PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

NO DOKUMEN :
SOP NO REVISI :
UKM TANGGAL TERBIT : JULI 2021
TANGGAL MULAI BERLAKU : JULI 2020
HALAMAN : 1/4

PUSKESMAS Ttd………………………… Ismail, SKM

MEKARSARI NIP. 196710071992031004

1. Pengertian Salah Satu Bentuk Pelayanan, Pengobatan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Dengan Tidak Harus Menginap Di Fasilitas Tersebut, Baik Di Dalam Gedung, Maupun Di Luar Gedung
2. Tujuan Sebagai Acuan Penerapan Langkah-Langkah Untuk Meningkatkan Derajat Kesehatan Gigi Dan Mulut,
Menurunkan Angka Kesakitan Gigi Dan Mulut, Meningkatkan Pengetahuan Kesehatan Gigi Dan Mulut
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPT Puskesmas Mekarsari
Nomor : 440/012/SK/ADMEN/PKM-MS/1/2019
Tentang Pelayanan Kesehatan Gigi Dan Mulut
4. Referensi Direktorat Pelayanan Kesehatan Primer Kementerian Kesehatan RI Tahun 2021 Tentang Petunjuk Teknis
Pelayan Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama Pada Masa Adaptasi Kebiasaan
Baru
5. Alat dan 1. Alat
Bahan A. Masker N95 Atau Ekuivalen
B. Pelindung Mata Atau Pelindung Wajah
C. Sarung Tangan
D. Penutup Kepala (Head Cap)
E. Gown All Cover
F. Sepatu Boot Atau Sepatu Tertutup
G. Standar Instrument
2. Bahan
A. Obat Kumur Antiseptik
6. Langkah- 1. Perawat Gigi Memanggil Pasien Sesuai Nama Dan Nomor Urut
Langkah 2. Perawat Gigi Memberikan Salam Dan Mempersilahkan Duduk Dikursi Pasien
Prosedur 3. Dokter Gigi / Perawat Gigi Melakukan Deteksi Dan Penapisan (Skrining) Pasien Berupa Pengukuran Suhu
Tubuh (<37.3°C)
4. Dokter Gigi / Perawat Gigi Menerapkan Kewaspadaan Isolasi Standar Perlindungan Kesehatan Dokter
Gigi, Perawat Gigi, Dan Pasien
5. Dokter Gigi / Perawat Gigi Menanyakan Dan Mencatat Riwayat Kesehatan Pasien
6. Dokter Gigi / Perawat Gigi Mempersilahkan Pasien Duduk Di Dental Unit Dan Mengarahkan Pasien Untuk
Berkumur Dengan Larutan Antiseptic
7. Dokter Gigi / Perawat Gigi Melakukan Pemeriksaan Intra Oral Dan Mencatatnya Dalam Catatan Medis
Untuk Menegakkan Diagnosa
8. Dokter Gigi / Perawat Gigi Mempertimbangkan Perlu Atau Tidak Dilakukan Pemeriksaan Penunjang
(Laboratorium, Ro Foto)
9. Dokter Gigi / Perawat Gigi Memberikan Rencana Perawatan Dengan Mempertimbangkan Perlu Atau Tidak
Dilakukan Rujukan Ke Pelayan Yang Lebih Tinggi
10. 10 Dokter Gigi / Perawat Gigi Melakukan Tindakan Perawatan
11. Dokter Gigi / Perawat Gigi Memberikan Edukasi Kesehatan Gigi Dan Mulut Kepada Pasien
12. Dokter Gigi / Perawat Gigi Mencatat Tindakan Dan Pengobatan Yang Diberikan Kepada Pasien Ke Rekam
Medik, Dan Memberikan Resep Kepada Pasien Bila Diperlukan
13. Perawat Gigi Mebersihkan Dan Mensterilkan Alat Yang Telah Digunakan
14. Dokter Gigi / Perawat Gigi Mencatat Status Pasien Atau Rekam Medik Ke Buku Register Ruangan Gigi
7. Diagram
alir/bagan alir Terima Rekam Panggil Pasien Sesuai Deteksi Dan Skrining
Medis Dan Nomor Nama Dan Nomor Urut Pasien (<37.3°C)
Urut

