Kasus Gastroenteritis

Ny. S usia 45 tahun dirawat karena diare. Pasien mengeluh lemas, mual, dan perut terasa
mules. Dari pagi hingga sore ini sudah buang air besar cair sebanyak 8 kali dengan jumlah
banyak lebih kurang 1 baskom ukuran 1 liter, berwarna kuning tidak berampas. Pasien
terlihat lemas di tempat tidur, memegangi perutnya. Kelopak mata terlihat cekung, bibir
pecah-pecah, kulit teraba hangat. Tekanan darah 90/65 mmHg, nadi 90 X/menit denyut
lemah, irama reguler, napas 25 X/menit, irama teratur, tidak ada retraksi otot bantu napas,
auskultasi paru vesikuler, suhu 38 0C. Abdomen cekung, terdengar borborigmi, bising usus
35 kali per menit, turgor kulit abdomen lambat kembali. Setiap melihat air minum pasien
selalu ingin minum tetapi muntah setelah minum, dan pasien makan 5 sendok dari porsi yang
disediakan. Pasien diberikan infus NaCl 0,9% : Dextrose 5% = 3:3, Ceftriaxon 2X1 gram
intravena, ranitidin 2X1 ampul intravena, paracetamol 3X500 mg, oralit 1 gelas setiap kali
BAB. Pasien terakhir buang air kecil 10 jam yang lalu warna kuning pekat, jumlah 100 CC.

Kasus Hepatitis

Tn J usia 19 tahun, mahasiswa baru di perguruan tinggi, tinggal di kos-kosan bersama dengan
teman-temannya. Pasien dirawat di RS karena mual, muntah, badan terasa meriang, dan sejak
1 hari yang lalu mata dan kulit berwarna kekuningan. Air kencing berwarna kuning tua
seperti teh pekat, jumlah 1500 CC per hari. Pasien hanya menghabiskan makanan ½ porsi.
Pasien mengatakan kulitnya terasa gatal dan mengeluh sangat lemas. Pasien diprogramkan
bedrest, seluruh aktivitas dibantu oleh keluarga dan perawat. Pasien diberikan infus Dextrose
5% 20 tetets per menit, diit TKTP, curcuma 3X1 tablet, Neurobion 2X1 ampul per drip.
Nyeri tekan kuadran kanan atas abdomen, tidak ada distensi kandung kemih, bising usus
aktif, dasar kuku berwarna kekuningan. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan terjadinya
peningkatan bilirubin direk dan bilirubin total, HbsAg reaktif. Pasien dan keluarga belum
mengetahui apa sakitnya. Pasien didiagnosa infeksi Hepatitis B.