Absen Kegiatan - Tambahan

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MATARAM
KSM ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN
Jl. PrabuRangkasariDasanCermenTelepon (0370) 7502424 Mataram
Email : rsud@ntbprov.go.id Website : rsud.ntbprov.go.id
PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Jenis Kegiatan :………………………………………....................................
Judul :…………………………………..…......................................
................................................................................................
Penyaji :…………………………………….…...................................
Pembimbing :dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV
NO NAMA NIM STATUS PARAF

1 Ida Bagus Ngurah Adrian A. H1A015031 DM
2 Imam Fadhlullah Pratama H1A015032 DM
3 Fitratunnisah H1A015027 DM
4 Vanessa Candri Noviasi H1A015067 DM
5 Anggita Erniza Fitri H1A015007 DM
6 Yaumil Agisna Sari H1A012063 DM
7 Sayyidati Amalia Andhini Putri H1A012054 DM
8 Inayah H1A013030 DM
9
10
11
12
13
14
15
Penanggungjawab
( dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK FINSDV)


Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Jenis Kegiatan :………………………………………....................................
Judul :…………………………………..…......................................
................................................................................................
Penyaji :…………………………………….…...................................
Pembimbing :dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV

9
10
11
12
13
14
15
Penanggungjawab
(dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV)


Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Jenis Kegiatan :………………………………………....................................
Judul :…………………………………..…......................................
................................................................................................
Penyaji :…………………………………….…...................................
Pembimbing :dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK

9
10
11
12
13
14
15
Penanggungjawab
(dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK)


Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Jenis Kegiatan :………………………………………....................................
Judul :…………………………………..…......................................
................................................................................................
Penyaji :…………………………………….…...................................
Pembimbing :dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK

9
10
11
12
13
14
15
Penanggungjawab
(dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK)


Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Jenis Kegiatan :………………………………………....................................
Judul :…………………………………..…......................................
................................................................................................
Penyaji :…………………………………….…...................................
Pembimbing :dr. Dinie Ramdhani, M.Kes., Sp.KK

9
10
11
12
13
14
15
Penanggungjawab
(dr. Dinie Ramdhani, M.Kes., Sp.KK)


Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Jenis Kegiatan :………………………………………....................................
Judul :…………………………………..…......................................
Penyaji :…………………………………….…...................................
Pembimbing :……………………………………........................................

9
10
Penanggungjawab
(..........................................................................)
DAFTAR HADIR RAPAT

(Pembimbing DM/ Penguji DM/Pembahasan hasil ujian)
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………..............
NO NAMA Jabatan/ KSM PARAF

1
Mataram,
Penanggungjawab

Nip.19831224 200802 1 001
SURAT KETERANGAN
Kepala Bagian/KSM Kulit dan kelamin dengan ini menyatakan dengan sebenarnya
bahwa:
1. Telah dilakukan pertemuan/ kegiatan ilmiah antara Dokter Muda dengan Dosen
Pembimbing di Bagian /KSM Kulit dan Kelamin dalam kurun waktu antara Januari s/d Juni
2016. Data kegiatan dan peserta sebagai mana terlampir.
2. Kegiatan/pertemuan ilmiah tersebut diatas dilakukan dengan tujuan agar Dokter Muda
lebih memahami materi atau kasus-kasus terutama kasus kompetensi 4 yang akan di
temukan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama.
Demikian surat keterangan ini dibua tuntuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.
Mataram,
Penanggung jawab

Nip.19831224 200802 1 001
PRESENSI KEGIATAN MINI CEX
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
NO NAMA NIM KASUS PARAF

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Penanggungjawab
( dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV)

Jl. PrabuRangkasariDasanCermen Telepon (0370) 7502424 Mataram
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Pembimbing :dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Penanggungjawab
(dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV)

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Pembimbing :dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Penanggungjawab
( dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK )

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Pembimbing : dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Penanggungjawab
( dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK )

PRESENSI KEGIATAN PRETEST
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................

9
10
Penanggungjawab

PRESENSI KEGIATAN POST TEST
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................

9
10
Penanggungjawab

PRESENSI KEGIATAN UJIAN SLIDE
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Pembimbing :dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK

9
10
Penanggungjawab
( dr. Yunita Hapsari. M.Sc, Sp.KK)

PRESENSI KEGIATAN TUTORIAL KLINIK
Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Materi : ................................................................................................
Pembimbing : dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK

9
10
Penanggungjawab
( dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK )

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Materi : ................................................................................................
Pembimbing : dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV

9
10
Penanggungjawab
( dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV )

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Materi : ................................................................................................
Pembimbing : dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV

9
10
Penanggungjawab
( dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV )

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Materi : ................................................................................................
Pembimbing : dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK

9
10
Penanggungjawab
( dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK )

Hari/Tanggal/Jam : ……………………………………........................................
Materi : ................................................................................................
Pembimbing : dr. Dinie Ramdhani, M.Kes., Sp.KK

9
10
Penanggungjawab
( dr. Dinie Ramdhani, M.Kes., Sp.KK )

Absen Kegiatan - Tambahan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Absen Kegiatan - Tambahan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK FINSDV)

PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

NO NAMA NIM STATUS PARAF

(dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV)

PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

NO NAMA NIM STATUS PARAF

(dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK)

PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

NO NAMA NIM STATUS PARAF

(dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK)

PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

NO NAMA NIM STATUS PARAF

(dr. Dinie Ramdhani, M.Kes., Sp.KK)

PRESENSI KEGIATAN ILMIAH

NO NAMA NIM STATUS PARAF

DAFTAR HADIR RAPAT

NO NAMA Jabatan/ KSM PARAF

(dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK)

(dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK)

PRESENSI KEGIATAN MINI CEX

Pembimbing :dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV

NO NAMA NIM KASUS PARAF

( dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV)

PRESENSI KEGIATAN MINI CEX

Pembimbing :dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV

NO NAMA NIM KASUS PARAF

(dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV)

PRESENSI KEGIATAN MINI CEX

Pembimbing :dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK

NO NAMA NIM KASUS PARAF

( dr. IGAA Ratna Medikawati, M.Biomed, Sp.KK )

PRESENSI KEGIATAN MINI CEX

Pembimbing : dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK

NO NAMA NIM KASUS PARAF

( dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK )

PRESENSI KEGIATAN PRETEST

Pembimbing :dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV)

PRESENSI KEGIATAN POST TEST

Pembimbing :dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV)

PRESENSI KEGIATAN UJIAN SLIDE

Pembimbing :dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. Yunita Hapsari. M.Sc, Sp.KK)

PRESENSI KEGIATAN TUTORIAL KLINIK

Pembimbing : dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. I Wayan Hendrawan, M.Biomed, Sp.KK )

PRESENSI KEGIATAN TUTORIAL KLINIK

Pembimbing : dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. Yunita Hapsari, M.Sc, Sp.KK, FINSDV )

PRESENSI KEGIATAN TUTORIAL KLINIK

Pembimbing : dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV

NO NAMA NIM STATUS PARAF

( dr. Dedianto Hidajat, Sp.KK, FINSDV )