www.surgicalneurologyint.

com

Bedah Neurologi Internasional

Pemimpin Redaksi: Nancy E. Epstein, MD, Profesor Klinis Bedah Neurologis, School of
Kedokteran, Negara Bagian U. NY di Stony Brook.

SNI: Bedah Saraf Anak Editor

Frank Van Calenbergh, Rumah
Akses terbuka
Sakit Universitas MD, Leuven, Belgia

Laporan Kasus

Evakuasi hematoma subgaleal pada pasien anak:

Laporan kasus dan tinjauan literatur
Tie Patchana1, Hammad Ghanchi1, Taha Taka2, Mark Calayag3
1Departemen Bedah Saraf, Sistem Kesehatan Universitas Riverside, Lembah Moreno, 2Departemen Bedah Saraf, Universitas California, Sekolah Kedokteran
Riverside, 3Departemen Bedah Saraf, Kaiser Permanente, Fontana, California, Amerika Serikat.

E-mail: *Tye Patchana - tyepatchana@gmail.com ; Hammad Ghanchi - hammadghanchi@gmail.com ; Taha Taka - ttaka013@medsch.ucr.edu ;
Mark Calayag - mark.calayag@kp.org

ABSTRAK
Latar belakang: Hematoma subgaleal (SGH) umumnya didokumentasikan dalam periode neonatal dan jarang dilaporkan
sebagai akibat dari trauma atau kepang rambut pada anak-anak. Meskipun jarang, komplikasi SGH dapat menyebabkan
oftalmoplegia, proptosis, defisit visual, dan ulserasi kornea sekunder akibat perluasan hematoma ke orbit. Meskipun
pengobatan konservatif lebih disukai, perluasan SGH harus diaspirasi untuk mengurangi komplikasi yang terkait dengan
perluasan lebih lanjut.
* Penulis yang sesuai:
Tie Patchana, Deskripsi Kasus: Seorang wanita Afrika-Amerika berusia 12 tahun tanpa riwayat trauma baru-baru ini datang dengan
Departemen Bedah Saraf, keluhan utama sakit kepala bersama dengan riwayat 2 hari pembesaran massa frontal bilateral 2-3 cm. Pemeriksaan
Sistem Kesehatan Universitas hematologi negatif. Keluarga pasien mengkonfirmasi sejarah panjang mengepang rambut. Pasien awalnya
Riverside, 26520 Cactus Ave, diresepkan periode observasi tetapi kembali 1 minggu kemudian dengan pembesaran SGH, memerlukan aspirasi
Moreno Valley - 92555, bedah.

California, Amerika Serikat.

Kesimpulan: SGH jarang terjadi setelah periode neonatal, tetapi dapat ditemukan pada pasien anak dan
tyepatchana@gmail.com remaja akibat trauma atau penarikan rambut. Pemeriksaan standar meliputi evaluasi profil hematologis
pasien untuk perdarahan atau defisit koagulasi, serta evaluasi untuk pelecehan anak. Meskipun sebagian
besar kasus SGH sembuh secara spontan selama beberapa minggu, tindak lanjut yang ketat dianjurkan.
Diterima : 23 April 2020
Penulis menyajikan kasus seorang wanita 12 tahun dengan perdarahan subgaleal yang membesar yang
Diterima : 01 Agustus 2020 menjalani aspirasi bedah dan drainase tanpa kekambuhan. Sebuah tinjauan literatur juga dilakukan dengan
Diterbitkan : 15 Agustus 2020 32 kasus pediatrik diidentifikasi, 20 di antaranya terkait dengan mencabut rambut, menyisir, atau
mengepang. Kami meninjau perjalanan klinis, karakteristik pencitraan, manajemen bedah,
DOI
Kata kunci: Mengepang rambut, Hematoma subgaleal, Perdarahan subgaleal
10.25259/SNI_207_2020

Kode Respon Cepat:

PENGANTAR
Pertama kali dijelaskan pada tahun 1819 sebagai “sefalohematoma palsu, dan kemudian diciptakan pada tahun
1957, hematoma subgaleal (SGH) adalah kumpulan darah di ruang potensial antara periosteum dan aponeurosis
galeal, di dalam jaringan areolar yang longgar.25,36] Ini terdiri dari pembengkakan jaringan berfluktuasi yang melintasi
garis jahitan. Sebagian besar literatur tentang SGH berfokus pada neonatus. Memang, SGH telah diakui terjadi
dengan insiden sekitar 0,5/1000 kelahiran pada neonatus,[35] tetapi penelitian serupa kurang untuk anak-anak yang
lebih besar. Meskipun jarang, hal itu dapat mengakibatkan komplikasi yang signifikan dan telah dikaitkan dengan
trauma kepala ringan, termasuk mengepang pada anak yang lebih besar. Ini juga telah dikaitkan dengan setidaknya
satu laporan tentang pencabutan rambut anak oleh orang dewasa yang kasar.[13]

adalah artikel akses terbuka yang didistribusikan di bawah ketentuan Creative Commons Attribution-Non Commercial-Share Alike 4.0 License, yang memungkinkan orang lain
untuk remix, tweak, dan membangun di atas karya non-komersial, selama penulis dikreditkan dan kreasi baru dilisensikan di bawah persyaratan yang sama.
©2020 Diterbitkan oleh Scientific Scholar atas nama Surgical Neurology International

Bedah Neurologi Internasional • 2020 • 11(243) | 1

 Patcha, dkk.: Evakuasi hematoma subgaleal pada pasien anak: Laporan kasus dan tinjauan literatur
SGH jarang terjadi setelah periode neonatal dan biasanya
berhubungan dengan trauma kepala yang mengakibatkan pecahnya
vena utusan yang melintasi ruang subgaleal.36] Komplikasi SGH,
meskipun jarang, mungkin serius; struktur orbit mungkin berisiko
dengan hematoma perluasan darah ke orbit, mengakibatkan
proptosis, defisit visual, oftalmoplegia, dan ulserasi kornea.22,26,38]
Temuan klinis yang khas dapat muncul sebagai ketidakmampuan
pasien untuk membuka mata mereka.1] Lebih buruk lagi, jika ada
kebocoran darah di luar titik perlekatan subgaleal yang terkait
dengan lengkung zygomatic, gangguan jalan napas dan nekrosis
kulit dapat terjadi.21] Penyakit Von Willebrand, kelainan perdarahan
bawaan yang paling umum, juga telah ditemukan pada pasien yang
bermanifestasi dengan perdarahan subgaleal setelah mengepang
rambut.28]
Pengakuan manifestasi klinis dan presentasi penting untuk
manajemen yang tepat. Seperti yang dianjurkan oleh penulis lain,[23]
pengenalan fenomena ini dapat mencegah intervensi dan laporan
yang tidak perlu ke layanan perlindungan anak. Laporan kasus ini
menggambarkan kasus seorang pasien wanita berusia 12 tahun
yang datang dengan keluhan utama sakit kepala dan ditemukan
memiliki pengumpulan cairan ballotable frontal bilateral yang
konsisten dengan SGH. Kami melakukan tinjauan literatur tentang
SGH pada populasi pediatrik dan menemukan bahwa hal itu jarang
terjadi, dengan 32 kasus dilaporkan.
DESKRIPSI KASUS
Pasien kami adalah seorang wanita Afrika-Amerika berusia
12 tahun dengan keluhan utama sakit kepala, serta riwayat
2 hari pembesaran 2-3 cm massa frontal bilateral. Pasien
dan keluarganya menyangkal adanya kejadian trauma
sebelumnya, serta pasien atau riwayat keluarga dari
diskrasia darah. Pasien memiliki riwayat kelahiran tanpa
komplikasi, melahirkan secara normal, tanpa riwayat medis
atau penggunaan obat yang signifikan. Keluarganya
mendukung sejarah panjang mengepang rambut sejak
pasien masih balita. Dengan pengecualian massa yang
dapat dicoblos meliputi dahi bilateral, pemeriksaan pasien
biasa-biasa saja. Computed tomography (CT) kepala
[Gambar 1] menunjukkan hematoma subkutan di sepanjang
Sebuah B
Gambar 1: (a) CT kepala nonkontras aksial menunjukkan
pengumpulan cairan subgaleal bilateral dan (b) CT kepala
nonkontras sagital menunjukkan pengumpulan di sepanjang aspek
frontal dan parietal calvarium.
Bedah Neurologi Internasional • 2020 • 11(243) | 2
kulit kepala bilateral tanpa bukti fraktur yang mendasari atau
patologi intrakranial.
Hasil laboratorium menunjukkan agregasi trombosit normal,
Von Willebrand, dan pengujian Faktor 8 dan Faktor 13. Pasien
datang tanpa demam, dan tanda-tanda vital lainnya biasa-biasa
saja. Pasien kemudian dipulangkan dengan tindak lanjut
dengan klinik bedah saraf pediatrik dalam 2 minggu. Satu
minggu kemudian, pasien kembali dengan pengumpulan cairan
subgaleal yang semakin besar. Magnetic resonance imaging
(MRI) otak dengan dan tanpa gadolinium intravena dilakukan,
menunjukkan peningkatan interval hematoma kulit kepala
bilateral frontal dan parietal menjadi 2,3 cm, dibandingkan
dengan CT kepala nonkontras sebelumnya [Gambar 2]. Sekali
lagi, tidak ada patologi intrakranial yang teridentifikasi.
Meskipun sebagian besar kasus SGH sembuh secara spontan dalam
beberapa minggu, dan oleh karena itu, risiko infeksi sekunder akibat
aspirasi dan drainase biasanya tertunda, pasien kami kembali
dengan perjalanan klinis yang memburuk. Oleh karena itu, risiko,
manfaat, dan alternatif drainase samping tempat tidur dijelaskan
kepada keluarga pasien, yang memutuskan untuk melanjutkan.
Mengingat peningkatan ukuran dan memburuknya
keseluruhan perjalanan klinis SGH, intervensi diminta.
Jarum kupu-kupu ukuran 24 yang terhubung ke jarum
suntik dimasukkan ke dalam epidermis dengan cara
berbentuk Z dan perlahan-lahan maju dengan
tekanan negatif di tengah dahi di belakang garis
rambut sampai kilatan cairan dicatat. Hanya satu
penyisipan jarum yang diperlukan. Sekitar 300 mL
cairan gelap seperti oli motor [Gambar 3] diaspirasi
dengan teknik steril, dengan pengurangan massa dan
kekeruhan pada dahi. Studi sitologi menunjukkan
histiosit, limfosit, dan darah tanpa adanya sel ganas.
Pewarnaan gram negatif untuk setiap organisme
serta kultur akhir negatif. Setelah drainase, pasien
menerima perban kompresi dan keluarga disarankan
untuk berhenti mengepang. Akhirnya,
DISKUSI
SGH dihasilkan dari pengumpulan darah antara aponeurosis
dan periosteum tengkorak. Mekanisme kemungkinan
melibatkan akumulasi darah di lapisan subgaleal, di mana vena
utusan mengalirkan vena kulit kepala superfisial ke sinus dural.1]
Laporan sebelumnya dalam literatur telah mengutip SGH
spontan dengan pemeriksaan yang mengungkap diskrasia
darah, termasuk gangguan agregasi trombosit,[14]
Kekurangan vitamin K,[30] atau kurang/tidak berfungsi
faktor koagulasi.[4,12,29] Oleh karena itu, pemeriksaan hematologi
yang komprehensif harus dilakukan ketika disajikan dengan
pasien anak dengan diagnosis SGH, terutama tanpa
 Patcha, dkk.: Evakuasi hematoma subgaleal pada pasien anak: Laporan kasus dan tinjauan literatur

Sebuah B C
Gambar 2: (a) Otak MRI T2 aksial menunjukkan pengumpulan cairan subgaleal bilateral, diperbesar dibandingkan dengan CT nonkontras seminggu sebelumnya,
(b) sagital T1 flair brain yang menunjukkan kumpulan di sepanjang aspek frontal dan parietal calvarium, dan (c) koronal T1 MRI otak
yang menunjukkan pembentukan hematoma subgaleal bilateral.

Tabel 1: Menunjukkan fitur yang menonjol dari artikel ini, termasuk tahun publikasi, usia, dan jenis kelamin pasien.

Hematoma subgaleal pada pasien anak

Referensi Tahun Usia (tahun) Seks Mekanisme

editor JAMA 1934 8 M Menarik rambut

Hamlin[13] 1968 3 F Trauma kecelakaan
Cantu[2] 1971 15 M Menarik rambut
faber[9] 1976 5 F Menarik rambut
Falvo dkk.[10] 1981 9 F Menyisir rambut
Falvo dkk.[10] 1981 4,5 F Menyisir rambut
Kirkpatrick dkk.[17] 1986 12 F Tidak dikenal
Lee dkk.[19] 1988 13 F Trauma tidak disengaja
Madhu dkk [20] 1990 13 M Menarik rambut
Pendinginan dan Viccellio[5] 1991 2 M Trauma kecelakaan
Pomeranzo dkk.[26] 1995 6.5 F Trauma kecelakaan
Palmer dkk.[24] 1998 0,75 F Mengepang rambut

Palmer dkk.[24] 1998 10 F Mengepang rambut

Guirgis dkk.[12] 2002 5 M Trauma kecelakaan

Menyalak dkk.[39] 2003 13 M Menarik rambut
Vu dkk.[36] 2004 8 F Mengepang rambut

Raffini dan Tsarouha[28] 2004 17 M Mengepang rambut

Fujisawa dkk.[11] 2005 12 F Menarik rambut

Seifert dan Puschel[33] 2006 3 M Trauma tidak disengaja
Karcioglu dkk[15] 2008 8 F Trauma kecelakaan
Onyema dkk.[23] 2009 2.5 F Mengepang rambut

Kim dan Taragin[16] 2009 9 F Mengepang rambut

Hutspardol dkk.[14] 2010 9 F Spontan/diskrasia

Koizumi dkk.[18] 2010 15 M Spontan
Shamji dan Jacoby[34] 2015 2 F Trauma tidak disengaja
Edmonson dkk.[7] 2016 16 M Menyisir rambut
Er dkk.[8] 2017 8 F Menarik rambut
Wajima dkk[37] 2017 14 M Tidak dikenal
Puri dkk.[27] 2019 13 M Menarik rambut
Scheier dkk.[31] 2019 10 F Menyisir rambut
De Vito dan Mankad[6] 2019 11 F Menarik rambut
Bowen dan Liker[1] 2020 4 M Menarik rambut

riwayat trauma yang jelas. Selain itu, presentasi mungkin Diagnosis telah dikonfirmasi melalui CT . nonkontras
tertunda karena ruang potensial yang besar. Memang, kepala, serta MRI otak dengan dan tanpa kontras. Meskipun
ruang potensial ini cukup besar untuk menampung sekitar sebagian besar kasus perdarahan subgaleal sembuh secara
250 mL, jumlah yang dapat mengancam jiwa neonatus. spontan selama berminggu-minggu, percobaan perban

Bedah Neurologi Internasional • 2020 • 11(243) | 3

 Patcha, dkk.: Evakuasi hematoma subgaleal pada pasien anak: Laporan kasus dan tinjauan literatur
Gambar 3: Sekitar 300 mL cairan gelap seperti oli motor
diaspirasi dengan teknik steril, dengan pengurangan massa dan
kekeruhan pada dahi.
kompresi juga telah dianjurkan, [3] sebagai awal
intervensi bedah. Pada akhirnya, pengobatan konservatif
lebih disukai karena risiko infeksi yang dapat menyebar
melalui vena utusan ke sinus dural sekunder untuk
intervensi yang lebih invasif.15,36] Biasanya, SGH sembuh
secara spontan dalam periode 1-5 minggu;[17,23,36] namun,
dalam kasus seperti yang disajikan oleh penulis di mana
ekspansi lebih lanjut berlanjut, sehingga meningkatkan
risiko ekspansi orbital atau kalsifikasi darah yang
stagnan, aspirasi harus dilakukan.
Sebuah tinjauan literatur dilakukan menggunakan Google Scholar
dan PubMed. Baik kasus neonatus (lahir hingga 4 minggu) dan
dewasa dikeluarkan dari pencarian. Tinjauan literatur paling
komprehensif hingga saat ini dilakukan oleh Scheierdkk. dan
termasuk 16 kasus pediatrik yang melibatkan penarikan atau
pelurusan rambut.[32] Secara total, 29 laporan kasus pediatrik SGH
diidentifikasi, terdiri dari 32 pasien anak dalam literatur, 20 di
antaranya ditemukan terkait dengan menarik rambut, menyisir, atau
mengepang.6,7,8,9,11,16,20,27,31,39] Kami juga mengidentifikasi beberapa
kasus sekunder dari penyebab atau penyebab yang tidak diketahui
selain menarik atau menyisir rambut.[18,19,33,34,37].
[Tabel 1] menunjukkan fitur yang menonjol dari artikel ini,
termasuk tahun publikasi, usia, dan jenis kelamin pasien.
Tinjauan literatur kami menekankan bahwa pertumbuhan yang
berkelanjutan meskipun pengobatan konservatif memerlukan
intervensi dalam banyak kasus.2,10,28,36] Dalam sebagian besar
kasus di mana ukuran SGH terbatas dan muncul tanpa
komplikasi, tidak ada intervensi yang dilakukan; namun, tindak
lanjut yang sering diperlukan.[5,13,23,24]
KESIMPULAN
SGH jarang terjadi setelah periode neonatal tetapi dapat ditemukan
pada pasien anak dan remaja. Pemeriksaan standar meliputi:
Bedah Neurologi Internasional • 2020 • 11(243) | 4
evaluasi profil hematologi pasien untuk perdarahan atau
defisit koagulasi, serta evaluasi untuk pelecehan anak.
Meskipun sebagian besar kasus perdarahan subgaleal
sembuh secara spontan selama beberapa minggu,[36] tindak
lanjut yang ketat dianjurkan. Penulis menyajikan kasus
seorang wanita berusia 12 tahun dengan perdarahan
subgaleal yang membesar yang menjalani aspirasi bedah
dan drainase tanpa kekambuhan. Kami meninjau perjalanan
klinis, karakteristik pencitraan, manajemen bedah, serta
tinjauan literatur yang melibatkan perdarahan subgaleal
pada pasien anak dan pencabutan rambut.
Pernyataan persetujuan pasien
Persetujuan pasien tidak diperlukan karena identitas pasien tidak
diungkapkan atau dikompromikan.
Dukungan finansial dan sponsor
Nol.
Konflik kepentingan
tidak ada konflik kepentingan.
REFERENSI
1. Bowens JP, Liker K. Perdarahan subgaleal sekunder akibat kekerasan fisik
