan Farmasi farmasi
3 Data Cabang PBF Menampilkan Data Cabang
Rekomendasi /
Sertifikat CDOB Menampilkan List Data Rekomendasi / Sertifikat CDOB
4 Tanya Digunakan untuk mengajukan pertanyaan seputar aplikasi
Perbarui Data
5 Profil Perusahaan Digunakan untuk mengedit atau memperbarui data perusahaan
Perbarui data
SIUP / TDP Digunakan untuk memperbarui dokumen pendukung
Ubah Kata Sandi Digunakan untuk melakukan perubahan kata sandi
6 Keluar Disposisi Selesai Keluar dari Login Aplikasi

Pemutakhiran Izin Pedagang Besar Farmasi


Setelah user mendapatkan username dan password sementara, maka sistem akamengarahkan user ke
halaman form pemutakhiran izin pedagang besar farmasi. Berikut ini langkah-langkah untuk melakukan
pemutakhiran izin pedangan besar farmasi:

1. Akses aplikasi e-licensing melalui http://elic.binfar.kemkes.go.id/ pada address bar web


browser user. Pada halaman utama aplikasi terdapat form login seperti berikut

e-Licensing Halaman 17 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

2. Isilah kolom user ID dengan username sementara dan kolom password dengan password sementara.
Kemudian isilah kolom Key Code dengan kode yang terdapat pada sebelah kanan kolom tersebut.
3. Setelah berhasil login aplikasi menggunakan akun sementara, sistem akan menampilkan halaman
“Pemutakhiran Data Perusahaan” seperti berikut:

e-Licensing Halaman 18 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

4. User diharapkan untuk mengecek data dokumen persyaratan pendaftaran. Jika telah sesuai klik tombol
. Kemudian sistem akan mengarahkan user ke form pemutakhiran izin pedagang besar farmasi
seperti berikut:

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


Data Perusahaan
a) Nomor Izin: input nomor izin PBF (Pedagang Besar Farmasi) yang terakhir.
b) Tanggal Terbit Izin: input tanggal terbit izin PBF yang sesuai.
c) Scan asli Izin: Upload file hasil scan izin PBF dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
Cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
d) Jenis PBF : Pilih Jenis PBF yang sesuai
e) Nama Perusahaan : Inputkan nama perusahaan
f) Alamat Lengkap : input alamat lengkap dari direktur/pimpinan yang sesuai.
g) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
h) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.

e-Licensing Halaman 19 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

i) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
j) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon pada
kolom kedua (sebelah kanan).
k) Fax : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax pada
kolom kedua (sebelah kanan).

Alamat Surat/Menyurat
a) Alamat Surat Menyurat Lengkap: input alamat lengkap yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon
pada kolom kedua (sebelah kanan).
f) Faks : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor faks pada
kolom kedua (sebelah kanan).

5. Setelah mengisi seluruh data pada tab Data Perusahaan, klik tombol Selanjutnya untukmelanjutkan.
Sistem akan mengarahkan user ke tab Data History Addendum. User dapat menginputkan lebih dari satu
addendum

6. User diharakan menginputkan seluruh Addendum yang pernah dilakukan dengan cara mengklik tombol
Input Data Addendum. Akan tampil halaman data izin berikut:

e-Licensing Halaman 20 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan kolom isian:


a) Nomor Izin: input nomor izin addendum.
b) Tanggal Izin: input tanggal izin addendum.
c) Perihal: input perihal addendum.
d) Scan Addendum: upload file scan addendum dengan mengklik tombol kemudian cari
file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih
file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
Klik tombol untuk menyimpan data addendum ke database

7. Untuk menginput addendum yang lain (jika addendum lebih dari satu), user dapat mengklik tombol
Input Data Addendum kemudian mengulang langkah nomor 6.
8. Setelah user menginput seluruh data addendum, klik tombol Selanjutnya. Sistem akan mengarahkkan
user ke halaman tab Data Direktur/Pimpinan.

9. Klik tombol untuk melanjutkan proses pemutakhiran maka sistem akan


mengarahkan user ke halaman tab Penanggung Jawab.

e-Licensing Halaman 21 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


a) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA): input nomor surat tanda registrasi
apoteker.
b) Tanggal Terbit STRA: input tanggal terbit surat tanda registrasi apoteker.
e) Scan STRA: upload file scan surat tanda registrasi apoteker (STRA) dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”.
f) Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab : upload file KTP peganggung jawab dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”.
g) Alamat Apoteker Penanggung Jawab Lengkap : input alamat lengkap dari Apoteker penanggung
jawab yang sesuai
h) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput
i) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan)
j) Email : input alamat email yang valid
k) Scan Ijazah S1 dan Apoteker : upload file scan ijazah S1 dan apoteker dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”.
l) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab
(diatas materai 6000) : upload file Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh
dari Apoteker Penanggung Jawab yang telah ditandatangani di atas materai 6000
dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload
file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link
“View File – Hapus File”. User dapat mendownload format/template surat dengan
mengklik link Download Template yang terdapat dibawah tulisan “Scan Surat
Pernyataan …”.
m) Scan Surat Pengangkatan Apoteker Penanggung Jawab dari Pimpinan Perusahaan atau
Perjanjian Kerja sama Penanggung Jawab dengan Direktur/Pimpinan : upload file Scan
Surat Pengangkatan Apoteker Penanggung Jawab dari Pimpinan Perusahaan atau
Perjanjian Kerja sama Penanggung Jawab dengan Direktur/Pimpinan dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”
n) Scan Surat Izin Praktik Apoteker(SIPA) : upload file Scan Surat Izin Praktik Apoteker(SIPA) dengan
mengklik

e-Licensing Halaman 22 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”
10. Setelah melengkapi data penanggung jawab klik tombol Selanjutnya. Sistem akan mengarahkan user
ke halaman tab Data Gudang

