PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN
Jalan:Prof. MochYamin No8  (0263) 268894 Cianjur

KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PROVINSI JAWA BARAT

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

NOMOR : 870 / /DINKES

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENILAI ANGKA KREDIT DAN SEKRETARIAT TIM
PENILAI ANGKA KREDIT JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN PADA
DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR PERIODE 2021-2023

KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

Menimbang : a. bahwa dalam rangka pembinaan karir bagi Aparatur

Sipil Negara yang menduduki Jabatan Fungsional
Kesehatan dilingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten
Cianjur secara adil, objektif, dan profesional
dipandang perlu adanya tim penilai angka kredit dan
Sekretariat Tim penilai angka kredit jabatan
fungsional pada rumpun kesehatan pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Cianjur;
b. bahwa sehubungan dengan huruf a tersebut diatas
perlu ditetapkan Keputusan Bupati Cianjur tentang
Tim Penilai Angka Kredit Dan Sekretariat Tim Penilai
Angka Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan Pada
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur Periode 2020-
2023;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2014 tentang
Aparatur Sipil Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 6, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5494);
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapakali terakhir
dengan Undang-Undang Nomor 9 Tahun 2015
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-Undang
Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 58, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5679).
 Peraturan Pemerintah Nomor 16 Tahun 1994 tentang
3. Jabatan Fungsional Pegawai Negeri Sipil (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 1994 Nomor 22,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 3547);
4. Peraturan Pemerintah Nomor 99 Tahun 2000 tentang
Kenaikan Pangkat Pegawai Negeri Sipil (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2000 Nomor 196,
Tambahan Lembarann Negara Republik Indonesia
Nomor 4017) Sebagaimana telah diubah dengan
Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2002 tentang
Perubahan Atas Peraturan Pemerintah Nomor 99
Tahun 2000 tentang Kenaikan Pangkat Pegawai
Negeri Sipil (Lembaran Negara Tahun 2002 Nomor 32,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 4193);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang
Tenaga Kesehatan (Lembaran Negara Tahun 1996
Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3637);
6. Keputusan Presiden RI Nomor 87 Tahun 1999
tentang Rumpun Jabatan Fungsional Pegawai Negri
Sipil;
7. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 167 tahun 1997 tentang Jabatan Fungsional
Dokter dan Angka Keditnya, sebagaimana telah
diubah dengan Keputusan Menteri Pendayagunaan
Aparatur Negara Nomor 139/KEP/M.PAN/11/2003
tentang Perubahan Keputusan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 167 tahun
1997 tentang Jabatan Fungsional Dokter dan Angka
Keditnya;
8. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 168 tahun 1997 tentang Jabatan
Fungsional Dokter Gigi dan Angka Kreditnya,
sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
141/KEP/M.PAN/11/2003 tentang Perubahan
Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 168 tahun 1997 tentang Jabatan
Fungsional Dokter Gigi dan Angka Kreditnya ;
9. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 06/KEP/M.PAN/12/1999 tentang Jabatan
Fungsional Apoteker dan Angka kreditnya,
sebagimana telah diubah dengan Keputusan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
140/KEP/M.PAN/11/2003
 tentang perubahan Keputusan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
06/KEP/M.PAN/12/1999 tentang Jabatan
Fungsional Apoteker dan Angka kreditnya;
10. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 07/KEP/M.PAN/12/1999 Tentang Jabatan
fungsional Asisten Apoteker dan Angka Kreditnya;
11. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 07/KEP/M.Pan/2/2000 Tentang Jabatan
Fungsional Pranata Laboratium Kesehatan dan Angka
Kreditnya;
12. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 18/Kep/M.PAN/11/2000 Tentang Jabatan
Fungsional Sanitarian dan Angka Kreditnya;
13. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 37 Tahun 2019 Tentang Jabatan Fungsional
Perawat Gigi dan Angka Kreditnya;
14. Keputusan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur
Negara Nomor 22/Kep/M.PAN/4/2001 Tentang
Jabatan Fungsional Nutrisionis dan Angka Kreditnya;
15. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 36 Tahun 2019 Tentang Jabatan Fungsional
Bidan dan Angka Kreditnya;
16. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor 35 Tahun 2019 Tentang Jabatan Fungsional
Perawat dan Angka Kreditnya;
17. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1 Tahun 2019
tentang Pedoman Penilaian angka Kredit Jabatan
Fungsional Kesehatan dilingkungan Departemen
Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN KABUPATEN

