PEDOMAN PENGORGANISASIAN

TB - DOTS
RS. BAPTIS BATU TAHUN 2013

RS BAPTIS BATU
JL RAYA TLEKUNG NO 1
JUNREJO - BATU
 SURAT KEPUTUSAN
No. 201/30/X/SK_DIR/2013

TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN DAN
PELAYANAN TB-DOTS

DIREKTUR RS BAPTIS BATU

MENIMBANG : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu

Pengorganisasian Dan Pelayanan Bagian
Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit Baptis Batu,
maka diperlukan penyelenggaraan
Pengorganisasian & Pelayanan TB-DOTS;
b. Bahwa agar pelayanan TB-DOTS di Rumah Sakit
Baptis Batu dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Baptis
Batu sebagai landasan bagi penyelenggaraan
Pengorganisasian Dan Pelayanan TB-DOTS di
Rumah Sakit Baptis Batu;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan
Keputusan Direktur Rumah Sakit Baptis Batu.

MENGINGAT : a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44

tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
b. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
tahun 2009 tentang Kesehatan.
c. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
d. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor. 340/Menkes/PER/III/2010 Tentang
Klasifikasi Rumah Sakit.
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1691/Menkes/PER/VIII/2011 Tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit.
f. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1087/Menkes/SK/VIII/2010 Tentang
Standar Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Di
Rumah Sakit.
g. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomo 565/Menkes/PER/III/2011 Tentang Strategi
Nasional Pengendalian Tuberkulosis.
h. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 364/Menkes/SK/V/2009 Tentang Pedoman
Penanggulangan Tuberkulosis.

ii
 i. Keputusan Ketua Badan Pengurus Yayasan Baptis
Indonesia Nomor 047/YBI/VII/2011 tentang
Struktur Organisasi Rumah Sakit Baptis Batu.

MEMPERHATIKAN : Perlunya usaha untuk meningkatkan kualitas

Pengorganisasian Dan Pelayanan di Rumah Sakit
Baptis Batu.

MEMUTUSKAN

MENETAPKAN :

PERTAMA : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BAPTIS BATU

TENTANG PEDOMAN PENGORGANISASIAN DAN
PELAYANAN TB-DOTS RUMAH SAKIT BAPTIS BATU

KEDUA : Pedoman Pengorganisasian Dan Pelayanan TB DOTS Rumah

Sakit Baptis Batu sebagaimana tercantum dalam Lampiran
Keputusan ini.

KETIGA : Pedoman Pengorganisasian Dan Pelayanan TB DOTS RS.

Baptis Batu harus dibahas sekurang-kurangnya setiap 3 (tiga)
tahun sekali dan apabila diperlukan, dapat dilakukan perubahan
sesuai dengan perkembangan yang ada.

KEEMPAT : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Pengorganisasian

Dan Pelayanan TB-DOTS di Rumah Sakit Baptis Batu
dilaksanakan oleh Wakil Direktur Umum Keuangan Rumah
Sakit Baptis Batu.

KELIMA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila

di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Batu
Pada tanggal : 07 Mei 2013
Direktur RS. Baptis Batu

Arhwinda Pusparahaju A.dr.SpKFR.,MARS

 DAFTAR ISI

Halaman Judul.................................................................................................. i
Surat Keputusan Direktur RS. Baptis Batu ...................................................... ii
Daftar Isi .......................................................................................................... iv
BAB I. Pendahuluan ........................................................................................ 1
BAB II. Gambaran Umum ............................................................................... 2
BAB III. Visi, Misi Dan Nilai .......................................................................... 4
3.1. Visi ............................................................................................................ 4
3.2. Misi ........................................................................................................... 4
3.3. Nilai........................................................................................................... 4
BAB IV. Struktur Organisasi Rumah Sakit ..................................................... 5
BAB V. Bagan Organisasi Unit TB DOTS Rumah Sakit Baptis Batu 2013 ... 6
BAB VI. Uraian Tugas Jabatan........................................................................ 7
BAB VII. Tata Hubungan Kerja ...................................................................... 8
7.1. Jejaring Internal......................................................................................... 8
7.2. Jejaring Eksternal ...................................................................................... 9
BAB VIII. Pola Ketenagaan Dan Kualifikasi Personil .................................... 10
BAB IX Pertemuan (rapat) .............................................................................. 11
BAB X. Pelaporan............................................................................................ 12
 BAB I
PENDAHULUAN