Silahkan pilih Jenis Gudang selanjutnya silahkan Input Data Gudang

11. Klik tombol Input Data Gudang, maka sistem akan mengarahkan user ke halaman form permohonan
data gudang seperti berikut

e-Licensing Halaman 23 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


DATA GUDANG
a) Jenis Gudang: pilih salah satu jenis gudang
b) Centang Checkbox jika Alamat Gudang berbeda dengan kantor
c) Centang Checkbox jika APJ (Apoteker penanggung jawab) gudang berbeda dengan APJ kantor
DATA PENANGGUNG JAWAB
a) Nama Apoteker : Isikan data Nama Apoteker
b) Alamat: input alamat Gudang
c) Provinsi: pilih provinsi yang sesuai dengan alamat gudang.
d) Email : input alamat email yang valid
e) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA): input nomor surat tanda registrasi
apoteker.
f) Tanggal Terbit STRA: input tanggal terbit surat tanda registrasi apoteker.
g) Scan STRA: upload file scan surat tanda registrasi apoteker (STRA) dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
h) Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab : upload file KTP peganggung jawab dengan mengklik tombol
Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
i) Scan Ijazah S1 dan Apoteker : upload file scan ijazah S1 dan apoteker dengan mengklik tombol Pilih
file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
j) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab (diatas
materai 6000) : upload file Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker
Penanggung Jawab yang telah ditandatangani di atas materai 6000 dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”. User dapat mendownload format/template
surat dengan mengklik link Download Template yang terdapat dibawah tulisan “Scan Surat
Pernyataan …”.
k) Scan Surat Pengangkatan Apoteker Penanggung Jawab dari Pimpinan Perusahaan atau
Perjanjian Kerja sama Penanggung Jawab dengan Direktur/Pimpinan : upload file Scan Surat
Pengangkatan Apoteker Penanggung Jawab dari Pimpinan Perusahaan atau Perjanjian Kerja sama
Penanggung Jawab dengan Direktur/Pimpinan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang
akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah
terdapat link “View File – Hapus File”
l) Scan Surat Izin Praktik Apoteker(SIPA) : upload file Scan Surat Izin Praktik Apoteker(SIPA) dengan
mengkliktombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah
sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”

e-Licensing Halaman 24 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

12. Jika sudah diinput silahkan klik simpan akan muncul keterangan ,
data akan muncul sebagai berikut :

13. Setelah mengisi seluruh data gudang klik tombol . Sistem akan menampilkan
halaman tab Lampiran Dokumen seperti berikut:

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


a) Scan KTP/Identitas Pimpinan Direktur : upload file Scan KTP Pimpinan/Direktur dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakantelah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”
b) Scan Pengesahan Akta Pendirian oleh Kementrian Hukum dan Hak Asasi Manusia : upload file Scan
Pengesahan Akta Pendirian oleh Kementrian Hukum dan Hak Asasi Manusia dengan mengklik tombol

e-Licensing Halaman 25 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus”
c) Scan Akta pendirian Badan Hukum yang sah sesuai ketentuan peraturan Perundang-undangan :
upload file Akta pendirian Badan Hukum yang sah sesuai ketentuan peraturan Perundang-undangan
dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
d) Centang Checkbox jika Sudah Memiliki akta perubahan terakhir Badan Hukum
e) Nomor TDP : input Nomor Tanda Daftar Perusahaan
f) Tanggal Terbit TDP : isikan tanggal terbit Tanda Daftar Perusahaan
g) Scan Tanda Daftar Perusahaan(TDP) : upload file Tanda Daftar Perusahaan(TDP) dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
h) Nomor Siup : input Nomor Surat Izin Usaha Perdagangan
h) Tanggal Terbit Siup : isikan tanggal terbit Surat Izin Usaha Perdagangan
i) Scan Surat Izin Usaha Perdagangan(SIUP) : upload file Surat Izin Usaha Perdagangan(SIUP) dengan
mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah
sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
j) Scan Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) : upload file Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) dengan
mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah
sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
k) Scan Peta Lokasi : upload Peta Lokasi dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan
diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat
link “View File – Hapus File”
Klik tombol .akan muncul tampilan sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 26 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e-Licensing Halaman 27 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing tombol:


a) : untuk melakukan edit data permohonan
b) : untuk mengirim data permohonan ke petugas

c) : untuk melakukan pengecekan NIB dan menampilkan no NIB di halaman Preview


d) : untuk melakukan pembatalan permohonan
14. Silahkan klik tombol agar data permohonan dapat diperiksa oleh petugas
15. Silahkan tunggu konfirmasi dari pihak petugas
16. Apabila mendapat penolakan akan menerima email penolakan seperi terlampir :

e-Licensing Halaman 28 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

17. Atau dapat melihat pada tampilan penolakan sebagai berikut

e-Licensing Halaman 29 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

18.Jika ingin melakukan perbaikan silahkan checklist Desclaimer, dan isikan catatan perbaikan lalu klik
tombol klik tombol

e-Licensing Halaman 30 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Pengajuan Izin Baru Perdagangan Besar Farmasi


Pengajuan izin pedagang besar farmasi obat memiliki beberapa tahapan yang harus dilakukan,
berikut ini merupakan langkah-langkah pengajuan izin:

