PEMERINTAH KABUPATEN REJANG LEBONG

KECAMATAN CURUP TENGAH

DESA AIR MERAH
Jalan SMUN 01 CURUP TENGAH Kode Pos 39115

SURAT KETERANGAN PENDUDUK /BERDOMISILI

Nomor:140 /205 /AM/CTG/2012

Yang bertanda di bawah ini kepala Desa Air Merah ,Kecamatan Curup Tengah ,
Kabupaten Rejang Lebong menerang kan dengan sebenar-benar nya bahwa:

Nama : SRI SUHARMI

jenis kelamin : Perempuan
Tempat/tanggal lahir : Curup, 05-07-1975
bangsa/agama : Indonesia / Islam
status perkawinan : Kawin
Pekerjaan : Buruh
alamat : Dusun IV Desa Air Merah

Kecamatan Curup Tengah

Kabupaten Rejang Lebong

Yang bersangkutan di atas adalah benar penduduk berdomisili dan berbuku jiwa di
Desa Air Merah ,Kecamatan Curup Tengah,Kabupaten Rejang Lebong.

Demikin Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenar nya,untuk dapat di pergunakan
seperlunya.

Air Merah ,24 September 2012

KEPALA DESA AIR MERAH

PAERAN