SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Etia zaria amna

Tempat / tanggal lahir : Teluk kecimbung,29 Januari 2000
Nomor Induk Mahasiswa : G1B118007
: 

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam mengikuti kegiatan KUKERTA
semester GANJIL Tahun Akademik 2021/2022 Akan menjunjung tinggi nama baik Almamater
Universitas Jambi serta bersedia mematuhi ketentuan sebagai berikut :

a. Mematuhi semua peraturan dan tata tertib KUKERTA yang berlaku di Pusat Pelaksana
KUKERTA di Universitas Jambi.
b. Bersedia ditempatkan di lokasi KUKERTA yang telah ditetapkan oleh Pusat Pelaksana
KUKERTA.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Mengetahui                                                                             Jambi 12 Agustus 2021

Wakil Dekan bidang akademik,                    Yang Membuat Pernyataan Kerja
sama dan sistem informasi

dr. NINDYA ARYANTY, Sp.A., M.Med, Ed                        Etia zaria amna

NIP. 198302012008012009                                                    NIM. G1B118007