HUKNAH TINGGI

1. PERSIAPAN ALAT:
1) Irigator lengkap dengan selang kanul
2) Handschoen disposable / sarung tangan sekali pakai
3) Nierbekken / bengkok
4) Pengalas dan perlak
5) Tisu
6) Vaselin / jeli sebagai pelumas
7) Air hangat (700-1000 mL) dengan suhu 40,5-43oC pada orang dewasa
8) Termometer
9) Pispot
10) Sampiran
11) Gelas ukur
12) Sabun
13) Cater
14) Sarung tangan
15) Koom
2. PERSIAPAN PASIEN:
1. Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
2. Menjelaskan prosedur tindakan
3. Posisi pasien diatur miring ke kanan
3. PERSIAPAN LINGKUNGAN:
Jaga privasi pasien
4. PERSIAPAN PERAWAT:
1. Mencuci tangan
2. Menilai keadaan umum pasien
3. Mengukur tanda-tanda vital
4. Kemampuan mobilisasi
5.

PROSEDUR PELAKSANAAN:
Tahap Pra-Interaksi:
a. Periksa catatan perawatan dan kaji catatan medis pasien.
b. Kaji kebutuhan pasien.
c. Eksplorasi dan falidasi perasaan pasien.

Tahap Orientasi:
1. Beri salam dan panggil pasien dengan namanya.
2. Jelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan.
3. Berikan kesempatan pada klien untuk bertanya.
4. Tanyakan keluhan dan kaji gejala spesifik pada pasien, pasang sampiran.

Tahap Pelaksanaan:
1. Cuci tangan.
2. Atur ruangan, tutup jendela dan pintu, gunakan sampiran apabila pasien berada di
ruangan bangsal umum atau tutup pintu bila pasien berada di ruang khusus.
3. Atur posisi pasien dengan posisi sim miring ke kanan.
4. Pasang pengalas di bawah glutea.
5. Irigator diisi cairan hangat sesuai dengan suhu badan dan hubungkan kanula usus,
kemudian cek aliran dengan membuka kanula dan keluarkan air ke bengkok lalu berikan
jeli pada ujung kanula.
6. Gunakan sarung tangan.
7. Masukkan kanula ke dalam rectum ke arah kolon asenden kurang lebih 15-20 cm
sambil pasien diminta nafas panjang dan pegang irigator setinggi 30 cm dari tempat
tidur dan buka klem sehingga air mengalir pada rectum sampai pasien menunjukkan
keinginan untuk buang air besar.
8. Anjurkan pasien untuk menahan sebentar bila mau buang air besar dan pasang
pispot atau anjurkan ke toilet. Jika pasien tidak mampu ke toilet, bersihkan dengan air
sampai bersih dan keringkan dengan tisu.
9. Buka sarung tangan.

HUKNAH RENDAH

1. PERSIAPAN ALAT:
1. Selang / kanul recti sesuai umur pasien.
2. Handschoen disposable / sarung tangan sekali pakai.
3. Nierbekken / bengkok berisi cairan desinfektan.
4. Pengalas dan perlak
5. Tisu
6. Air hangat (700-1000 mL) dengan suhu 40,5-43oC pada orang dewasa
7. Vaselin / jeli untuk pelumas
8. Pispot 2 buah
9. Irigator lengkap dengan selang kanul
10. Selimut atau kain penutup
11. Sampiran
2. PERSIAPAN PASIEN:
1. Menjelaskan maksud dan tujuan tindakan
2. Menjelaskan prosedur tindakan
3. Posisi pasien diatur miring ke kiri, posisi sim.
3. PERSIAPAN LINGKUNGAN:
Jaga privasi pasien.
4. PERSIAPAN PERAWAT:
1. Mencuci tangan.
2. Menilai keadaan umum pasien dan kemampuan mobilisasi
3. Mengukur tanda-tanda vital
5. PROSEDUR PELAKSANAAN:
Tahap Pra-Interaksi:
a. Periksa catatan perawatan dan kaji catatan medis pasien.
b. Kaji kebutuhan pasien.
c. Eksplorasi dan falidasi perasaan pasien.

Tahap Orientasi:
5. Beri salam dan panggil pasien dengan namanya.
6. Jelaskan pada pasien tindakan yang akan dilakukan.
7. Berikan kesempatan pada klien untuk bertanya.
8. Tanyakan keluhan dan kaji gejala spesifik pada pasien, pasang sampiran.

Tahap Pelaksanaan:
1. Cuci tangan.
2. Jelaskan prosedur yang akan dilakukan.
3. Atur ruangan, tutup jendela dan pintu, gunakan sampiran apabila pasien
berada di ruangan bangsal umum atau tutup pintu bila pasien berada di ruang
khusus.
4. Atur posisi pasien dengan posisi sim miring ke kanan.
5. Buka pakaian bagian bawah.
6. Pasang pengalas dan perlak di bawah bokong.
7. Pasang selimut, pakaian pasien bagian bawah ditanggalkan.
8. Dekatkan nierbekken ke dekat pasien.
9. Perawat memakai handschoen.
10. Irigator diisi dengan air hangat 700-1000 mL dengan suhu 43,5-45oC.
11. Ujung kanul diolesi vaselin secukupnya.
12. Pangkal kanul dihubungkan ke selang dan irrigator.
13. Keluarkan udara dari saluran irigator dan diklem.
14. Tangan kiri membuka belahan bokong bagian atas, tangan kanan memasuk
kanul ke dalam anus sedalam 7,5 cm sampai dengan 15 cm secara perlahan-
lahan sambil pasien dianjurkan menarik nafas panjang, tinggi irigator 30 cm-50
cm dari atas tempat tidur.
15. Klem selang dibuka, cairan dialirkan perlahan-lahan kurang lebih selama 15-
20 menit.
16. Bila cairan sudah habis klem ditutup dan kanul dikeluarkan secara perlahan-
lahan.
17. Minta pasien untuk menahan BAB sebentar, kemudian pasang pispot.
18. Untuk pasien yang dapat mobilisasi berjalan, pasien dapat dianjurkan ke
toilet.
19. Setelah selesai bersihkan daerah bokong dengan menggunakan air dan tisu.
20. Angkat pispot, perlak dan pengalas.
21. Kenakan pakaian bagian bawah, rapikan tempat tidur.
22. Lepaskan handschoen.