Melakukan Pengajuan Izin PBF Obat

Hal yang harus dilakukan Pemohon untuk dapat melakukan pengajuan izin Pedagang Besar Farmasi obat
yaitu dengan memilih menu Permohonan » Sertifikat Distribusi Pedagang Besar Farmasi

Setelah memilih menu seperti di atas, maka aplikasi akan menampilkan halaman Data Sertifikat
Distribusi Pedagang Besar Farmasi seperti berikut:

e-Licensing Halaman 31 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

1. Klik tombol . Kemudian aplikasi akan menampilkan data NIB


seperti berikut :

2. Silahkan klik Checkbox lalu pilih Buat Izin, seperti berikut :

3. Akan muncul pernyataan “Proses data sekarang?” Klik OK untuk melanjutkan, atau klik
Cancel untuk membatalkan

4. Setelah Klik OK akan menampilkan Data sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 32 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e-Licensing Halaman 33 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

5. Selanjutnya silahkan klik tombol , Kemudian aplikasi akan menampilkan


halaman form permohonan izin pedangang besar farmasi

Form Input Izin Baru


1. Berikut ini inputan Form Permohonan Pengajuan Izin Perdagangan Besar Farmasi

e-Licensing Halaman 34 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

2. Silahkan Klik Checkbox “Centang jika memiliki PBF Cabang” lalu klik tombol
Aplikasi akan menampilkan tampilan sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 35 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


DATA KANTOR
- Centang jika berbeda dengan alamat perusahaan
a) Alamat Lengkap Kantor : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
f) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon
pada kolom kedua (sebelah kanan).
g) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax
pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email Kantor PBF : input email kantor PBF yang valid.
- Centang jika sudah memiliki rekomendasi **) atau sertifikat CDOB BPOM

REKOMENDASI/SERTIFIKAT CDOB BADAN POM


a) Jenis Dokumen CDOB : Pilih jenis Dokumen CDOB
b) Perihal Dokumen CDOB : Isikan Perihal kepentingan Dokuemn CDOB
c) Nomor Dokumen CDOB : Isikan dengan nomor dokumen CDOB
d) Tanggal Dokumen CDOB : Pilih tanggal sesuai dokumen CDOB
e) Scan Asli Dokumen CDOB : Upload Scan Asli Dokumen CDOB dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.

LOKASI KANTOR PBF


Silahkan arahkan titik lokasi MAPS sesuai dengan Alamat Lokasi Kantor PBF
Latitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS
Longitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS

3. Apabila sudah diisi lengkap silahkan klik , aplikasi akan menampilkan tampilan sebagai
berikut :

e-Licensing Halaman 36 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


a) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) : Inputkan nomor surat tanda registrasi
apoteker (STRA).
b) Tanggal Terbit STRA : Pilih tanggal sesuai dokumen terbit STRA
c) Scan STRA : Upload Scan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) dengan mengklik tombol Pilih
file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”

e-Licensing Halaman 37 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Link View File, dapat digunakan apabila pemohon ingin melihat hasil preview file yang telah diupload.
Hasil preview file yang telah terupload secara langsung dapat dilihat pada browser pemohon sebagai
berikut :

d) Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab : Upload Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab dengan
mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah
sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
e) Nama Apoteker : input nama lengkap apoteker penanggung jawab perusahaan yang melakukan
pengajuan permohonan perizinan
f) Alamat Apoteker Penanggung Jawab Lengkap : input alamat lengkap penanggung jawab
perusahaan.
g) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
h) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
i) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
j) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos
yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
k) No Hp : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon
pada kolom kedua (sebelah kanan).
l) Email Apoteker : input email Apoteker yang valid.
j) Scan Ijazah Apoteker : Upload Scan Ijazah Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol
pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
k) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab(diatas
materai 6000) : melampirkan scan dokumen asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari
Apoteker Penanggung Jawab dan di tandatangani di atas materai 6000
note : Dapat mendownload template Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh
l) Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan Perusahaan
: Upload Scan Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan
Perusahaan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload
file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File –
Hapus File”.

e-Licensing Halaman 38 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

4. Apabila sudah diisi dengan lengkap silahkan klik , aplikasi akan menampilkan
tampilan sebagai berikut :

5. Silahkan klik tombol , maka sistem akan mengarahkan user ke halaman


form permohonan data gudang seperti berikut :

e-Licensing Halaman 39 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


DATA GUDANG
- Centang jika alamat gudang berbeda dengan alamat kantor
a) Alamat : input alamat lengkap gudang yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan pr ovinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
f) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
g) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax
pada kolom kedua (sebelah kanan).

LOKASI GUDANG
Silahkan arahkan titik lokasi MAPS sesuai dengan Alamat Lokasi Gudang
Latitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS
Longitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS

DATA PENANGGUNG JAWAB


a) Nama Apoteker : input nama lengkap apoteker penanggung jawab perusahaan yang
melakukan pengajuan permohonan perizinan
b) Alamat : input alamat lengkap yang sesuai
c) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
d) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
e) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
f) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos
yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
g) No Handphone : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email : input email Apoteker yang valid.

e-Licensing Halaman 40 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

i) Scan Ijazah Apoteker : Upload Scan Ijazah Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol
pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
j) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab(diatas
materai 6000) : melampirkan scan dokumen asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari
Apoteker Penanggung Jawab dan di tandatangani di atas materai 6000
note : Dapat mendownload template Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh
k) Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan
Perusahaan : Upload Scan Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan
Pimpinan Perusahaan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload.
Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link
“View File – Hapus File”.

