KECAMATAN …………………..
BERITA ACARA
Pada hari ini ……. Tanggal………….. Bulan Juni Tahun Dua Ribu Dua Satu telah
dilakukan musyawarah, dengan telah menghasilkan ketetapan sebagai berikut :
Cianjur, ___________________2021
Mengetahui
Koordinator Kabupaten Cianjur Pimpinan Musyawarah
(_____________________) (_____________________)
Saksi :
1. Semua Pendamping …………
2. …………
3. dst ………….