Bahwa tuberkulosis ( TB ) merupakan penyakit yang menjadi perhatian

dunia dalam rangka pelaksanaan MDG’s. Tuberkulosis merupakan penyakit
infeksi nomer satu penyebab kematian di dunia. Peran serta semua pihak sangat
diharapan dalam pemberantasan TB. Salah satu yang berperan dalam
pemberantasan TB adalah rumah sakit.
Rumah sakit Baptis Batu sebagai salah satu penyelenggara kesehatan
wajib turut serta menyukseskan program – program yang diadakan oleh
pemerintah. Salah satu program yang harus dilaksanakan adalah manjerial TB
dengan strategi DOTS. Dengan demikian maka manajemen pelayanan TB dengan
strategi DOTS merupakan bagian dari pelayanan terhadap pasien di Rumah Sakit
Baptis Batu. Manajemen pelayanan TB dengan strategi DOTS di Rumah Sakit
Baptis Batu dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur Rumah
Sakit Baptis Batu sebagai landasan bagi pelayanan pasien TB di Rumah Sakit
Baptis Batu.

1
 BAB II
GAMBARAN UMUM

Rumah Sakit Baptis Batu (RS. Baptis Batu) merupakan rumah sakit umum
dengan pelayanan kesehatan mulai dari yang bersifat umum sampai dengan yang
bersifat spesialistik, yang dilengkapi dengan pelayanan penunjang medis 24 jam.
RS Baptis Batu berlokasi di JL. Raya Tlekung No. 1 Desa Tlekung Kec. Junrejo,
Batu 65327, Jawa Timur, Indonesia. Telp 0341- 594161, (hunting) Fax: 0341 –
598911 dengan alamat E- mail www.rsbaptisbatu@yahoo.com
RS. Baptis Batu diresmikan pada tanggal 11 Mei 1999, dengan status
berada dibawah kepemilikan Yayasan Rumah Sakit Baptis Indonesia. RS Baptis
Batu merupakan rumah sakit tipe madya yang setara dengan rumah sakit
pemerintah tipe C. Pada saat ini RS Baptis Batu dipimpin oleh dr. Arhwinda
Pusparahaju Artono, Sp.KFR, MARS selaku direktur. Pada permulaan
kepemimpinan beliau pada tahun 2008 motto RS Baptis Batu yang lama yaitu
Rumah Sakitku, Kebanggaanku, Tanggung Jawabku diubah menjadi
Compassionate Hospital atau Rumah Sakit yang berbelas kasih. Demikian juga
visi, misi, dan nilai dasar yang lama mengalami perubahan untuk menyusun
rencana strategi RS. Baptis Batu sesuai kebutuhan dan perkembangan RS. Baptis
Batu. Pada tahun 2009 RS Baptis Batu sudah terakreditasi 5 pelayanan dasar.
RS Baptis Batu melayani pasien yang berasal dari berbagai latar belakang
termasuk masyarakat miskin. RS Baptis Batu melayani pasien JAMKESMAS
(Jaminan Kesehatan Masyarakat) sejak bulan April 2006.
RS Baptis Batu memberikan beragam jenis pelayanan medis antara lain
klinik umum, klinik gigi dan mulut, dan klinik spesialis, instalasi gawat darurat,
serta rawat inap yang terdiri dari kelas I, II, III, VIP, dan VVIP. Serta dilengkapi
pelayanan laboratorium, radiologi, farmasi, fisioterapi, anestesi, home care, hotel
care, dan medical spa. Kapasitas tempat tidur pasien yang disediakan di RS
Baptis Batu sebanyak 100 tempat tidur.
Kebijakan umum rumah sakit adalah setiap pasien yang datang dilayani
kebutuhannya secara tuntas dengan menyediakan keperluan perawatan dan
pengobatan pasien, baik obat maupun alat yang diperlukan, tanpa memberi resep
yang harus dibeli oleh pasien, tanpa uang muka. Semua baru dibayar oleh pasien
setelah pasien siap pulang. Kebijakan ini merupakan kebijakan yang telah ada
sejak RS Baptis Kediri berdiri dan merupakan nilai dasar bagi RS Baptis.
 BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RS