Penerapan Menanyakan Dan

Kewaspadaan Isolasi Mencatat Riwayat
Standar Perlindungan Kesehatan Pasien
Dokter Gigi, Perawat
Gigi, Dan Pasien

ANAMNESA Pasien disuruh duduk di

Laboratorium Dan
Diagnosa dental unit dan
/Ro Foto Pemeriksaaan berkumur larutan
Intraoral antiseptik

Ya
Tentukan Ya Rujuk ke
Perlu Rencana Perlu
Pemeriksaan Pelayan Yang
Perawatan Rujukan
penunjang Tidak
Lebih Tinggi

Tidak

Tindakan
Perawatan

Ya
Perlu Pemberian
Apotik Resep Resep

Tidak

Rekam Medis
8. Hal-hal yang Pemberian Premedikasi Yang Diperlukan. Jika Sakit Berlanjut Diberikan Rujukan Ke Rumah Sakit
perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Ruang Pemeriksaan Gigi
2. Ruang Sterilisasi
10. Dokumen 1. Buku Pendaftaran
terkait 2. Rekam Medik/Status Pasien
3. Buku Register Ruang Pemeriksaan Gigi
4. Informed Consent
11. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan
Historis
Perubahan
 PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
NO DOKUMEN :
DAFTAR NO REVISI :
TILIK TANGGAL TERBIT : JULI 2021
TANGGAL MULAI BERLAKU : JULI 2020
HALAMAN : 1/2

PUSKESMAS Ttd………………………… Ismail, SKM

MEKARSARI NIP. 196710071992031004

No Langkah Kegiatan Ya Tidak Tidak Berlaku

Apakah Perawat Gigi Memanggil Pasien Sesuai Nama Dan Nomor

1 Urut

Apakah Perawat Gigi Memberikan Salam Dan Mempersilahkan Duduk

2 Dikursi Pasien

Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Melakukan Deteksi Dan Penapisan

3 (Skrining) Pasien Berupa Pengukuran Suhu Tubuh (<37.3°C)

Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Menerapkan Kewaspadaan Isolasi

4 Standar Perlindungan Kesehatan Dokter Gigi, Perawat Gigi,
Dan Pasien
Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Menanyakan Dan Mencatat Riwayat
5 Kesehatan Pasien

Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Mempersilahkan Pasien Duduk Di

6 Dental Unit Dan Mengarahkan Pasien Untuk Berkumur Dengan
Larutan Antiseptic
 Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Melakukan Pemeriksaan Intra Oral
7 Dan Mencatatnya Dalam Catatan Medis Untuk Menegakkan
Diagnosa

Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Mempertimbangkan Perlu Atau Tidak

8 Dilakukan Pemeriksaan Penunjang (Laboratorium, Ro Foto)

Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Memberikan Rencana Perawatan

9 Dengan Mempertimbangkan Perlu Atau Tidak Dilakukan
Rujukan Ke Pelayan Yang Lebih Tinggi

10 Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Melakukan Tindakan Perawatan

11 Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Memberikan Edukasi Kesehatan Gigi

Dan Mulut Kepada Pasien
Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Mencatat Tindakan Dan Pengobatan
12 Yang Diberikan Kepada Pasien Ke Rekam Medik, Dan
Memberikan Resep Kepada Pasien Bila Diperlukan
Apakah Perawat Gigi Mebersihkan Dan Mensterilkan Alat Yang Telah
13 Digunakan
Apakah Dokter Gigi / Perawat Gigi Mencatat Status Pasien Atau Rekam
14 Medik Ke Buku Register Ruangan Gigi
CR = …… %
Mekarsari, JULI 2021
Pelaksana/Auditor

(………………………………….)