6. Jika isian data Gudang sudah lengkap silahkan klik tombol untuk menyimpan data,
data yang berhasil tersimpan akan muncul sebagai berikut :

7. Silahkan Checklist data Gudang yang berhasil terinput lalu klik tombol , akan
tampil sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 41 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e-Licensing Halaman 42 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


DATA KANTOR
- Centang jika berbeda dengan alamat perusahaan
a) Alamat Lengkap Kantor : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
f) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
g) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax
pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email Kantor PBF : input email kantor PBF yang valid.
- Centang jika sudah memiliki rekomendasi **) atau sertifikat CDOB BPOM

REKOMENDASI/SERTIFIKAT CDOB BADAN POM


a) Jenis Dokumen CDOB : Pilih jenis Dokumen CDOB
b) Perihal Dokumen CDOB : Isikan Perihal kepentingan Dokuemn CDOB
c) Nomor Dokumen CDOB : Isikan dengan nomor dokumen CDOB
d) Tanggal Dokumen CDOB : Pilih tanggal sesuai dokumen CDOB
e) Scan Asli Dokumen CDOB : Upload Scan Asli Dokumen CDOB dengan mengklik tombol Pilih
file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.

LOKASI KANTOR PBF


Silahkan arahkan titik lokasi MAPS sesuai dengan Alamat Lokasi Kantor PBF
Latitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS
Longitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS

e-Licensing Halaman 43 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

8. Jika isian data Gudang sudah lengkap silahkan klik tombol untuk menyimpan
data, data yang berhasil tersimpan akan muncul sebagai berikut :

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


a) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) : input nomor surat tanda registrasi apoteker.
b) Tanggal Terbit STRA : input tanggal terbit surat tanda registrasi apoteker.
c) Scan STRA: upload file scan surat tanda registrasi apoteker (STRA) dengan mengklik tombol
Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
d) Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab : upload file KTP peganggung jawab dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.

e-Licensing Halaman 44 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e) Nama Apoteker : input nama lengkap apoteker penanggung jawab perusahaan yang
melakukan pengajuan permohonan perizinan
f) Alamat : input alamat lengkap yang sesuai
g) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
h) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
i) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
j) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos
yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
k) No HP : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon
pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email Apoteker : input alamat email perusahaan yang valid
i) Scan Ijazah Apoteker : upload file scan ijazah Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
j) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab(diatas
materai 6000) : upload file scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker
Penanggung Jawab(diatas materai 6000) dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang
akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file,
telah terdapat link “View File – Hapus File”
k) Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan
Perusahaan : upload file scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab
dengan Pimpinan Perusahaan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan
diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah
terdapat link “View File – Hapus File”

9. Jika isian Data Penanggung Jawab sudah lengkap silahkan klik tombol untuk
menyimpan data, data yang berhasil tersimpan akan muncul sebagai berikut :

10. Silahkan klik tombol , maka sistem akan mengarahkan user ke halaman
form permohonan data gudang seperti berikut :

e-Licensing Halaman 45 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e-Licensing Halaman 46 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


DATA GUDANG
a) Jenis Gudang: pilih salah satu jenis gudang
b) Centang Checkbox jika Alamat Gudang berbeda dengan kantor
c) Alamat Lengkap Kantor : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
d) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
e) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
f) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
g) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
g) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax
pada kolom kedua (sebelah kanan).

LOKASI GUDANG
Silahkan arahkan titik lokasi MAPS sesuai dengan Alamat Lokasi Gudang
Latitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS
Longitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS

LABORATURIUM
Jika lokasi Laboratirium berada diluar lokasi Gudang maka harus melengkapi data berikut :
RENCANA LOKASI LABORATURIUM (Jika diluar lokasi gudang)
a) Alamat Lengkap Kantor : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
f) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax
pada kolom kedua (sebelah kanan).
Centang Checkbox Jika APJ gudang berbeda dengan APJ kantor

e-Licensing Halaman 47 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

DATA PENANGGUNG JAWAB


a) Nama Apoteker : input nama lengkap apoteker penanggung jawab perusahaan yang
melakukan pengajuan permohonan perizinan
b) Alamat : input alamat lengkap yang sesuai
c) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
d) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
e) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
f) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos
yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
g) No Handphone : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email : input email Apoteker yang valid.
g) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA): input nomor surat tanda registrasi apoteker.
h) Tanggal Terbit STRA : input tanggal terbit surat tanda registrasi apoteker.
i) Scan STRA: upload file scan surat tanda registrasi apoteker (STRA) dengan mengkliktombol Pilih
file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakantelah sukses jika di bagian
bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
j) Scan KTP Apoteker : upload file Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file
yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih
file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
k) Scan Ijazah S1 dan Apoteker : upload file scan ijazah S1 dan apoteker dengan mengklik tombol
Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
l) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab
(diatas materai 6000) : upload file Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari
Apoteker Penanggung Jawab yang telah ditandatangani di atas materai 6000 dengan mengklik
tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”. U
ser dapat mendownload format/template surat dengan mengklik link Download Template yang
terdapat dibawah tulisan “Scan Surat Pernyataan …”.
m) Scan Surat Pengangkatan Apoteker Penanggung Jawab dari Pimpinan Perusahaan atau Scan
asli surat Perjanjian Kerja sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan Perusahaan :
upload file Scan Surat Surat Pengangkatan Apoteker Penanggung Jawab dari Pimpinan
Perusahaan atau Scan asli surat Perjanjian Kerja sama Apoteker Penanggung Jawab dengan
Pimpinan Perusahaan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload.
Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat
link “View File – Hapus File”

e-Licensing Halaman 48 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

11. Jika sudah diinput silahkan klik simpan akan muncul keterangan ,
data akan muncul sebagai berikut :

12. Setelah mengisi seluruh data gudang klik Checkbox Data Gudang lalu pilih tombol
, Sistem akan menampilkan halaman tab Lampiran Dokumen seperti berikut :

13. Jika memiliki data Cabang silahkan klik tombol , maka sistem akan
mengarahkan user ke halaman form permohonan data gudang seperti berikut :

e-Licensing Halaman 49 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e-Licensing Halaman 50 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian :


a) Jenis BPF : Pilih jenis BPF yang tersedia
b) No Sertifikat Distribusi Cabang PBF : input nomor sertifikat distribusi cabang BPF
c) Instansi Penerbit Sertifikat Distribusi Cabang PBF : input nama instansi penerbitan sertifikat
distribusi PBF
d) Scan File Sertifikat Distribusi Cabang PBF : Upload Scan File Sertifikat Distribusi Cabang PBF
dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file
dikatakan telah sukses jika di bagian bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus
File”
e) Nama Cabang : input nama cabang
f) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) : isikan nomor NPWP cabang
g ) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
h) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
i) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
j) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
k) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax
pada kolom kedua (sebelah kanan).
l) Email : input email Apoteker yang valid.
m) User eReport PBF : input dengan Kode PBF cabang yg terdaftar di e-report PBF
n) Nama Kepala Cabang : input Nama Kepala Cabang
o) Nomor KTP : input nomor KTP kepala cabang
p) Scan KTP Kepala Cabang : Upload Scan SKTP Kepala Cabang dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
q) Scan Surat Penunjukan Kepala Cabang : Upload Scan Surat Penunjukan Kepala Cabang dengan
mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”

DATA PENANGGUNG JAWAB


a) Nama Apoteker : input Nama Apoteker Penanggung Jawab
b) Nomor Surat Tanda Registrasi (STRA) : Inputkan nomor surat tanda registrasi apoteker (STRA)
c) Tanggal terbit STRA : Pilih tanggal sesuai dokumen terbit STRA

e-Licensing Halaman 51 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

d) Scan STRA : Upload Scan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) dengan mengklik tombol Pilih
file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File"
e) Alamat : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
f) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
g) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
h) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
i) No Handphone : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan
nomor telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
j) Email : input email Apoteker yang valid
k) Scan KTP APJ : Upload Scan KTP APJ dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang
akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawahtombol pilih file,
telah terdapat link “View File – Hapus File”
l) Scan Ijazah Apoteker : Upload Scan Ijazah Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawahtombol
pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
m) Scan Asli Surat Pernyataan Ketersediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung
Jawab(diatas materai 6000) : Upload Scan Asli Surat Pernyataan Ketersediaan Bekerja Penuh dari
Apoteker Penanggung Jawab(diatas materai 6000) dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawahtombol
pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
note : Template dapat di Download
n) Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan
Perusahaan : Upload Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan
Pimpinan Perusahaan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload.
Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawahtombol pilih file, telah terdapat link
“View File – Hapus File”
14. Jika data sudah lengkap silahkan klik tombol dan setelah disimpan

muncul keterangan

e-Licensing Halaman 52 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Review Permohonan
1. Setelah melakukan Penginputan Izin baru, Sistem akan mengarahkan user ke halaman detail
pengajuan permohonan, data akan muncul sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 53 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

2. Untuk melakukan pengecekan hasil inputan, klik tombol untuk menampilkan Draft
Permohonan, akan muncul tampilan sebagai berikut :

3. Jika data telah sesuai selanjutnya klik tombol untuk melakukan pengiriman permohonan.

Proses Pembayaran PNBP


1. Setelah melakukan pengiriman Data permohonan, Sistem akan mengirimkan Email notifikasi
konfirmasi PNBP kepada pemohon user akan mendapatkan informasi Email konfirmasi seputar
Kode Billing dan lampiran attachment, seperti berikut :

e-Licensing Halaman 54 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Lampiran Email Attachment :

2. Silahkan melakukan pembayaran sesuai dengan data tagihan pada Kode Billing
3. Jika Kode Billing sudah dibayarkan, Hal yang harus dilakukan Pemohon untuk dapat melakukan
verifikasi kode billing yaitu dengan memilih menu Permohonan » Sertifikat Distribusi Pedagang
Besar Farmasi, akan tampil sebagai berikut

4. Silahkan click checkbox sesuai dengan nomor permohonan lalu klik preview
5. Hasil preview akan muncul sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 55 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

6. Silahkan Melakukan Check Billing dengan klik tombol


7. Setelah data berhasil diproses kemudian muncul notifikasi berikut :

8. Jika data gagal diproses karena belum melakukan pembayaran billing akan muncul notifikasi

9. Setelah klik user diharapkan menunggu sampai petugas selesai memproses


data permohonan. Proses data permohonan bisa memakan waktu lebih dari satu hari

e-Licensing Halaman 56 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Review Draft Sertifikat


1. Setelah data permohonan diterima, dan petugas telah menyetujui permohonan yang akan
diajukan oleh pemohon, maka aplikasi akan mengirimkan Email Review Draft Sertifikat sebagai
berikut :

2. Selanjutnya masuk kembali pada menu Permohonan » Sertifikat Distribusi Pedagang Besar
Farmasi, click checkbox sesuai dengan nomor permohonan lalu klik preview, akan muncul
Preview data sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 57 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