3.1. Visi
Visi Rumah Sakit : Menjadi Rumah Sakit pilihan utama masyarakat
Malang Raya karena Pelayanan Kesehatan yang berpusat pada pasien
dengan mengutamakan Mutu dan Keselamatan Pasien.

3.2. Misi
a) Memberikan pelayanan kesehatan prima secara holistik berlandaskan
Kasih Kristus kepada setiap orang, tanpa membedakan status sosial,
golongan, suku dan agama.
b) Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berpusat pada pasien
dengan mengutamakan Mutu dan Keselamatan Pasien.
c) Mengelola aset secara efektif dan efisien bagi Kesejahteraan dan
Pengembangan rumah sakit dengan memanfaatkan potensi Kota Batu
sebagai Kota Wisa

3.3. Nilai : Belas kasih, Asertif, Profesional, Tim kerja, Integritas,Sejahtera.

 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

DIREKTUR

MANAJER RAWAT JALAN, MCU & KLINIK SATELIT

WAKIL DIREKTUR PELAYANAN WAKIL DIREKTUR UMUM KEUANGAN

MANAJER RAWAT INAP, & KEPERAWATAN

INSTALASI RAWAT JALAN INSTALASI FARMASI BAGIAN ADMINISTRASI BAGIAN KEUANGAN UNIT NON STRUKTURAL :
MANAJER GAWAT DARURAT
& OUT CARE KLINIK GIGI
KLINIK UMUM SPESIALI BAGIAN SUMBER DAYA MANUSIA
INSTALASI REHABILITASI MEDIK KOMITE PASTORAL SATUAN PEMERIKSA INTER
PEMBAYA RANKASIR RI - RJ

KOMITE ETIK RS KOMITE MEDIK KOMITE KPRS KOMIT

KOMITE KEPERAWATAN KELOMPOK STAF MEDIK PANITIA MUTU & KESELAMATAN PASIEN P2K3 (PANITIA PEMBINA KESELAMATA
INSTALASI RAWAT INAP BAGIAN LAYANAN PERUSAHAAN & ASURANSI
MANAJER ICU IBU & ANAK PERSONA PENDIDIK LIAAN
& KAMAR OPERASI
INSTALASI LABORATORIUM

RUANG RUANG
ANAKOBGYN NS NBICU BAGIAN REKAM MEDIK BAGIAN AKUNTANSI
MANAJER PEMASARAN, KOMPLAIN & PPA

INSTALASI RAWAT INAP INSTALASI RADIOLOGI

BEDAH – DALAM
BAGIAN SISTEM INFORMASI
MANAJEMEN BAGIAN INVENTORY
MANAJER WELLNESS CENTER
RUANG KELAS II / ISOLASI
RUANG KELAS I
VIP INSTALASI GIZI
BAGIAN PEMELIHARAAN SARANA
LOGISTI K HOUSE KEEPIN

INSTALASI RAWAT INAP BEDAH – DALAM III

DAPUR KANTIN
BAGIAN PEMASARAN
UNIT BISNIS STRATEGIS
ICU – HEMODIALISA, BURN UNIT
UNIT BISNIS STRATEGIS
BAGIAN HUMAS
CLEANING SERVICE TAMAN SATUAN
INSTALASI GAWAT DARURAT

