REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDI

KABUPATEN BURU SELATAN

TAHUN 2015

Jumlah Desa :
Jumlah Desa yang melakukan penjaringan kesehatan :

Sekolah (SD/SMP/SMA) Jumlah Peserta Didik St

No Nama Desa Yg Lakukan Yang di jaring

Jumlah Lakukan Di Sekolah N
Penjaringan L P Jml

TOTAL
ATAN PESERTA DIDIK
AN

PUSKESMAS :
Tajam TRIWULAN :
Status Gizi
Penglihatan JUMLAH MURID
NO NAMA SEKOLAH KLS I s/d VI
G K KS OB N TN L P

TOTAL
 DATA DASAR USAHA KESEHATAN INSTITUSI
BIDANG PROMOSI KESEHATAN
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BURU SELA
TAHUN 2015

JUMLAH MURID JUMLAH GURU

KDR KES WARUNG SEKOLAH
KLS I s/d VI KLS I GURU
dr. KCL GURU UKS
TOTAL L P TOTAL SELURUHNYA MS TMS
A KESEHATAN INSTITUSI (UKI)
ROMOSI KESEHATAN
KABUPATEN BURU SELATAN
AHUN 2015

AIR BERSIH SPAL TEMPAT SAMPAH KEBUN SEKOLAH JAMBAN

MS TMS MS TMS MS TMS A TA MS TMS

DANA SEHAT PANTI
JOMPO
A T
 REKAPITULASI PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK
TAHUN 2015

NAMA SEKOLAH :
PUSKESMAS :
Keadaan Umum Duga Daun Gigi & Mulut

Dengar
Tajam
BB TD DN Tajam Radang Status
No Nama Siswa JK TB Rambut Bibir Sdt Mulut TD DN kelainan Telin Serumen OM Rng Mulut Gigi

Higien

Peror
(kg) (mmHg) (/Mnt) Lihat Mata LK GR Gizi

g
Ksm Normal Krg Pch Drh Lk Pch Jantung ga LB BB Ktr L T H

TOTAL

TOTAL L B T T T T T T T N N T N T N T T N T T T T T T T T N
P TB Y Y Y Y Y Y Y Hpo Lbt Y RJ Y At O Y R Y Y Y Y Y Y Y Y G
Hpe Opt RD St Ln S K
Lt B KS
Pd T
 Hasil Pemeriksa Penunjang
Gangguan Kurang Kesegaran
ME Vit A Telur Garam Jasmani
HB Anemia
Cacing Yodium

T T T T T BS
Y Y Y Y Y B
S
K
KS
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK
PUSKESMAS .................................................
TAHUN 2015

Jumlah SMP/MTs di wilayah kerja Puskesmas :

Jumlah SMA/SMK/MA di wilayah kerja Puskesmas :
Jumlah SMA/SMK/MA di wilayah kerja Puskesmas yang melakukan penjaringan :
Tajam Kebugaran
Tajam
Jml Peserta Didik Status Gizi Serumen OM Gigi Hasil Periksa Penunjang
Penglihatan Dengar Mesalah Jasmani
Status Gangguan
No Nama Sekolah
Imunisasi ME
Yang di jaring kespro
Di Sekolah N % G % K % KS % OB % N TN T Cr Ln Lt Pd T Y N TN Lubang Anemia Kecacingan Tidak
L P Jml Bugar
Bugar

T0TAL
 REKAPITULASI HASIL PENJARINGAN KESEHATAN PESERTA DIDIK
TAHUN 2015

Jumlah SD/MI di wilayah kerja Puskesmas :

Jumlah SD/MI di wilayah kerja Puskesmas yang melakukan penjaringan :
Tajam
Jml Peserta Didik Status Gizi Serumen OM Tajam Dengar Gigi & Mulut Hasil Periksa Penu
Penglihatan
Yang di Jaring TN Rgg Mlt Gigi
No Nama Sekolah Gangguan ME
di sekolah N G OB K KS N RJ RD T Cr Ln Lt Pd T Y N Anemia
L P Jml R S B LB BB Karies

TOTAL
Hasil Periksa Penunjang Kebugaran
Risiko Jasmani
Kecacingan
GAKY Bugar Tidak Bugar
 HASIL PEMERIKSAAN PERIODIK
AGUSTUS s/d SEPTEMBE
TAH

PUSKESMAS :
TRIWULAN :
JUMLAH MURID KASUS MENURUT JENIS PE
KLT &
NO NAMA SEKOLAH YANG DIPERIKSA TANGGAL JARINGA
PERIKSA CARRIES KUSTA THT
L P N BWH
KLT

TOTAL
PEMERIKSAAN PERIODIK ( BERKALA) MURID SD KELAS I s/d IV
AGUSTUS s/d SEPTEMBER DAN PEBRUARI s/d MARET
TAHUN 2015

KASUS MENURUT JENIS PENYAKIT LABORATORIUM

DIRUJUK
TELUR
MATA ANEMIA CACINGAN MALARIA LAIN-LAIN KE PKM HB GOL.DRH
A
LABORATORIUM
TELUR CACING KET
TA T TA
 HASIL PEMERIKSAAN PERIODIK
AGUSTUS s/d SEPTEMB
TA