3. Pada bagian Proses terdapat Checklist Disclaimer dan pilihan untuk menyetujui Draft atau
melakukan perbaikan pada draft sebagai berikut :
a) Setujui Draft : digunakan untuk menyetujui hasil inputan Draft Permohonan

b) Perbaikan Draft : digunakan untuk melakukan perbaikan apabila ada salah dalam
penginputan permohonan izin dengan menginputkan keterangan perbaikan pada kolom
berikut

4. Jika Draft Permohonan telah disetujui, selanjutnya silahkan klik tombol untuk
melanjutkan pengiriman data permohonan

Note : Jika dalam 1x24 Jam, Pemohon tidak melakukan “Review Draft Sertifikat” pada point 11-13,
maka permohonan akan otomatis diteruskan ke petugas Kementrian Kesehatan oleh system untuk
proses penerbitan dengan Digital Signature

e-Licensing Halaman 58 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Pembaharuan / Addendum Izin


Untuk melakukan proses Pembaharuan / Addendum Izin silahkan klik menu Permohonan » Sertifikasi
Distribusi perdagangan besar farmasi

Kemudian muncul halaman Data Sertifikat Distribusi Perdagangan Besar Farmasi . Pilih data yang ingin
diproses dengan mengklik checkbox yang ada di sebelah kiri data, kemudian pilih Preview

Aplikasi akan menampilkan halaman Preview permohonan sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 59 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

e-Licensing Halaman 60 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Untuk melakukan proses pembaruan Izin atau Adendum silahkan klik tombol berikut :

Keterangan pada tombol :

a) : digunakan untuk melakukan Proses Perpanjangan


Sertifikat,Perubahan Alamat PBF,Perubahan Nama PBF dan dapat disertai dengan
addendum/perubahan, dengan cara mencheklis kebutuhan jenis permohonan seperti
tampilan berikut :

b) : digunakan hanya unutk proses


Addendum/Perubahan Sertifikat Distribusi Farmasi, dengan acara mencheklis
kebutuhan jenis permohonan seperti tampilan berikut :

Selanjutnya Klik tombol , untuk menampilkan Form Permohonan berdasarkan Jenis Permohonan
yang telah dipilih.

e-Licensing Halaman 61 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Form Permohonan Pembaharuan / Addendum Izin

1. FORM PERMOHONAN PEMBAHARUAN IZIN


FORM PERPANJANGAN SERTIFIKAT
DATA PERUSAHAAN

Isikan Data Perusahaan dengan keterangan sebagai berikut :


DATA PERUSAHAAN
a) Jenis PBF : Pilih Jenis PBF yang sesuai

e-Licensing Halaman 62 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

b) NPWP Perusahaan : Inputkan nomor NPWP perusahaan


c) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) : upload file scan nomor NPWP dengan mengklik
tombol kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
d) Nama Perusahaan : input nama perusahaan yang akan didaftarkan.
e) Alamat Perusahaan Lengkap : input alamat lengkap perusahaan tersebut
f) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput
g) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi.
Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang Kecamatan : kolom ini
hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
h) Kabupaten/kota : Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang
dipilih.
i) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
j) Fax : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor
fax pada kolom kedua (sebelah kanan).
k) Email Perusahaan : input alamat email perusahaan yang valid
DATA DIREKTUR/PIMPINAN
a) Nama Lengkap : input nama lengkap dari direktur/pimpinan perusahaan.
b) Nomor Kartu Tanda Penduduk (KTP) : input nomor KTP dari direktur/pimpinan yang sesuai
dengan KTP.
c) Scan KTP Direktur/Pimpinan : upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari
file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
d) Alamat Direktur/Pimpinan Lengkap : input alamat lengkap dari direktur/pimpinan yang
sesuai.
e) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput
f) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
g) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota.
Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
h) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan)
i) Email : input alamat email dari direktur/pimpinan perusahaan yang valid.
Centang jika memiliki PBF Cabang

Jika data sudah sesuai silahkan klik tombol Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya.

e-Licensing Halaman 63 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

DATA KANTOR PBF

Isikan Data Kantor dengan keterangan sebagai berikut :


DATA KANTOR
- Centang jika berbeda dengan alamat perusahaan
a) Alamat Lengkap Kantor : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi.
Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota.
Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.

e-Licensing Halaman 64 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

f) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
g) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor
fax pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email Kantor PBF : input email kantor PBF yang valid.
- Centang jika sudah memiliki rekomendasi **) atau sertifikat CDOB BPOM
**) Rekomendasi Pemenuhan CDOB dari Badan POM terakhir yang dimiliki

REKOMENDASI/SERTIFIKAT CDOB BADAN POM


a) Jenis Dokumen CDOB : Pilih jenis Dokumen CDOB
b) Perihal Dokumen CDOB : Isikan Perihal kepentingan Dokuemn CDOB
c) Nomor Dokumen CDOB : Isikan dengan nomor dokumen CDOB
d) Tanggal Dokumen CDOB : Pilih tanggal sesuai dokumen CDOB
e) Scan Asli Dokumen CDOB : Upload Scan Asli Dokumen CDOB dengan mengklik tombol
Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
LOKASI KANTOR PBF
Silahkan arahkan titik lokasi MAPS sesuai dengan Alamat Lokasi Kantor PBF
Latitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS
Longitude : Otomatis terisi apabila sudah memilih titik lokasi MAPS

Jika data sudah sesuai silahkan klik tombol Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya.

e-Licensing Halaman 65 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PENANGGUNG JAWAB PBF