INFORMTRANSPO
ASIRTASI

INSTALASI KAMAR OPERASI

ANESTE SI STERILIS ASI &

 BAB V
BAGAN ORGANISASI UNIT TB DOTS
RUMAH SAKIT BAPTIS BATU 2013

DIREKTUR RS BAPTIS BATU

Dr Arhwinda Pusparahaju

WADIR PELAYANAN
dr Dolly Irbantoro

KOMITE MEDIS,
KETUA UNIT TB DOTS
KEPERAWATAN, dr Dolly Irbantoro DINKES ,
PPI SEKRETARIS TB WASOR & PKM
DOTS
Aprilia Luis

PERAWA PERAWA PERAWAT ANALIS FARMASI

T IRJ T IGD
IRNA LABORATORIU Wahyu
Tita Dedi Triska/Erik M
Hern /Lulu/Luis Maria
i
 BAB VI
URAIAN TUGAS JABATAN

Uraian Tugas
1. Ketua :
- Menjamin terlaksananya program TB di RS Baptis Batu
- Melakukan koordinasi internal maupun ekternal rumah sakit
- Bertanggungjawab kepada Wadir Pelayanan
- Menyusun program TB Dots di RS Baptis
- Melakukan evaluasi pelaksanaan program TB Dots
2. Sekretaris :
- Menyusun laporan dan pencatatan secara berkala
- Merencanakan kegiatan pertemuan – pertemuan intern dan ekstern
rumah sakit
3. Perawat
- Membantu dokter dalam menegakkan diagnosis TB
- Melakukan pencatatan pada lembar TB
- Memberikan perawatan terhadap pasien TB
- Menyerahkan pencatatan kepada sekretaris unit TB Dots
4. Laboratorium
- Melakukan pemeriksaan mikrobiologi
5. Farmasi :
- Menyediakan obat – obat TB terutama obat kombinasi dosis tetap
( KDT/FDC )
 BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA

7.1. Jejaring Internal.

DIREKTUR RS BB

TIM DOTS UNIT DOTS

Laboratorium

Poli Umum Radiologi

Poli Spesialis Farmasi

PKRS
IGD

Rawat Inap

Tim TB Dots melaksanakan jejaring internal rumah sakit. Tim

mengkoordinir penanganan pasien TB. Adapun jejaring tm adalah
poli umum, poli spesialis, IGD, instalasi rawat inap, laboratorium,
radiologi, farmasi, dan tim PKRS Baptis Batu. tim ini
bertangggungjawab dan melaorkan kepada Direktur RS Baptis
Batu.
7.2. Jejaring Eksternal.

Alur Rujukan Penderita Tuberkulosis

Koordinator
HDL Kab/Kota Wasor TBC
Kab/Kota

konfirmasi
informasi

Penderita, OAT,
TB.01, surat
rujukan (TB.09)
Rumah Sakit Puskesmas
(TB.09)
 BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Jumlah jenis pelayanan spesialistik : 18 jenis

Jumlah dokter umum : a. purna waktu : 8 b. Paruh waktu : 1
Jumlah dokter spesialis : a. purna waktu : 6 b. paruh waktu : 17

JENIS TERLATIH AKTIF KETERANGAN

TENAGA
dr SpPD (-) (-)
dr SpA (-) (-)
Dr SpPK (-) (-)
Dr SpP 1 1
Dr umum 1 1
Perawat 1 7
Analis 1 1
 BAB IX
PERTEMUAN ( RAPAT )

Pertemuan tim TB Dots dilaksanakan tiap bulan pada hari rabu minggu
pertama.
 BAB XI
PELAPORAN

1. Laporan Harian : dikoordinasi oleh sekretaris Tim setiap kali ada kasus Tb.
2. Laporan Bulanan : dilaksanakan pada saat rapat kerja bulanan RS Baptis Batu.
3. Laporan Tahunan : dilaksanakan pada saat rapat kerja Tahunan RS Baptis
Batu