KARTU KELUARGA

No.7371071201210007
Nama Kepala Keluarga : ASWIN ANUGERAH OKTAVIANTO Desa/Kelurahan : LA'LATANG
Alamat : JL.U.PANDANG BARU LR.30 NO.4 Kecamatan : TALLO
RT/RW : 006/003 Kabupaten/Kota : KOTA MAKASSAR
Kode Pos : 90214 Provinsi : SULAWESI SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ASWIN ANUGERAH OKTAVIANTO 7371071010950003 LAKI-LAKI SURABAYA 10-10-1995 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

2 ARYA PRAKASA HIJRATULLAH 7371071301040012 LAKI-LAKI SURABAYA 13-01-2004 ISLAM SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA TIDAK TAHU

3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 BELUM KAWIN - KEPALA KELUARGA WNI - - AHMAD GAZALI,DR. LUSY LILAWATI,SH.
2 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - - DR AHMAD GAZALI LUSY LILAWATI SH
3 - - - - - - - -
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 12-01-2021 KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN

PENCATATAN SIPIL KOTA MAKASSAR

ASWIN ANUGERAH OKTAVIANTO DR. ARYATI PUSPASARI ABADY, S.Pi.,M.Si.

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197306171998032007
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN