SURAT KUASA
Nama :
NIP :
Jabatan :
Nama instansi :
Alamat :
Nama :
Alamat :
Khusus untuk mengurus STNK dan BPKB Sepeda Motor Roda Dua dengan data sebagai berikut
Merk/type :
Nomor Rangka :
Nomor mesin :
Warna :
Atas nama :
( ................................. ) ( A H M A D I , SH )