Anda di halaman 1dari 2

PERAWATAN TRAKEOSTOMI

NO URAIAN BOBOT NILAI TTD


ii i iP,g-,#*idp.$fiji#lffi
1. Mesin suction 2
2. Cateter suction fkateter penghisap) 2
3. Handuk L
4. Kapas Iidi 1
5. Kassa steril 7
6. Air matang hangat 1
7. Kom berisi cairan presept 1

B, Salf antibiotik L
9. Cairan NS 2
10. Pinset Anatomis 1

LL. Tali pengikat trakeostomi 1


L2. Korentang dalam tempatnya 1
13. Benekok L
L4. Sarung tangan steril dan bersih L
15. Bak instrumen ukuran sedang 2
L6. Cucing L
Iumlah 20
rBiir
1. Lakukan tindakan dengan 5 S 2
2. Lakukan pengenalan diri dan Identifikasi pasien 2
3. Beri penjelasan tentang tujuan tindakan yang 2
akan dilakukan kepada pasien
4. Jelaskan prosedur pelaksanaan 2
5. Minta persetuiuan dari pasien dan keluarga 2
tlnform Consent)
Jumlah 10
,fl iF.#fsi#$dff
L. Iaga privasi pasien dengan memasang 3
sketsel/tirai
2. Ciptakan lingkunsan vans nvaman dan aman 2
fumlah 5
$ Profsd$itr,i
L, Posisikan pasien semi fowler, lalu letakkan 3
handuk pengalas di atas dada pasien
2. Dekatkan alat cuci tangan dan pakai sarung 3
tangan bersih
3. Lepas anak kanul trakeostomi, rendam dalam 3
larutan presept dan longgarkan tali pemgikat
trakeo-kanul
4. Hisap lendir dari dalam trakeostomi. |ika sekret 4
sangat kental, sebelumnya berikan nebulizer
terlebih dahulu
5. Hentikan prosedur saat pasien batuk atau 3
mengeluh sesak, berikan oksigen iika perlu
6. Menganjurkan pasien untuk bernafas dalam 3
beberapa kali diantara penghisapan lendir, dan
selanjutnya sekali nafas dalam setelah 6 kali
suction
7. Berikan oksigen selama 5 menit 3

B. Bersihkan bagian luar kanul trakeostomi dengan 4


menssunakan kassa vans dibasahi NS
9. Buka kassa di sekitar trakeostomi, lepas tali 3
pengikat trakeostomi dan kassa disekitar kanul
trakeostomi.
10. Tahan trakeo-kanul dengan tangan kiri agar 3
tidak keluar saat pasien batuk dan tutup lubang
densan kassa kerins
1,1.. Ganti sarung tangan yang kotor dengan sarung 4
tansan steril
L2. Bersihkan sekitar luka trakeostomi dengan 3
kassa yang dibasahi normal saline
L3, Ambil kassa, lipat tipis memanjang lalu lilitkan 3
disekitar kanul trakeostomi
L4. Ambil tali pengikat trakeo-kanul yang baru, 3
pasang pada kanul trakeostomi. Tali jangan
diikat terlalu kencang, berikan jarak dua jari dari
leher.
15. Bersihkan bagian dalam anak kanul dengan 3
menggunakan kapas lidi. fika sekret menempel
hingga kering dan sulit dibersihkan, rendam
sebentar dalam air hansat.lalu bersihkan lasi
16. Bilas anak kanul dengan menggunakan air 3
matang yang hangat lalu keringkan dengan
kassa steril termasuk bagian dalamnya. Setelah
benar-benar kering, pasangkan anak kanul
kedalam trakeo-kanul
L7. Perhatikan respon pasien, jika pasien mengelu 3
sesah berikan oksigen melalui trakeostomi
18. Rapikan pasien dan lingkungan 3

19. Lepas handschoon dan cuci tangan 3

|umlah 60
Bif,:i
1". Dokumentasi 2
2. Evaluasi hasil tindakan dan respon pasien 3
fumlah 5

TOTAL NILAI 100

Anda mungkin juga menyukai