Palangka Raya, 10 September 2021

Nomor :-
Lampiran : 2 berkas
Perihal : Permohonan Dana Akomodasi

Yth. Direktur RS ….
Up. Wakil Direktur Keuangan, Umum dan Kemuhammadiyahan
RS ….

ُ‫اَلسَّــــاَل ُم َعلَيْـــ ُك ْم َو َرحْ َمةُ هللاِ َوبَ َركَاتُه‬

Dengan hormat,
Berdasarkan surat dari Lembaga Penanggulangan Bencana .... No. : .... dan surat dari RS .... No. : .... , dengan
ditugaskannya :
Nama :
NPRSI :
Tanggal bertugas : 10 – 12 September 2021
Tempat tugas : Kasongan, Kabupaten Katingan, Kalimantan Tengah
Bertugas sebagai : Koordinator Poskor

Dengan ini mengajukan dana akomodasi guna mendukung dilaksanakannya tugas sebesar Rp450.000,00
(Rp150.000,00 / hari).

Demikian permohonan ini saya sampaikan, atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

ُ‫َوالسَّــــاَل ُم َعلَيْـــ ُك ْم َو َرحْ َمةُ هللاِ َوبَ َركَاتُه‬

Hormat saya,