BIODATA MAHASISWA KEPANITERAAN KLINIK

BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM

FK ULM / RSUD ULIN BANJARMASIN

Oleh

Kelompok XXX-M

Periode 3 Mei – 27 Juni 2021

Yusuf Teghar Pradwi 1930912310027

Adena Riskivia Trinanda 1930912320055
Anggrit Fatoni Febrian Marsin 1930912310135
Sumiya Danurroeni 1930912320008
Nadita Arianti Sumarno 1930912320014
Eka Novica Puspa Dewi 1930912320023
Arif Nur Hakim 1930912310129
Delvi Aulia Larasati 1930912320111
Arina Huda 1930912320088
M.Dhendhi pranata 1730912310070
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Yusuf Teghar Pradwi

NIM : 1930912310027
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Tarakan, 13 Oktober 1998
Anak Ke : 2 dari 4 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Teguh Ismail
Ibu : Hartini
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Jawa
Alamat asal : Jl. Sulawesi RT 18 No.71 Kel. Pamusian, Kec. Tarakan
Tengah, Kota Tarakan, Kaltara
Alamat sekarang : Jl. P. Hidayatullah Komp. Husada Permai No.20
Banjarmasin
Nomor HP : 082157182060
Pendidikan : SD Patra Dharma Tarakan
: SMPN 1 Tarakan
: SMA Negeri 1 Tarakan
Nilai IPK S. Ked : 3.40
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Yusuf Teghar Pradwi

NIM. 1930912310027
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Adena Riskivia Trinanda

NIM : 1930912320055
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Banjarbaru, 05 September 1997
Anak Ke : 3 dari 3 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Isra
Ibu : Raihani Wahdah
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Banjar
Alamat asal : Jl. Intan 13 No. 33 Komp. Amaco, Banjarbaru
Alamat sekarang : Jalan Cempaka Putih Gg. Antik No. 42F Kost Antik,
Banjarmasin
Nomor HP : 082153036917
Pendidikan : SDN Banjarbaru Utara 1
: SMPN 1 Banjarbaru
: SMA Negeri 1 Banjarbaru
Nilai IPK S. Ked : 3.44
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Adena Riskivia Trinanda

NIM. 1930912320055
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Anggrit Fatoni Febrian Marsin

NIM : 1930912310135
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Timika, 08 Februari 1998
Anak Ke : 1 dari 2 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Senung
Ibu : Siti Komariyah
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Jawa
Alamat asal : Kel. Bendo RT 05 RW 12 Kec. Bendo, Kab. Magetan, Jawa
Timur
Alamat sekarang : Komplek Kayutangi II Jalur VI, Pondok Zyan, Kel.
Pangeran, Kec. Banjarmasin Utara, Banjarmasin
Nomor HP : 081257789646
Pendidikan : SD YPJ Kuala Kencana, Papua
: SMP YPJ Kuala Kencana, Papua
: SMA Negeri 1 Maospati
Nilai IPK S. Ked : 3.18
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Anggrit Fatoni Febrian Marsin

NIM. 1930912310135
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Sumiya Danurroeni

NIM : 1930912320008
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Bontang, 14 Mei 1998
Anak Ke : 1 dari 3 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Kaderi
Ibu : Siti Zubaidah
Status : Menikah
Suku Bangsa : Jawa-Banjar
Alamat asal : Jalan Gunung Umsini No.15 BSD Tahap 6, Bontang
Alamat sekarang : Jl. Melati 1 No.15 Rumah Kos Dewi Kunti,
Banjarmasin
Nomor HP : 085388670954
Pendidikan : SD 2 Yayasan Pupuk Kaltim
: SMP Yayasan Pupuk Kaltim
: SMA Yayasan Pupuk Kaltim Bontang
Nilai IPK S. Ked : 3.41
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Sumiya Danurroeni
NIM. 1930912320008
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Nadita Arianti Sumarno

NIM : 1930912320014
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Sampit, 07 Agustus 1998
Anak Ke : 2 dari 3 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Eddy Sumarno
Ibu : Arsiyah
Status : Menikah
Suku Bangsa : Banjar
Alamat asal : Jalan Granit Baru No.10, Sampit
Alamat sekarang : Jl. Kampung Melayu, Gg. Mujahidin No.49
Banjarmasin
Nomor HP : 081351678668
Pendidikan : SDN 3 Kuala Pembuang 1
: SMPN 1 Seruyan Tengah
: SMA Negeri 2 Sampit
Nilai IPK S. Ked : 3.28
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Nadita Arianti Sumarno