CIANJUR TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENILAI ANGKA
KREDIT DAN SEKRETARIAT TIM PENILAI ANGKA KREDIT
JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN PADA DINAS
KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR PERIODE 2021-
2023.
KESATU : Membentuk Tim Penilai dan Sekretariat Tim Penilai Angka
Kredit Jabatan Fungsional Kesehatan di lingkungan Dinas
Kesehatan Kabupaten Cianjur dengan susunan
keanggotaan sebagaimana tercantum dalam Lampiran
sebagai bagian tidak terpisahkan dari Keputusan ini.
KEDUA : Tim Penilai Angka Kredit dan Sekretariat Angka Kredit
tersebut sebagaimana dimaksud dalam diktum Kesatu
bertanggung jawab sebagai berikut :
1. Tugas dan tanggung jawab Tim Penilai Angka Kredit
sebagai berikut :
a. menghimpun data prestasi kerja jabatan fungsional
Kesehatan di lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Cianjur yang akan dinilai dan diberi
angka kredit berdasarkan usul yang disampaikan
pejabat yang berwenang;
b. memeriksa segala kelengkapan administrasi kegiatan
penilaian dan penetapan angka kredit jabatan
fungsional Kesehatan di lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Cianjur;
c. memeriksa dan meneliti kebenaran bukti-bukti
prestasi kerja jabatan Fungsional Kesehatan di
lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur dan
memberi angka kredit atas dasar kriteria angka
kredit yang telah ditentukan;
d. melakukan penilaian terhadap berkas usul
penetapan angka kredit jabatan Fungsional
Kesehatan di lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Cianjur yang menjadi wewenangnya;
e. menuangkan angka kredit yang telah disepakati
dalam unsur dan kolom/ lajur yang sesuai dengan
formulir daftar usul penetapan angka kredit;
f. melaporkan kepada pejabat yang berwenang dalam
menetapkan angka kredit apabila ada pejabat
Fungsional Kesehatan di lingkungan Dinas
Kesehatan Kabupaten Cianjur yang telah habis batas
waktunya tetapi belum memenuhi angka kredit yang
dipersyaratkan;
g. mendokumentasikan data hasil penilaian dan
penetapan angka kredit jabatan Fungsional
Kesehatan di lingkungan Dinas Kesehatan
Kabupaten Cianjur;
h. melaporkan hasil kegiatan penilaian dan penetapan
angka kredit jabatan Fungsional Kesehatan di
lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
kepada Bupati Cianjur.
2. Tugas dan tangggung jawab Sekretariat Tim Penilai
meliputi :
a. membantu tim penilai untuk menerima dan
mengadministrasikan serta menuangkan usul
penetapan pemberian angka kredit yang telah
disepakati tim penilai jabatan Fungsional Kesehatan
di lingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur
untuk ditetapkan pejabat yang berwenang;
b. menyiapkan persidangan tim penilai jabatan
fungsional Kesehatan di lingkungan Dinas
Kesehatan;
c. melayani kepentingan tim penilai jabatan fungsional
Kesehatan di lingkungan Dinas Kesehatan dalam
melaksanakan tugasnya;

d. mendokumentasikan hasil kerja tim penilai dan

 bukti prestasi kerja yang telah dinilai;
e. melaporkan pelaksanaan tugas kepada Tim Penilai
Angka kredit.
KETIGA : Kepala Dinas Kesehatan melaporkan semua proses dan
hasil kegiatan Tim Penilai Angka Kredit sebagaimana di
maksud dalam diktum Kedua kepada Bupati Cianjur.
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Keputusan
ini dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja
Daerah Kabupaten Cianjur.
KELIMA : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan : di Cianjur
Pada Tanggal : 04 Januari 2021
PLT. KEPALA DINAS KESEHATAN
KABUPATEN CIANJUR

dr. H. IRVAN NUR FAUZY, M. Kes

Pembina
NIP. 197901142005011008

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DINAS KESEHATAN

KABUPATEN CIANJUR
 NOMOR :
TENTANG : PEMBENTUKAN TIM PENILAI ANGKA KREDIT
DAN SEKRETARIAT TIM PENILAI ANGKA
KREDIT JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN
PADA DINAS KESEHATAN KABUPATEN
CIANJUR PERIODE 2021-2023.

