Anda di halaman 1dari 2

PANITIA PENERIAMAAN PESERTA DIDIK BARU

(PPDB)
MTSN 2 KOTA BANJARMASIN
TAHUN PELAJARAN 2023 / 2024
Sekretariat : Jl. Batu Benawa Raya Rt. 76 RW. 26 No. 36 Kel. Teluk Dalam, Kec. Banjarmasin Tengah
(0511-4365073 70115
BUKTI PENDAFTARAN
Tahun Pelajaran 2023 / 2024
NOMOR PENDAFTARAN : PSB18004422

DATA PESERTA DIDIK


Nama Lengkap (Sesuai : Nur Amira Khairina
Akta)
NISN : 0108282620
Nomor Kartu Keluarga : 6371041712100014
NIK : 6371
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 19 November 2010
Agama : Islam
Status Dalam Keluarga : Anak Kandung
Anak Ke : 2
Jumlah Saudara : 1
Alamat Anak : Jl. Jahri Saleh Komp. Veteran Blk B No. 8
Nomor Tlp. WA : 089531773231
DATA ORANG TUA
NIK Ayah : 63710428760006
Nama Ayah : Edi Sutikno
Tempat, Tanggal Lahir : Mojokerto, 28 Februari 1976
Pendidikan Ayah : SMA/SMK/MA
Pekerjaan Ayah : Lain-lain
Penghasilan Ayah : 1jt-3jt
Alamat Ayah : Jl. Jahri Saleh Komp. Veyeran Blk B No. 8
NIK Ibu : 6371044404810013
Nama Ibu : Wiwin Nurdiana
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 04 April 1981
Pendidikan Ibu : DIPLOMA
Pekerjaan Ibu : -
Penghasilan Ibu : Tidak Ada Penghasilan
Alamat Ibu : Jl. Jahri Saleh Komp. Veteran Blk B No. 8
NIK Wali : 6371035111630004
Nama Wali : Rusmilawati
Tempat, Tanggal Lahir : Banjarmasin, 11 November 1963
Pendikan Wali : SMA/SMK/MA
Pekerjaan Wali : -
Penghasilan Wali : Tidak Ada Penghasilan
Alamat Wali : Jl. Zafri Zamzam Komp. Grawiratama No. 61D<
DATA ASAL SEKOLAH
NPSN Asal Sekolah : 30304161
Nama Asal Sekolah : SDN SN Pasar Lama 3
Status Asal Sekolah : NEGERI
Alamat Asal Sekolah : Jl. Sulawesi No. 20
Tahun Lulus : 2023

Anda mungkin juga menyukai