KRITERIA PEMINDAHAN PASIEN POST SEDASI SEDANG,DALAM

DAN ANESTESI UMUM DARI RECOVERY ROOM

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

1/3
RSU INANTA
PADANGSIDIMPUAN

Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Direktur,

OPERASIONAL

dr. NURIANA ASWITA

NIK:14121970 005
Pengertian Tolak ukur yang digunakan sebagai acuan untuk pemindahan/pemulangan pasien
setelah dilakukan sedasi anestesi
Tujuan 1. Mengoptimalkan keadaan pasien pasca anestesi.
2. Keputusan tindak lanjut pasien pasca anestesi
Kebijakan
Surat Keputusan Direktur RS Banyumanik Semarang No
069/KEP/RSUI/XI/2019 Tentang Pedoman Pelayanan Anestesi di Instalasi
Kamar Bedah.
Prosedur 1. Kriteria pemulangan pasien yang dipakai adalah skor Aldrette yang
dimodifikasi dan steward score diisi dan ditandatangani oleh dokter anestesi
dan perawat ruang pulih.
2. Kriteria Skor Modified Aldrette >12 atau sama dengan pre prosedur
Pemantauan terhadap skor Modified Aldrette dilakukan secara periodik setiap
10 menit Skor <10, pasien pindah HCU / Ruang Intensif. Pada Steward Score
, skor ≥ 5 pasien boleh pindah ke ruangan.
3. Rasio antara perawat RR dengan pasien disesuaikan dengan kondisi pasien :
a. Pasien belum sadar = 1:1
b. Pasien sudah sadar = 1:2
4. Beritahukan dokter anestesi bila skor pasien tidak mencapai kriteria
pemulangan sampai 2 jam.
5. Informasikan semua kondisi pasien pasca operasi kepada keluarga pasien.
6. Berikan instruksi tertulis kepada pasien dan keluarga berupa anjuran untuk
tidak mengendarai kendaraan bermotor, mengoperasikan mesin, konsumsi
alkohol dan menandatangani dokumen legal sampai 24 jam setelah operasi.
7. Dokumentasikan ke dalam rekam medik semua proses pre dan post prosedur
anestesi, kondisi pasien, semua instruksi pasca operasi dan pasca anestesi
serta semua intervensi dan medikasi yang diberikan dan harus ditandatangani
dokter anestesi
 KRITERIA PEMINDAHAN PASIEN POST SEDASI SEDANG,DALAM
DAN ANESTESI UMUM DARI RECOVERY ROOM

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSU INANTA 2/3
PADANGSIDIMPUAN
Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Direktur,

OPERASIONAL

dr. NURIANA ASWITA

NIK:14121970 005
Prosedur
Modified Aldrette Score
N KRITERIA skor
o
1 Warna kulit -Merah/normal 2
-Pucat 1
-Sianosis 0
2 Aktivitas -Gerak 4 anggota tubuh 2
motorik -Gerak 2 anggota tubuh 1
-Tidak ada gerak 0
3 Pernafasan -Nafas dalam, batuk, dan tangis kuat 2
-Nafas dangkal dan adekuat 1
-Nafas apnea/ nafas tidak adekuat 0
4 Tekanan -TD berbeda ± 20 mmHg dari pre op 2
darah -TD berbeda 20-50mmHg dari pre op 1
-TD berbeda ± mmHg dari pre op 0
5 Kesadaran -Sadar penuh, mudah dipanggil 2
-Bangun jika dipanggil 1
-Tidak ada respon 0
6 Mual dan -Minimal dan dapat diterapi dengan obat 2
muntah anti muntah per oral
-Sedang dan dapat diterapi dengan anti 1
muntah parenteral
-Berat, perlu pengawasan khusus 0
7 Perdarahan -Minimal : tidak perlu ganti balut 2
-Sedang : perlu < 2x ganti balut 1
-Berat : > 2x ganti balut 0
Score minimal 12, pasien pindah ke ruangan
Score < 10, pasien pindah HCU/ Ruang Intensif care
 KRITERIA PEMINDAHAN PASIEN POST SEDASI SEDANG,DALAM
DAN ANESTESI UMUM DARI RECOVERY ROOM

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

3/3
RSU INANTA
PADANGSIDIMPUA
N
Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit Direktur,

OPERASIONAL

dr. NURIANA ASWITA

NIK:14121970 005
Prosedur STEWARD SCORE
NO KRITERIA SCORE

1 Kesadaran -Bangun 2
-Respon terhadap rangsang 1
-Tidak ada respon 0
2 Pernafasan -Batuk/menangis 2
-Pertahanan jalan nafas 1
-Perlu bantuan nafas 0
3 Motorik -Gerak bertujuan 2
-Gerak tidak bertujuan 1
-Tidak gerak 0
Score ≥ 5, pasien pindah ke ruangan

Unit Terkait Unit Kamar Bedah