anak pada anak laki-laki berusia 4 tahun. Pediatr Emerg Care 2020.
[Diterbitkan online sebelum dicetak, 27 Februari 2020]. Doi:10.1097/
PEC.0000000000001937
2. Cantu RC. Komplikasi rambut panjang. Lancet 1971; 1:350.
3. Chen CE, Liao ZZ, Lee YH, Liu CC, Tang CK, Chen YR. Hematoma
subgaleal pada sisi kontralateral dari trauma kulit kepala pada
orang dewasa. J Emerg Med 2017;53:e85-8.
4. Chen SH, SoongWJ, Hsieh YL, Chen SJ, Hwang B. Hemofilia A
dengan perdarahan intrakranial pada neonatus: Sebuah
laporan kasus. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 1994;54:62-6.
5. Cooling DS, Viccellio P. Hematoma subgaleal masif setelah trauma
kepala ringan. J Emerg Med 1991;9 Suppl 1:33-5.
6. De Vito A, Mankad K. Pengalaman kami tentang hematoma subgaleal karena
penarikan rambut. Acta Paediatr 2020;109:426.
7. Edmondson SJ, Ramman S, Hachach-Haram N, Bisarya K, Fu B,
Ong J, dkk. Rambut hari ini; scalped besok: Hematoma
subgaleal masif setelah penarikan rambut secara tiba-tiba pada
seorang remaja tanpa adanya kelainan hematologis atau
fraktur tengkorak. J Craniofac Surg 2016;27:1261-2.
8. Er A, ağlar A, Akgül F, Ulusoy E, Karsli E, Yilmaz D, dkk. Penyebab
hematoma subgaleal yang jarang pada anak-anak: Menarik rambut.
J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2017;4:33-5.
9. Faber MM. Perdarahan subgaleal masif: Bahaya ayunan
taman bermain. Clin Pediatr (Phila) 1976;15:384-5.
10. Falvo CE, San Filippo JA, Vartany A, Osborn EH. Hematoma
subgaleal dari sisir rambut. Pediatri 1981;68:583-4.
11. Fujisawa H, Yonaha H, Oka Y, UeharaM, Nagata Y, Kajiwara K,
dkk. Eksoftalmos yang nyata dan ulserasi kornea yang disebabkan oleh
perluasan masif hematoma subgaleal yang tertunda. Anak-anak
 Patcha, dkk.: Evakuasi hematoma subgaleal pada pasien anak: Laporan kasus dan tinjauan literatur
Sistem Saraf 2005;21:489-92.
12. Guirgis MF, Segal WA, Lueder GT. Perdarahan orbital
subperiosteal sebagai manifestasi awal penyakit Natal
(defisiensi faktor IX). Am J Oftalmol 2002;133:584-5.
13. Hamlin H. Hematoma subgaleal yang disebabkan oleh tarikan rambut.
JAMA 1968;204:339.
14. Hutspardol S, Chuansamrit A, Soisamrong A. Perdarahan subgaleal
spontan pada seorang gadis dengan gangguan agregasi platelet
yang diinduksi adrenalin. J Med Assoc tahun 2010;93:625-8.
15. Karcioglu ZA, HoehnME, Lin YP, Walsh J. Keterlibatan okular
setelah hematoma subgaleal. J AAPOS 2008;12:521-3.
16. Kim D, Taragin B. Hematoma subgaleal muncul sebagai
manifestasi dari defisiensi faktor XIII. Radiol Pediatr
2009;39:622-4.
17. Kirkpatrick JS, Gower DJ, Chauvenet A, Kelly DL. Hematoma
subgaleal pada anak, tanpa fraktur tengkorak. Neurol Anak Dev
Med 1986;28:511-4.
18. Koizumi K, Suzuki S, Utsuki S, Nakahara K, Niki J, Mabuchi I,
dkk. Sebuah kasus hematoma subgaleal non-traumatik efektif
diobati dengan operasi endovaskular. Interv Neuroradiol
2010;16:317-21.
19. Lee KS, Bae HG, Yun IG. Proptosis bilateral dari hematoma
subgaleal. Laporan kasus. J Neurosurg 1988;69:770-1.