PUSKESMAS :
TRIWULAN :
JUMLAH MURID KASUS MENURUT JENIS
YANG DIPERIKSA TANGGAL
NO NAMA SEKOLAH KLT & JARINGAN
PERIKSA CARRIES KUSTA THT
L P BWH KLT

TOTAL
ERIKSAAN PERIODIK ( BERKALA) MURID SMP KELAS I s/d III
USTUS s/d SEPTEMBER DAN PEBRUARI s/d MARET
TAHUN 2015

KASUS MENURUT JENIS PENYAKIT LABORATORIUM

DIRUJUK
TELUR
MATA ANEMIA CACINGAN MALARIA LAIN-LAIN KE PKM HB GOL.DRH
A
LABORATORIUM
TELUR CACING KET
TA T TA
 HASIL PEMERIKSAAN PERIODIK ( BERK
AGUSTUS s/d SEPTEMBER DAN
TAHUN 20

PUSKESMAS :
TRIWULAN :
JUMLAH MURID KASUS MENURUT JENIS PENYAKIT
TANGGAL KLT &
NO NAMA SEKOLAH YANG DIPERIKSA
PERIKSA CARRIES JARINGA KUSTA THT MATA
L P N BWH
KLT

TOTAL

PENANGGUNG JAWAB PROGRAM

……………………………………………………………….
Nip.
N PERIODIK ( BERKALA) MURID SMA KELAS I s/d III
/d SEPTEMBER DAN PEBRUARI s/d MARET
TAHUN 2015

NURUT JENIS PENYAKIT LABORATORIUM

DIRUJUK
LAIN- TELUR CACING
ANEMIA CACINGAN MALARIA KE PKM HB GOL.DRH
LAIN A TA T

KEPALA PUSKESMAS

………………………………………………
Nip.
CACING KET
TA
 LAPORAN KE
T
JUMLAH
NO PUSKESMAS PENDUDU
K

PUSKESMAS :
1 Namrole 14.522 TRIWULAN :
Kec .Namrole 19.156
3 Leksula 9.086
JUMLAH
NO NAMA DESA
4 Waemulang 5.903 PENDUDUK
5 Waekatin 4.336
6 Ewiri 3.253
Kec. Leksula 22.574
7 Wamsisi 8.394

8 Waetawa 7.894

TOTAL

KET : 1. KOLOM 12 = KOLOM (9 :6 ) X 100 %

KET : 2. KOLOM 13 = KOLOM (8 :5 ) X 100 %
 LAPORAN KEGIATAN SURVEI/PEMANTAUAN PHBS
TATANAN RUMAH TANGGA
TAHUN 2015

SURVEI/PANTAU KK BER- PHBS

JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH JUMLAH % KK
KK RUMAH BER PHBS
KK
RUMAH JIWA KK JIWA
% RUMAH JUMLAH
KET
YANG
DIPANTAU KADER
 SASARAN TAHUN 2015
IBU BAYI BALITA
Neonatus 1-5 Thn 1-3 Thn
NO Bumil Risti
Bumil 1,1 x 20% x Ssr. Bulin 1,05 x Bayi 2.3% Risti
jum.Bayi Bayi x JP 15%xSsr 12.8% x JP 8.25% x JP
Bumil
Bayi

TOTAL
UN 2015
BALITA Apras Pus Wus Usila Remaja
3-5 Thn
15% x JP 17% x JP 26% x JP 8.5% x JP 10% x JP
2.25% x JP
 TARGET INDIKATOR POGRAM KIA

TAHUN
NO FARIABEL PELAYANAN
2011 2012 2013
1 Cakupan pelayanan antenatal ( K1 )
2 Cakupan pelayanan lengkap ( K4 )
3 Cakupan pelayanan oleh tenaga kesehatan (PN)
4 Cakupan pelayanan nipas (KF)
Cakupan penjaringan bumil dengan komplikasi oleh tenaga
5 kesehatan (DKN)
6 Cakupan penanganan komplikasi obstetri (PK)
7 Cakupan peserta KB aktif (CPR)
8 Cakupan pelayanan neonatus (KN1)
9 Cakupan penanganan komplikasi neonatal (KN lengkap)
10 Cakupan penanganan komplikasi neonatal (PKN)
11 Cakupan pelayanan bayi ( K bayi )
12 Cakupan pelayanan anak balita
13 Cakupan pelayanan kesehatan anak balita sakit
TOTAL

MENGETAHUI
KEPALA DINAS KESEHATAN
KAB. BURU SELATAN

Drs. IBRAHIM BANDA MM

Nip. 19650507 198803 1 026
KIA

TAHUN
2014 2015 2016

MENGETAHUI
PALA DINAS KESEHATAN
KAB. BURU SELATAN

s. IBRAHIM BANDA MM
. 19650507 198803 1 026