NIM. 1930912320014
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Eka Novica Puspa Dewi

NIM : 1930912320023
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Banjarbaru, 22 November 1999
Anak Ke : 1 dari 2 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Dwi Suyanto
Ibu : Norlatipah
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Banjar-Jawa
Alamat asal : Jl. Tatah Bangkal Luar Komp. Suaka Permata Indah Blok
10A No. 10 Banjarmasin
Alamat sekarang : Jl. Tatah Bangkal Luar Komp. Suaka Permata Indah
Blok 10A No. 10 Banjarmasin
Nomor HP : 085348981464
Pendidikan : SD Kartika V-2 Banjarmasin
: SMPN 1 Banjarmasin
: SMA Negeri 1 Banjarmasin
Nilai IPK S. Ked : 3.66
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Eka Novica Puspa Dewi

NIM. 1930912320023
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Arif Nur Hakim

NIM : 1930912310129
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Surakarta, 02 Maret 1996
Anak Ke : 1 dari 3 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Hendra Sutapa
Ibu : Lilis Setyawati
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Jawa
Alamat asal : Jalan Pramuka Simpang Tirta Dharma, PVR Blok A2,
Banjarmasin
Alamat sekarang : Jalan Pramuka Simpang Tirta Dharma, PVR Blok A2,
Banjarmasin
Nomor HP : 081357801545
Pendidikan : SD Pacarkeling 6 Surabaya
: SMPN1 Surakarta
: SMA Negeri 1 Surakarta
Nilai IPK S. Ked : 3.07
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Arif Nur Hakim

NIM. 1930912310129
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Delvi Aulia Larasati

NIM : 1930912320111
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : Palangkaraya, 17 Desember 1998
Anak Ke : 1 dari 4 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Nia Kurniawan
Ibu : Hj. Andriyani Purba Sari
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Dayak-Sunda
Alamat asal : Bumi Palangka II, Jl. Pinguin No.204, Palangkaraya
Alamat sekarang : Jalan Veteran Gg.9 No.43, Banjarmasin
Nomor HP : 082148153195
Pendidikan : SD 7 Bukit Tunggal Palangka Raya
: SMP Negeri 3 Palangka Raya
: SMA Negeri 1 Palangka Raya
Nilai IPK S. Ked : 3.10
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Delvi Aulia Larasati

NIM. 1930912320111
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN

DATA PRIBADI

Nama : Arina Huda

NIM : 1930912320088
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat Tanggal Lahir : HSU, 23 November 1997
Anak Ke : 1 dari 3 bersaudara
Agama : Islam
Nama Ayah : Misran
Ibu : Noor Jannah
Status : Belum menikah
Suku Bangsa : Banjar
Alamat asal : Komplek Guntur Permai Blok H No.9, Barabai
Alamat sekarang : Komplek Banjar Indah Permai, Gree Residence No.48
Banjarmasin
Nomor HP : 085345678111
Pendidikan : SDIT AL-KHAIR
: Islamic Teaching Training College Gontor 1 for Girls
: MAN 1 Barabai
Nilai IPK S. Ked : 3.19
Kepaniteraan Tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

Banjarmasin, 3 Mei 2021

Mahasiswa,

Arina Huda
NIM. 1930912320088
 BAGIAN / SMF ILMU PENYAKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN ULM
RSUD ULIN BANJARMASIN
Nama :M.Dhendhi pranata, S.Ked
NIM : 1730912310070
Jenis Kelamin :laki-laki
Tempat Tanggal Lahir : Tamiangbakung, 07 agustus 1996
Anak Ke : 1 (satu) dari 3 bersaudara
Agama : islam
Nama Ayah : Syamsisar, S.Pdi, Mm
Ibu : Patmawati
Status : Menikah
Suku Bangsa : Bugis
Alamat asal : Jl. H.M Nurung, Gg attaqwa No 81 Tanah Bumbu,
Kalimantan Selatan
Alamat sekarang : Jl.A.YANI KM 2 SIMP ULIN II No: 2 RT 15 RW:02
Belakang Hotel Golden Tulip Banjarmasin kalimamtan
selatan
Nomor telp : 081281186040
Pendidikan : SD : SDN 1 Pasar Baru
SMP : SMPN 1 Kusan Hilir
SMA : SMAN 1 Kusan Hilir
S.Ked: FK ULM Banjarmasin (Tahun 2018)
Kepaniteraan tanggal : 3 Mei -27 Juni 2021

M.Dhendhi pranata S.Ked

NIM. 1730912310070