PENCAMPURAN DAN PENYIAPAN

SEDIAAN OBAT INJEKSI NON SITOSTATIKA

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
OT.02.02/LVI/1234/2021 00 1/3
Tanggal Terbit Ditetapkan di Ambon
STANDAR Direktur Utama
PROSEDUR
OPERASIONAL 21 Januari 2021 dr. Celestinus Eigya Munthe,SpKJ,M.Kes
NIP: 196805232001121003
PENGERTIAN 1. Proses pencampuran dan penyiapan obat injeksi non sitostatika
adalah rangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mencampur dan
menyiapkan obat injeksi non sitostatika.
2. Kegiatan mencampur obat meliputi pula melarutkan sediaan
intravena dalam bentuk serbuk dengan pelarut yang sesuai dan
mencampur sediaan intravena ke dalam cairan infus.
3. Proses pencampuran dan penyiapan dilaksanakan oleh petugas
farmasi dan perawat yang telah terlatih. Petugas farmasi terdiri
dari apoteker dan tenaga teknis kefarmasian.
TUJUAN 1. Menjamin agar pasien menerima obat sesuai dengan dosis yang
dibutuhkan.
2. Menjamin sterilitas dan stabilitas sediaan obat.
3. Meningkatkan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.
KEBIJAKAN 1. Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Umum Pusat Dr.
Johannes Leimena Ambon Nomor: HK.02.03/LVI/1234/2021
tentang Kebijakan Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit
Umum Pusat Dr. Johannes Leimena Ambon
2. Buku Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Dr.
J. Leimena
PROSEDUR Alat dan Bahan
1. Alkohol swab
2. Alkohol 70 % dalam botol spray
3. Parafilm
4. Kasa
5. Label
6. Alat tulis

Prosedur
 PENCAMPURAN DAN PENYIAPAN
SEDIAAN OBAT INJEKSI NON SITOSTATIKA
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
OT.02.02/LVI/1234/2021 00 2/3
1. Lakukan cuci tangan dan gunakan APD
2. Desinfeksi permukaan tempat kerja dengan alkohol 70%
3. Periksa kebenaran dokumen dan obat yang akan disiapkan
serta lakukan konfirmasi jika ada hal yang tidak jelas
4. Siapkan obat dan alat kesehatan yang dibutuhkan
5. Hitung kesesuaian dosis dan volume cairan obat serta
pelarut
6. Seka bagian luar vial atau ampul obat maupun pelarut
dengan swab alkohol
7. Lakukan pencampuran dan penyiapan obat dengan teknik
aseptic sesuai karakteristik obat
 Untuk sediaan ampul :Upayakan tidak ada obat di leher ampul
lalu patahkan leher ampul dengan arah menjauhi
petugas (perhatikan tanda di ampul) menggunakan
kassa. Pada waktu menarik larutan dari ampul, usahakan
dengan kemiringan 45o, lubang jarum menghadap ke
atas,
 Untuk sediaan vial : tusukkan jarum spuit dengan
kemiringan 45o, lubang jarum menghadap ke atas,
masukkan cairan ke dalam vial dengan dialirkan melalui
dinding vial lalu putar vial perlahan hingga larut
sempurna
8. Hilangkan / minimalisir gelembung udara yang ada di dalam
spuit dengan cara menarik sedikit udara, menggabungkan
gelembung-gelembung kecil dengan volume udara yang ada di
spuit, kemudian membuang udara tersebut keluar dengan jarum
tertutup
9. Berikan label pada sediaan jadi yang berisi:
 Identitas pasien (nama dan nomor rekam medik)
 Nama obat
 Dosis/konsentrasi
 PENCAMPURAN DAN PENYIAPAN
SEDIAAN OBAT INJEKSI NON SITOSTATIKA
Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman
OT.02.02/LVI/1234/2021 00 3/3
 Tanggal dan jam penyiapan
 Tanggal kadaluarsa
10. Buang sampah pada safety box (untuk benda tajam) / plastic
sampah infeksius
11. Jika belum mengetahui cara melarutkan / mencampurkan
obat maupun stabilitas sediaan obat, segera hubungi petugas
farmasi
INSTALASI FARMASI