20. Madhu SV, Agarwal S. Hematoma subgaleal setelah pencabutan
rambut. J Assoc Physicians India 1990;38:955.
21. Nichter LS, Bolton LL, Reinisch JF, Sloan GM. Hematoma
subgaleal masif yang mengakibatkan gangguan kulit dan
obstruksi jalan napas. J Trauma 1988;28:1681-3.
22. Okafor SM. Otorrhagia bilateral dan hematoma orbital
mempersulit hematoma subgaleal. Ann Otol Rhinol
Laringol 1984;93:237-9.
23. Onyeama CO, Lotke M, Edelstein B. Hematoma subgaleal sekunder
untuk mengepang rambut pada anak berusia 31 bulan. Pediatr
Emerg Care 2009;25:40-1.
24. Palmer KM, Olan WJ, Vezina LG, Dubovsky EC. Hematoma kulit kepala
pada anak-anak setelah mengepang rambut. Muncul Radiol
1998;5:176-9.
25. Plauché WC. Hematom subgaleal. Komplikasi pengiriman
instrumental. JAMA 1980;244:1597-8.
26. Pomeranz AJ, Ruttum MS, Harris GJ. Hematoma subgaleal
dengan proptosis tertunda dan ulserasi kornea. Ann Emerg
Med 1995;26:752-4.
27. Puri S, Duff SM, Mueller B, Prendes M, Clark J. Penarikan rambut menyebabkan
kehilangan penglihatan: Sebuah laporan kasus. Orbit 2019;38:162-5.
28. Raffini L, Tsarouhas N. Hematoma subgaleal dari kepang rambut
mengarah pada diagnosis penyakit vonWillebrand. Pediatr Emerg
Care 2004;20:316-8.
29. Rohyans JA, Pelit AW, Pelit JS. Perdarahan subgaleal pada
bayi dengan hemofilia: Laporan dua kasus dan tinjauan
literatur. Pediatri 1982;70:306-7.
30. Ryan CA, Gayle M. Kekurangan vitamin K, perdarahan
intrakranial, dan hematoma subgaleal: Kombinasi yang
fatal. Pediatr Emerg Care 1992;8:143-5.
31. Scheier E, Ben-Ami T, Guri A, Balla U. Hematoma subgaleal
dari kostum karnaval. Isr Med Assoc J 2019;21:422-3.
32. Scheier E, Guri A, Balla U. Hematoma subgaleal karena penarikan
rambut: Tinjauan literatur. Acta Paediatr 2019;108:2170-4.
33. Seifert D, Püschel K. Hematoma subgaleal pada pelecehan anak.
Forensik Sci Int 2006;157:131-3.
34. Syamji S, Jacoby JL. Hematoma subgaleal masif dan kecurigaan
klinis pelecehan anak. J Am Osteopath Assoc 2015;115:58; kuis
59-60.
35. Vacca A. Faktor risiko yang berhubungan dengan perdarahan
subaponeurotik pada bayi cukup bulan yang terpapar ekstraksi
vakum. BJOG 2006;113:491.
36. Vu TT, Guerrera MF, Hamburger EK, Klein BL. Hematoma
subgaleal dari kepang rambut: Laporan kasus dan tinjauan
literatur. Pediatr Emerg Care 2004;20:821-3.
37. Wajima D, Nakagawa I, Kotani Y, Wada T, Yokota H, Park YS,
dkk. Kasus hematoma subgaleal refrakter pada masa remaja yang
diobati dengan aspirasi dan pembedahan endovaskular. Acta
Neurochir (Wien) 2017;159:1565-9.
38. Wolter JR, Vanderveen GJ, Wacksman RL. Hematoma
subgaleal pasca trauma meluas ke orbit sebagai
penyebab kebutaan permanen. J Pediatr Oftalmol
Strabismus 1978;15:151-3.
39. Yip CC, McCulley TJ, Kersten RC, Kulwin DR. Proptosis setelah menarik
rambut. Operasi Rekonstruksi Plast Mata 2003;19:154-5.
Cara mengutip artikel ini: Patchana T, Ghanchi H, Taka T, Calayag M.
Evakuasi hematoma subgaleal pada pasien anak: Sebuah laporan kasus dan
tinjauan literatur. Surg Neurol Int 2020;11:243.
Bedah Neurologi Internasional • 2020 • 11(243) | 5