Susunan Keanggotaan,

I. TIM PENILAI ANGKA KREDIT

Ketua : Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur.
Wakil Ketua I : Sekretaris Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur.
Wakil Ketua II : Kepala Bidang Pengembangan Karir Badan Kepegawaian
dan Pelatihan Daerah Kabupaten Cianjur.
Sekretaris : Kepala Sub Bagian Umum dan Kepegawaian pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Cianjur.
Anggota :

JABATAN DALAM
NO NAMA/NIP GOL
DINAS TIM
A. JABATAN FUNGSIONAL DOKTER GIGI
drg. Enung Nurhayati IV/c Dokter Gigi Madya Ketua/
1.
NIP. 196509041980012002 Dinas Kesehatan Anggota
drg. Ratna Djuariyah IV/b Dokter Gigi Madya Sekretaris
2.
NIP. 197008102002122003 Dinas Kesehatan
drg. Bambang Aris Purwanto, Sp. BM. IV/c Dokter Gigi Madya Anggota
3.
NIP. 197004071998031001 RSUD Cianjur
drg. Dian Nuswantari IV/b Dokter Gigi Madya Anggota
4.
NIP. 196906021998032005 Dinas Kesehatan
drg. Atikah Himawati IV/a Dokter Gigi Madya Anggota
5.
NIP. 197412092005012005 Dinas Kesehatan

B. JABATAN FUNGSIONAL DOKTER

dr. H. Jauhari Tri Wasisto, Sp.A IV/c Dokter Madya Ketua/
1
NIP. 196109161988011001 RSUD Anggota
dr.I Made Setiawan IV/a Dokter Madya Wakil
2
NIP. 197208222002121005 Dinas Kesehatan Anggota
dr. Cahyo Priambodo IV/a Dokter Madya Skretaris
3
NIP. 197503312005011009 Dinas Kesehatan
Dr. TITO NURTANSYAH III/d Dokter Muda Anggota
4
NIP. 19840815 201412 1 001 Dinas Kesehatan
dr. Heru Bima Susila IV/a Dokter Madya Anggota
5
NIP.197902232010011006 Dinas Kesehatan
dr. YANNE PRIASTUTI IV/b Dokter Madya Anggota
6.
NIP. 197704282003122006 RSUD
dr. Hawik Musdalipah IV/a Dokter Madya Anggota
7.
NIP. 197212132002122003 RSUD Cianjur

C. JABATAN FUNGSIONAL APOTEKER

Dewi Legianawati, S.Si.Apt, M.Farm IV/a Apoteker Madya Ketua/
1
NIP. 197811082005012009 Dinas Kesehatan Anggota
Fitriah Nurhayati, S. Farm. Apt III/d Apoteker Muda Sekretaris
2
NIP. 198606092011012001 RSUD Cianjur
Peni Andini, S.Si.Apt III/d Apoteker Muda Anggota
3
NIP. 198402022010012022 Dinas Kesehatan

Yulia Yustiani, S. Farm. Apt III/d Apoteker Muda Anggota

4
NIP. 198307262011012001
5 Risnawati, S.Si. Apt IV/a Apoteker Madya Anggota
NIP. 197209211992032002 RSUD
JABATAN DALAM
NO NAMA/NIP GOL
DINAS TIM
D JABATAN FUNGSIONAL TENAGA TEKNIS KEFARMASIAN
Aning Yuningsih, Amd.Farm III/d Asisten Apoteker Ketua Tim
1
NIP. 1967003141992032003 Penyelia Dinkes Penilai
CICA ERAYANI JATNIKA II/d Asisten Apoteker Anggota
2
NIP. 197501252005012015 Pelaksana Dinkes
IRWAN SUHERMAWAN, A.Md.Farm II/d Asisten Apoteker Anggota
3
NIP. 197802082010011011 Pelaksana RSUD
Ike Hayati, A.Md.Farm III/d Asisten Apoteker Anggota
4
NIP. 197006121994032005 Penyelia Dinkes

E JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT GIGI

Nunung, AM. KG. III/d Perawat Gigi Penyelia Ketua/
1
NIP. 197005051991032013 RSUD Anggota
Hesty Herliani, AM.KG III/d Perawat Gigi Penyelia Sekretaris
2
NIP. 196704161989032006 Dinas Kesehatan
Iin Kaswati, AM.KG. III/d Perawat Gigi Penyelia Anggota
3
NIP. 197506152006042018 Dinas Kesehatan
ANI ROHANI, AM.KG III/d Perawat Gigi Penyelia Anggota
4
NIP.19680610198903 2 006 Dinas Kesehatan
Apip Muhtarom, AM.KG III/d Perawat Gigi Penyelia Anggota
5
NIP.197201141994031004

F. JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

Hj. Dedeh Rohayati, S.ST.M.Kes IV/a Bidan Madya Ketua/
1
NIP. 196802011987032001 Dinas Kesehatan Anggota
Hj. Idah Saridah, S.ST. IV/a Bidan Madya Sekretaris
2
NIP. 196703021988032004 Dinas Kesehatan
Rahmatiah, S.ST. IV/a Bidan Madya Anggota
3
NIP. 197007041992032005 Dinas Kesehatan
Tintin Kuraesin, S.ST. III/d Bidan Muda Anggota
4
NIP. 197007161991012002 Dinas Kesehatan
Lia Rahmawati, S.ST. III/d Bidan Muda Anggota
5
NIP. 197212111993022001 Dinas Kesehatan
Listeu Zulhijawati W. SKM III/d Bidan Penyelia Anggota
6
NIP. 197301151993012001 Dinas Kesehatan
CUCU SUNIARTI, S.ST III/d Bidan Muda Anggota
7
NIP. 196603101988032007 RSU
Ema Mariah, A.Md. Keb. III/d Bidan Penyelia Anggota
8
NIP. 196603081987032009 RSU

H. JABATAN FUNGSIONAL PERAWAT

H.M. Sukarno, S.Kep.Ners IV/b Perawat Madya Ketua/
1
NIP. 196808041989031008 Dinas Kesehatan Anggota
E.Hanny Windyalaras,S.Kep.Ners.M.Kep III/c Perawat Muda Anggota
2
NIP. 197812242005012011 Dinas Kesehatan
H. Komarudin, S. Kep.Ners IV/a Perawat Madya Anggota
3
NIP. 196712031988032001 RSUD Cianjur
Hj. Tuti Rosmiati, S.Kep., Ners. IV/b Perawat Madya Anggota
4
NIP. 196412021988032003 RSU Cianjur
H. Iden Solehudin, S.Kep,Ners III/d Perawat Muda Anggota
5
NIP. 197008281991031006 Dinas Kesehatan
Neng Rini,S.Kep, Ners III/c Perawat Muda Anggota
6 NIP. 197811242007012006 RSU Cimacan
H.Wawan Effendi Amd.Kep.SAP.MM IV/a Perawat Penyelia Anggota
7
NIP. 196804051989031007 Dinas Kesehatan
H.Deden Heryanto, S.Kep, Ners III/d Perawat Muda Anggota
8 NIP. 197206051994031002 Dinas Kesehatan
Laila Lesnasari, Amd.Kep. III/c Perawat Penyelia Anggota
9 NIP. 198304262005012006 Dinas Kesehatan
AYI RAHMAN PERMANA, S.Kep,Ners III/b Perawat Pertama Anggota
10
NIP.19770916 200212 1 004 Dinas Kesehatan

JABATAN DALAM
NO NAMA/NIP GOL
DINAS TIM
I. JABATAN FUNGSIONAL PRANATA LABORATORIUM
 Hetti Nurhayati Februastuti, S.ST III/d Pranata Ketua/
1
NIP. 196702191991032063 Lab. Penyelia Anggota
Agus Rahmat III/d Pranata Anggota
2
NIP. 196503221989031007 Lab. Penyelia
Meli nurmaya pebriastuti, S.ST. III/d Pranata Anggota
3
NIP. 197205282006041010 Lab. Penyelia
Heni wagiati III/d Pranata Lab.Penyelia Anggota
4
NIP.196505121988032008
Ika Agustiningasih, AM,AK III/d Peranata Lab.Penyelia Anggota
5
NIP. 197108171994032005

J. JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS

H. Fita Rosita. SST, M.Kes IV/b Nutrisionis Madya Ketua/
1
NIP.196611071989112001Lina Anggota
Lina Helinayati, S.SiT III/d Nutrisionis Muda Sekretaris
2
NIP. 196905101991032008
Rita Surtini, SKM. III/d Nutrisionis Muda Anggota
3
NIP. 196912071992032008
AI NURAISAH, S.Gz III/c Nutrisionis Pertama Anggota
4
NIP 197906212006042018
NELLA NURLELA, SST III/d Nutrisionis Muda Anggota
5
NIP. 197404041997032005

K. JABATAN FUNGSIONAL PENYULUH

Dwi Susanti, SKM III/c Penyuluh Kesehatan Ketua
1
NIP. 197906162010012010 Muda
Lena Purnama, SKM III/c Penyuluh Kesehatan Sekretaris
2
NIP. 198205032010012012 Muda
Dince Eliana, SKM III/c Penyuluh Kesehatan Anggota
3
NIP. 197909282011012001 Muda

L. JABATAN FUNGSIONAL SANITARIAN

M. Anas Murdiyan, SKM., MM. IV/a Sanitarian Madya Ketua
1
NIP. 197001181994031003
Sayono, SKM III/d Sanitarian Muda Sekretaris
2
NIP. 197703142006041009
N. Yanti Mulyati, SKM. IV/a Sanitarian Madya Anggota
3
NIP. 196212131982112001
Lili Mulyati, SKM III/d Sanitarian Muda Anggota
4
NIP. 197008311992032005

M. JABATAN FUNGSIONAL RADIOGRAFER

Pranata Radiografer Sekretaris
1 Inna Nurrila Fahmayanti,A.Md.Rad III/b Pelak.Lanjutan RSU
NIP.19850611200922001 Cianjur
Pranata Radiografer Anggota
Dayat Hardiyanto, S.ST III/b Pelak.Lanjutan RSUD
2
NIP.197207272005011002 Cianjur

Dharma Helen Pastina Samosir, Amd,Rod Pranata Radiografer Anggota

3 NIP 198212072011012004 III/a Pelak.Lanjutan RSUD
Cimacan
Sri Mardiyani, Amd.Rad Peranata Anggota
4 NIP 198209032006042021 III/b Pelak.Lanjutan
RSU

II. SEKRETARIAT TIM PENILAI PENETAPAN ANGKA KREDIT

JABATAN DALAM
NO NAMA/NIP GOL
DINAS TIM
1 2 3 4 5
Kasubbag Umum dan Ketua
1 DINKES
Kepegawaian
Yuyu Mulyani, SKM. Pengelola Subbag Umum dan Angota
 NIP. 198311022011012001 Kepegawaian
AGUS TAMAN,S.Sos Pengelola Subbag Umum dan Anggota
NIP.196608141991031004 Kepegawaian

SANNY ANDARI, S.Sos Pengelola Kasie SDMK Anggota

NIP.197306192010012001

Kasubbag Umum dan

2 RSUD CIANJUR
Kepegawaian
M. IRFAN FANSYURI, A.Md Pengelola Subbag Umum dan Anggota
NIP.198202012011002 Kepegawaian
Kasubbag Umum dan
3 RSUD CIMACAN
Kepegawaian RSUD Cimacan
Pelaksana Subbag Umum dan
ENDRI CEDO NUFLI
Kepegawaian pada RSU Anggota
NIP. 198309172006041007
Cimacan Kab. Cianjur
Kasubbag Umum dan
4 RSU PAGELARAN
Kepegawaian RSU Pagelaran
Pelaksana Subbag Umum dan Anggota
Dilly Yanwar Sapari, SKM
Kepegawaian pada RSU
NIP. 197801272006041006
Pagelaran Kab. Cianjur
5 BKD
Kasubid Mutasi dan Anggota
1 Yayan Suryanan, SE Pemberhentian Pegawai pada
NIP. 197104172005011008 Bidang Pengembangan Karir
pada BKPPD Kab. Cianjur
Pelaksana pada Bidang Anggota
Shinta Dewi Tresnawati
2 Pengembangan Karir pada
NIP. 198210262010012009
BKPPD Kab. Cianjur

Ditetapkan di : Cianjur
Pada tanggal : 04 Januari 2021
Plt. Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Cianjur

dr.H. IRVAN NUR FAUZY, M.Kes

Pembina
NIP.197901142005011008