Isikan Data Penanggung Jawab dengan keterangan sebagai berikut :


DATA PENANGGUNG JAWAB
a) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) : Inputkan nomor surat tanda registrasi
apoteker (STRA).
b) Tanggal Terbit STRA : Pilih tanggal sesuai dokumen terbit STRA
c) Scan STRA : Upload Scan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) dengan mengklik tombol
Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”

e-Licensing Halaman 66 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

d) Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab : Upload Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab
dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload
file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link
“View File – Hapus File”.
e) Nama Apoteker : input nama lengkap apoteker penanggung jawab perusahaan yang
melakukan pengajuan permohonan perizinan
f) Alamat Apoteker Penanggung Jawab Lengkap : input alamat lengkap penanggung
jawab perusahaan.
g) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
h) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi.
Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
i) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom
kabupaten/kota. Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang
dipilih.
j) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
k) No Hp : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
l) Email Apoteker : input email Apoteker yang valid.
m) Scan Ijazah Apoteker : Upload Scan Ijazah Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
n) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung
Jawab(diatas materai 6000) : melampirkan scan dokumen asli Surat Pernyataan
Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab dan di tandatangani di atas
materai 6000
note : Dapat mendownload template Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh
o) Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan
Perusahaan : Upload Scan Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab
dengan Pimpinan Perusahaan dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang
akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih
file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.

Jika data sudah sesuai silahkan Klik tombol Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 67 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

DATA GUDANG PBF

Klik Checkbox Alamat Gudang lalu klik tombol Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya.
KANTOR PBF-BO

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:

e-Licensing Halaman 68 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

DATA KANTOR
- Centang jika berbeda dengan alamat perusahaan
a) Alamat Lengkap Kantor : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi.
Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota.
Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
f) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
g) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan menginputkan nomor
fax pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email Kantor PBF : input email kantor PBF yang valid.
- Centang jika sudah memiliki rekomendasi **) atau sertifikat CDOB BPOM
**) Rekomendasi Pemenuhan CDOB dari Badan POM terakhir yang dimiliki

Klik tombol Sistem akan menampilkan halaman selanjutnya.


DATA PENANGGUNG JAWAB PBF-BO

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


a) Nomor Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) : Inputkan nomor surat tanda registrasi apoteker
(STRA).
b) Tanggal Terbit STRA : Pilih tanggal sesuai dokumen terbit STRA

e-Licensing Halaman 69 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

c) Scan STRA : Upload Scan Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA) dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian
bawahtombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”

d) Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab : Upload Scan KTP Apoteker Penanggung Jawab dengan
mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.
e) Nama Apoteker : input nama lengkap apoteker penanggung jawab perusahaan yang melakukan
pengajuan permohonan perizinan
f) Alamat Apoteker Penanggung Jawab Lengkap : input alamat lengkap penanggung jawab perusahaan.
g) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
h) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
i) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
j) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos yang
tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
k) No Hp : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon pada
kolom kedua (sebelah kanan).
l) Email Apoteker : input email Apoteker yang valid.
j) Scan Ijazah Apoteker : Upload Scan Ijazah Apoteker dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari
file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file,
telah terdapat link “View File – Hapus File”.
k) Scan Asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker Penanggung Jawab(diatas materai
6000) : melampirkan scan dokumen asli Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh dari Apoteker
Penanggung Jawab dan di tandatangani di atas materai 6000
note : Dapat mendownload template Surat Pernyataan Kesediaan Bekerja Penuh
l) Scan asli Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan Perusahaan :
Upload Scan Surat Perjanjian Kerja Sama Apoteker Penanggung Jawab dengan Pimpinan Perusahaan
dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file yang akan diupload. Proses upload file dikatakan
telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.

e-Licensing Halaman 70 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

DATA GUDANG PBF-BO

Klik Checkbox Data Gudang lalu klik tombol Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya.
DATA PBF CABANG

a) Jika sudah memiliki Data Cabang namun ingin melakukan perubahan data cabang silahkan
klik Checkbox lalu klik Edit

b) Jika ingin menambahkan Data cabang silahkan klik tombol

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 71 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PERUBAHAN ALAMAT PBF

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian :


a) Klik Checkbox Alamat PBF yang akan dipilih
b) Lampiran Scan Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) : upload file dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file NPWP yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di
bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”.

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 72 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PERUBAHAN NAMA PBF

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian :


a) Badan Usaha : pilih salah satu badan usaha yang tersedia
b) Status Permodalan : pilih salah satu status permodalan yang tersedia.
c) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) : input nomor pokok wajib pajak perusahaan tersebut.
d) Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) : upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari
file NPWP yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
e) Alamat Lengkap : input alamat lengkap perusahaan tersebut
f) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput
g) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
h) Kecamatan : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom
i) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos
yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.

e-Licensing Halaman 73 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

j) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon
pada kolom kedua (sebelah kanan).
k) Fax : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan mengimputkan nomor fax pada
kolom kedua (sebelah kanan).
l) Email : input alamat

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

2. FORM ADDENDUM/ PERUBAHAN IZIN


PERUBAHAN NPWP

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian :


a) Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP) : input nomor pokok wajib pajak perusahaan tersebut.
b) Scan Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) : upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian
cari file NPWP yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”

Jika Data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 74 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PERUBAHAN ALAMAT PERUSAHAAN

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian:


