BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN (BAPP)

BANTUAN RUMAH SEJAHTERA TERPADU)

Pada hari ini, ………………… tanggal ………………….. bulan ……………………. tahun
……………….............., yang bertanda tangan dibawah ini :
1 Nama :
Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen

Unit Kerja : Direktorat Jenderal Perlindungan dan Jaminan Sosial

Disebut sebagai PIHAK KESATU

2 Nama :

Alamat :

Disebut sebagai PIHAK KEDUA

PIHAK KEDUA berdasarkan Pasal 3 ayat (2) e dan ayat (2) f Perjanjian Kerjasama
Antara Pejabat Pembuat Komitmen Direktorat Jenderal Perlindungan dan Jaminan
Sosial Kementerian Sosial Republik Indonesia Dengan ...................................Bantuan
Sosial Rumah Sejahtera Terpadu Tahun Anggaran 2022 telah menyelesaikan
pekerjaan Rehabilitasi Rumah Sejahtera Terpadu dengan menyerahkan dokumen :

1. Dokumentasi foto rehabilitasi dari awal, proses sampai akhir

2. Realisasi perhitungan atas jumlah dana yang diterima dan dibelanjakan
3. Kuitansi dan faktur pembelian material
Demikian berita acara penyelesaian pekerjaan (BAPP) ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
PIHAK KESATU PIHAK KEDUA
Pejabat Pembuat Komitmen
NANI

NIP.

SAKSI I SAKSI II

………………………………………………… ……………………………………………