Surat Keterangan Beda Nama Di PKH

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN
DESA PEMATANG PALAS

KECAMATAN BANYUASIN I
Alamat: Jln.Sabar Jaya No.04 Kode Pos:30763
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020
Yang bertanda tangan dibawah ini :
NAMA : PERI APRIANSA

JABATAN : SEKRETARIS DESA PEMATANG PALAS
Dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : ARPAN
NIK : 1607012204050005
Tempat/Tgl Lahir : Pematang Palas,22-04-2005
Jenis Kelamin : Laki-laki
Alamat : Dsn 2 RT 006 DESA PEMATANG PALAS KEC. BANYUASIN I
KAB.BANYUASIN
Adalah benar yang bersangkutan Satu Nama antara ARPAN DENGAN M.ASPAN
No. Kelas 10,Kode Unik A026990078800272,N0 SK 6/J5.1.4/BP/SK.2/2020
Nama : M.ASPAN
NISN : 0050318545
Demikinalah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di: Pematang Palas

Pada tanggal : 11-Nopember- 2020
An.Kepala Desa Pematang Palas :
Sekdes
PERI APRIANSA
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020
NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

JABATAN : PJs.KEPALA DESA PEMATANG PALAS
Nama : WALUYO
NIK : 1607010610780004
Tempat/Tgl Lahir : BANYUASIN,06-10-1978
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
KAB.BANYUASIN
Adalah benar yang bersangkutan terdaftar di kepesertaan BSP perluasan 2020 dengan
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : WALUYO
NIK : 1607012010790005
Tempat/Tgl Lahir : SEI PINANG,20-10-1979
Dalam pengambilan BUTAB dan ATM di BANK BRI sebagai peserta BSP PERLUASAN 2020.
Demikinalah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya dan tanpa
ada unsur paksaan dari pihak manapun.

Pada tanggal : 22 Juni 2020
PJs.Kepala Desa Pematang Palas :
NAWAWI KODIR,SE.M.Si
NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : KALSUM
NIK : 1607010107370012
Tempat/Tgl Lahir : KUNINGAN,01-07-1937
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : KALSUM
NIK : 1607010608370001
Tempat/Tgl Lahir : JAWA TEGAL,06-08-1937

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : CIK IMAH

NIK : 1607017112610006
Tempat/Tgl Lahir : SUNGAI PINANG,31-12-1961
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : CIK IMAH
NIK : 1607017112610006
Tempat/Tgl Lahir : SUNGAI PINANG,31-12-1949

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : SAIBA
NIK : 1607014107640064
Tempat/Tgl Lahir : OKI,01-07-1964
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : SAIBAH
NIK : 1607016003640007
Tempat/Tgl Lahir : PEMULUTAN,20-03-1964

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : MAYUNAH
NIK : 1607015805690003
Tempat/Tgl Lahir : PEMATANG PALAS,18-05-1969
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : MAYUNAH
NIK : 1607014604690002
Tempat/Tgl Lahir : PALEMBANG,06-04-1969

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : JASMA
NIK : 1607015705840005
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : JASMA
NIK : 1607015712860001

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : IRNI ROMENI

NIK : 1607015005840009
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : IRNI ROMEINI
NIK : 1607015005840009

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : SOLBIAH
NIK : 1607014705570002
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : SOLBIAH
NIK : 1607014503510001

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ /PP/2020

Nama : NURMALAH
NIK : 1607014104790003
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta :
Nama : NURMALA
NIK : 1607014512780003

NIP: 196311101989031014
DESA PEMATANG PALAS
SURAT KETERANGAN
NO:140/ 097 /PP/2020

Nama : SANTIMA
NIK : 1607014705570002
Tempat/Tgl Lahir : PALEMBANG,17-08-1987
KAB.BANYUASIN
Identitas Peserta :
No.Peserta : 34
Nama : SARTIMAH
NIK : 1607015708870006
KAB.BANYUASIN

NIP: 196311101989031014

Surat Keterangan Beda Nama Di PKH

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Surat Keterangan Beda Nama Di PKH

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DESA PEMATANG PALAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : PERI APRIANSA

Dengan ini menerangkan bahwa :

Demikinalah surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : CIK IMAH

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : IRNI ROMENI

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Yang bertanda tangan dibawah ini :

NAMA : NAWAWI KODIR,SE.M.Si

Dengan ini menerangkan bahwa :

Dikeluarkan di: Pematang Palas

Anda mungkin juga menyukai