PERUBAHAN ALAMAT PERISAHAAN
a) Alamat Lengkap : input alamat lengkap kantor yang sesuai.
b) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
c) Kabupaten/Kota : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi.
Pilih kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
d) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota.
Pilih kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
e) Kode Pos : : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih
Kodepos yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
f) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor
telepon pada kolom kedua (sebelah kanan).
g) Faks : input kode daerah pada kolom pertama (sebelah kiri), dan menginputkan nomor
fax pada kolom kedua (sebelah kanan).
h) Email Kantor PBF : input email kantor PBF yang valid.
i) Scan Nomor Pokok Wajib Pajak(NPWP) : upload file dengan mengklik tombol Pilih file
kemudian cari file NPWP yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses
jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
- Centang jika memiliki cabang PBF

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 75 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PERGANTIAN PIMPINAN/ DIREKTUR

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian :


DIREKTUR / PIMPINAN BARU
a) Nomor Kartu Tanda Penduduk : inputkan nomor KTP Direktur/Pimpinan
b) Scan KTP Direktur/Pimpinan : upload file dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file
scan KTP yang akan diupload. Proses upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah
tombol pilih file, telah terdapat link “View File – Hapus File”
c) Nama Lengkap : input nama lengkap dari direktur/pimpinan perusahaan.
d) Alamat Lengkap : input alamat lengkap dari direktur/pimpinan yang sesuai.
e) Provinsi : pilih provinsi yang tersedia sesuai dengan alamat yang diinput.
f) Kabupaten/Kota : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom provinsi. Pilih
kabupaten/kota yang tersedia sesuai dengan provinsi yang dipilih.
g) Kecamatan : kolom ini hanya akan muncul jika user telah mengisi kolom kabupaten/kota. Pilih
kecamatan yang tersedia sesuai dengan kabupaten/kota yang dipilih.
h) Kode Pos : kolom ini hanya akan tampil jika user telah mengisi kolom Kecamatan. Pilih Kodepos
yang tersedia sesuai dengan Kecamatan yang dipilih.
i) Telepon : input kode daerah/kode provider pada kolom pertama (sebelah kiri) dan nomor telepon
pada kolom kedua (sebelah kanan).
j) Email : input alamat email dari direktur/pimpinan perusahaan yang valid.

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 76 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PERGANTIAN APOTEKER PENANGGUNG JAWAB

Berikut ini keterangan masing-masing kolom isian :


a) Klik Checkbox Apoteker penanggung jawab yang akan dipilih
b) Scan Berita acara Peyerahan Tugas dari Penanggung Jawab Baru Ditandatangani oleh Direktur :
upload file Berita Acara Peyerahan Tugas dari Penanggung Jawab Baru Ditandatangani oleh
Direktur dengan mengklik tombol Pilih file kemudian cari file NPWP yang akan diupload. Proses
Upload file dikatakan telah sukses jika di bagian bawah tombol pilih file, telah terdapat link “View
File – Hapus File”

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya

e-Licensing Halaman 77 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PENUTUPAN GUDANG TAMBAHAN

Jika data sudah diinput silahkan klik tombol , Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya
PENAMBAHAN GUDANG

Klik Checkbox Data Alamat Gudang lalu klik tombol Sistem akan menampilkan halaman
selanjutnya.

e-Licensing Halaman 78 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

PERUBAHAN ALAMAT GUDANG TAMBAHAN

Klik tombol Sistem akan menampilkan halaman preview sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 79 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Silahkan Cheklist Disclaimer, tambahkan catatan lalu klik tombol , seperti pada gambar berikut :

Setelah berhasil terkirim data preview akan muncul sebagai berikut :

e-Licensing Halaman 80 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Silahkan Melakukan Check Billing dengan klik tombol


Setelah data berhasil diproses kemudian muncul notifikasi berikut :

Jika data gagal diproses karena belum melakukan pembayaran billing akan muncul notifikasi

Setelah klik user diharapkan menunggu sampai petugas selesai memproses data
permohonan. Proses data permohonan bisa memakan waktu lebih dari satu hari.

Apabila data permohonan diterima, dan petugas telah menyetujui permohonan yang diajukan oleh
pemohon, maka aplikasi akan mengirimkan Email Review Draft Sertifikat sebagai berikut :

Selanjutnya masuk kembali pada menu Permohonan » Sertifikat Distribusi Pedagang Besar Farmasi,
click checkbox sesuai dengan nomor permohonan lalu klik preview, akan muncul Preview data sebagai
berikut :

e-Licensing Halaman 81 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Pada bagian Proses terdapat Checklist Disclaimer dan pilihan untuk menyetujui Draft atau melakukan
perbaikan pada draft sebagai berikut :
a) Setujui Draft : digunakan untuk menyetujui hasil inputan Draft Permohonan

e-Licensing Halaman 82 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

b) Perbaikan Draft : digunakan untuk melakukan perbaikan apabila ada salah dalam penginputan
permohonan izin dengan menginputkan keterangan perbaikan pada kolom berikut

Jika Draft Permohonan telah disetujui, selanjutnya silahkan klik tombol untuk melanjutkan
pengiriman data permohonan

Note : Jika dalam 1x24 Jam, Pemohon tidak melakukan “Review Draft Sertifikat”, maka permohonan
akan otomatis diteruskan ke petugas Kementrian Kesehatan oleh system untuk proses penerbitan
dengan Digital Signature

e-Licensing Halaman 83 dari 84


User Manual Rahasia Memulai Aplikasi

Logout Aplikasi
Jika telah selesai menggunakan aplikasi dan ingin keluar dari aplikasi, klik Log Out yang
terletak di bagian kiri dari aplikasi

e-Licensing Halaman 84 dari 84

Anda mungkin juga menyukai