LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN

KESINAMBUNGAN LAYANAN
No. Dokumen :
440/ /SOP/UKP
/SOP/UKP/PKM.WD
/PKM.WD /I /II / 2017
SOP No. Revisi :-
Tanggal Terbit : 1 Februari 2017
Halaman :4
UPTD PUSKESMAS ENIYATI
WAY DENTE NIP. 197103161991012002

1. Pengertian Layanan klinis yang menjamin kesinambungan layanan adalah jenis

pelayanan di puskesmas yang memberikan pelayanan berupa
pemeriksaan kesehatan untuk menentukandiagnosa dan terapi, yang
dipadukan dengan kemampuan puskesmas sehingga
menjaminkesinambungan layanan.
layanan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan
memberikan pelayanan klinis yang efektif dan
efesien.

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Way Dente Nomor : 440/ /SK

/SK/ UKP/
UKP/
PKM.WD /I
/I/ 2017 tentang

4. Referensi 1.
5. Prosedur 1. Perawat / Bidan menerima pasien dari petugas pendaftaran.
2. Perawat / Bidan memanggil pasien dan memperlisahkan pasien
masuk.
3. Perawat / Bidan menganamnesa atau mengkaji keluhan pasien.
4. Perawat / bidan mengukur tanda-tanda vital pasien.
5. Perawat / Bidan menuliskan hasil anamnesa dan tanda-tanda vital
pasien didalam rekam medis pasien.
6. Dokter membaca hasil anamnesa dan tanda-tanda vital pasien
didalam rekam medis pasien.
7. Dokter melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien.
8. Dokter mengidentifikasi masalah kesehatan pasien.
9. Dokter menentukan rencana tindakan untuk pasien sesuai dengan
masalah pasien.
10. Dokter menjelaskan pada pasien tentang masalah kesehatan yang
 sedang dialami pasien dan menjelaskan rencana mengenai terapi.
11. Perawat / Bidan melakukan pendidikan kesehatan jika diperlukan.
12. Dokter meminta pada pasien untuk menandatangani informend
consent jika ada tindakan invasive atau pembedahan.
13. Dokter melakukan terapi sesuai dengan yang direncanakan.
14. Dokter mengobservasi respon pasien dan mengevaluasi tindakan
yang dilakukan.
15. Dokter menuliskan resep dan meminta pasien untuk menebus resep
di apotek puskesmas.
16. Dokter / Perawat / Bidan menulis semua hasil anamnesa dan
tindakan di rekam medis pasien.
17. Perawat / Bidan menyerahkan rekam medis kepada petugas
pendaftaran.
6. Diagram Alir
Alir
Terima pasien dari petugas pendaftaran.

Baca hasil anamnesa dan tanda-tanda vital pasien didalam

rekam medis pasien.
Panggil pasien dan perlisahkan pasien masuk.
sabtu.
.
Anamnesa atau kaji keluhan pasien pelanggan.

Ukur tanda-tanda vital pasien.

pasien.

Tuliskan hasil anamnesa dan tanda-tanda vital pasien

didalam rekam medis pasien

Baca hasil anamnesa dan tanda-tanda vital pasien didalam

rekam medis pasien.

Lakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien.

pasien.

Identifikasi masalah kesehatan pasien

Tentukan rencana tindakan untuk pasien sesuai dengan

masalah pasien.

Jelaskan pada pasien tentang masalah kesehatan yang

sedang dialami pasien dan menjelaskan rencana mengenai
terapi..
terapi..

Lakukan pendidikan kesehatan jika diperlukan

Persetujua
n/Inform
Consent
 Observasi
Lakukan respon
terapi pasien
sesuai dengandanyang
evaluasi tindakan yang
direncanakan terapi.
terapi.
dilakukan
7. Unit Terkait a. Poli umum PASIEN DATANG

b. Poli gigi
c. PoliTuliskan
KIA/KBresep dan minta pasien untuk menebus resep di
apotek puskesmas.
LOKET PENDAFTARAN

Tulis semua hasil anamnesa dan tindakan di rekam medis

Rekaman Historis Perubahan
POLI UMUM pasien.
POLI GIGI POLI KIA/KB
Tanggal Mulai
No Yang Diubah Serahkan rekam medis kepada petugas
Isi Perubahan
Diberlakukan
pendaftaran.

KONSELING LABORATORIUMUM

APOTIK

OBSERVASI PASIEN
PASIEN DIRUJUK
PULANG

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

LAYANAN KLINIS YANG MENJAMIN
KESINAMBUNGAN LAYANAN
Nomor : 440/ /SOP/UKP/PKM.WD/II /2017
Revisi Ke : -
Berlaku Tgl. : 1 Februari 2017
Halaman : 4
DITETAPKAN OLEH :

KEPALA UPTD PUSKESMAS WAY DENTE

ENIYATI, S.ST, M.Kes

NIP. 197103161991012002
PEMERINTAH KABUPATEN TULANG BAWANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WAY DENTE
Jalan Raya Way Dente RT. 01 RW. 06 Kampung Way Dente
Email: pkmwaydente@gmail.com – Kode Pos 34596