Anda di halaman 1dari 1

Rumah Sakit Umum INANTA

Jl. Sisingamangaraja No. 85/87 Telp. (0634) 21451 – 4320066Fax. (0634)


28008, Email:rsuinanta1983@gmail.com-rsuinanta@yahoo.co.id

Formulir audit Kepatuhan Hand Hygiene Rumah Sakit


Umum INANTA
Tanggal :
Ruangan :
Auditor :

N Indikasi /Waktu Ya Tida Keterangan


o k
1. Sebelum kontak dengan
pasien
2. Sebelum melakukan
Tindakan aseptic
3. Setelah kontak dengan
Pasien
4. Setelah terpapar cairan
tubuh pasien
5. Setelah kontak dengan
lingkungan sekitar pasien

Kepatuhan Hand Hygiene = Total Hand Hygiene Yang dilakukan


Total peluang Hand Hygiene x 100 %

Anda mungkin juga menyukai