Tanggal Terbit Ditetapkan oleh,

STANDAR
Direktur
PROSEDUR
10 Februari 2023
OPERASIONAL PENGELOLAAN PASIEN PASCA ANESTESI DIRUANG
(SPO) PULIH / RECOVERY ROOM (RR) MKKK
dr. Atika,
NIP 196701312007012016
No. Dokumen No. Revisi Halaman
Pengertian Pengamatan dan perawatan pasien pasca anestesi umum
00 1/1
maupun spinal sampai pasien dinyatakan bisa kembali
keruangan.
Tujuan Sebagai acuan dalam pengelolaan pasien anestesi diruang pulih
/ recovery room (RR)
Kebijakan 1. Berdasarkan SK Nomor : 63 Tahun 2023 Tentang
Pelayanan Anestesi, Sedasi sedang dan Sedasi dalam
RSUD Mampang Prapatan
Prosedur 1. Pelaksanaan
2. Setelah operasi pasien dipindahkan keruang RR
3. Perangkat kerja
4. Formulir status anestesi dan sedasi
5. Tata cara
6. Setelah operasi selesai dan kondisi baik, pasien dipindahkan keruang
pulih oleh perawat dan didampingi dokter spesialis anestesi. Selama
pemindahan, pasien selalu dipantau atau dinilai secara kontinual dan
diberikan bantuan sesuai kondisi pasien
7. Semua pasien menjalani anestesi umum, anestesi regional harus
menjalani perawatan pasca anestesi di ruang pulih (RR)
8. Setelah tiba diruang pulih (RR) pasien harus dinilai kembali oleh
dokter spesialis anestesi
9. Perawat mencatat kondisi pasien di formulir catatan perawatan ruang
pulih, secara continue antara lain
10. Pemantauan oksigenisasi, ventilasi, sirkulasi dan suhu dengan
pemasangan oksumetri pulse
11. Harus dibuat laporan tertulis yang akurat selama diruang pulih (RR)
dengan menggunakan skor pemulihan pasca anestesi yang tepat pada
saat pasien masuk, selama dan saat keluar dari ruang pulih
(RR)kesadaran, gangguan kardiorespirasi, perdarahan, dan lain-lain),
bila perlu akan dikomunikasikan kembali antara dokter anestesi,
dokter operator, serta pasien dan keluarga mengenai kelayakan
pasien untuk tetap menjalani tindakan anestesi atau dilakukan
optimalisasi terlebih dahulu.
12. Semua penilaian pra anestesi didokumentasikan dalam rekam medis
pasien pada lembar asesmen pra anestesi / sedasi.
KRITERIA SKOR PASIEN RUANG PULIH (PASCA ANESTESI)
SKOR ALDRETTE

• Aktivitas
Menggerakan 4 ektrimitas (nilai 2)
Menggerakan 2 ektrimitas (nilai 1)
Menggerakan 1 ektrimitas (nilai 0)
• Pernafasan
Dapat bernafas dalam batuk (nilai 2)
Dypsnea bernafas dangkal dan terbatas (nilai 2) Apnea (nilai 0)
• Sirkulasi
Tensi + 20 % dari nilai pra anestesi (nilai 2) Tensi + 20-50 % dari
nilai pra anestesi (nilai 1) Tensi + 50 % dari nilai pra anestesi (nilai
0)
• Kesadaran
Sadar penuh (nilai 2)
Bangun bila dipanggil (nilai 1) Tidak ada respon (nilai 0)
• Saturasi 02
> 92 % dengan udara kamar (nilai 2)
> 90 % dengan oksigen (nilai 1)
PENGELOLAAN PASIEN PASCA ANESTESI DIRUANG
PULIH / RECOVERY ROOM (RR)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

00 1/1