Laporan Kronologis Kejadian

Nama : Aditya

Jabatan : Dokter umum

Tanggal Kejadian : 16 Februari 2021

Jam Kejadian : 16:15

Tempat dinas : IGD

Kronologis

1. Jam 16:15 , pasien datang ke IGD dengan keluhan luka robek lebar di lengan kanan,
pasien terjatuh ketika sedang memperbaiki atap rumah, tangan masih bisa sedikit
digerakkan, namun gerakan terbatas, perdarahan (+), luka ditutup karung dan diikat
dengan kain oleh warga. Untuk kondisi tanda-tanda vital masih dalam batas normal, tidak
ada tanda shock. Pada luka robek di lengan kanan terbuka lebar, terdapat deformitas.
Pada pemeriksaan rontgen didapatkan fraktur 1/3 medial radus ulna dextra. Pasien
diberikan terapi wound toilet dan hecting situasi, pembidaian, injeksi ketorolac, injeksi
ranitidine, infus RL. Menjelaskan kepada keluarga pasien mengenai kondisi pasien.
2. Keluarga pasien mengurus pengajuan BPJS, sehingga pelayanan proses administrasi
lama.
3. Jam 23:24 pasien dikonsulkan kepada dr Rizmayadi SpOT via WA
4. Tanggal 17 Februari 2021, jam 06:59 menerima jawaban dari dr Rizmayadi SpOT via
WA “ rencana orif antebrachii dan debridement repair tendon arteri dan nerve rencana
jam 21:00”
5. Jam 07:15 Menyampaikan lewat telepon ke ruangan atas jawaban konsul dr Rizmayadi
SpOT.

Demikian kronologis ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Terima kasih

24 Februari 2021

dr. Aditya