PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

KECAMATAN LUBUK PAKAM

DESA SEKIP
JALAN PANTAI LABU DESA SEKIP
KODE POS 20517

KEPUTUSAN KEPALA DESA SEKIP

KECAMATAN LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG

NOMOR : TAHUN 2021

TENTANG

TIM PENJARINGAN PERANGKAT DESA

DESA SEKIP KECAMATAN LUBUK PAKAM

KEPALA DESA SEKIP

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 4 peraturan Menteri

Dalam Negeri Republik Indonesia nomor 83 tahun 2015 tentang
pengakatan dan pemberhentian perangkat desa, sebagaimana telah
diubah dengan peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 67 Tahun 2017
perlu menetapkan surat keputusan kepala Desa tentang Tim
Penjaringan Perangkat Desa Sekip kecamatan Lubuk Pakam.

b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana huruf (a) perlu

dilakukan perubahan Nomenklatur Perangkat Kewilayahan ;

c. bahwa berdsarkan pertimbangan sebagaimana huruf (a) dan (b) perlu

menetapkan pengangkatan Perangkat Kewilayahan dalam suatu
Keputusan Kepala Desa;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 39 Tahun 2008 tentang kementerian Negara

( lembaran negara republik indonesia tahun 2008 nomor 166 tambahan
lembaran negararepublik indonesia nomor 4916 );
2. Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5495);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 224,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5587)
sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua Atas Undang-
Uundang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2015 Nomor 58,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Peraturan Pemerintah Nomor 43 Tahun 2014 tentang Peraturan
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6 Tahun 2014 tentang Desa
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 123)
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Pemerintah Nomor 47
Tahun 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Pemerintah Nomor 43
Tahun 2014 tentang Peraturan Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 6
Tahun 2014 tentang Desa (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2015 Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5717)
6. Peraturan Pemerintah Nomor 60 tahun 2014 tentang dana Desa yang
bersumber dari anggaran pendapatan dan belanja negara (Lembaran
Negara Republik indonesia Tahun 2014 Nomor 168, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5558);
 7. Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2015 tentang perubahan atas
Peraturan Pemerintah Nomor 60 tahun 2014 tentang dana Desa yang
bersumber dari anggaran pendapatan dan belanja negara (Lembaran
Negara Republik indonesia Tahun 2015 Nomor 88, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5694);

8. Peraturan Presiden Nomor 11 Tahun 2015 tentang kementerian dalam

negeri (Lembaran Negara Republik indonesia Tahun 2015 Nomor 12 );

Memperhatikan : Surat Bupati Deli Serdang Nomor : 141/2667 tanggal 14 Agustus 2018
perihal Susunan Organisasi Dan Tata Kerja Pemerintah Desa.

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA DESA SEKIP TENTANG TIM PENJARINGAN
PERANGKAT KEWILAYAHAN DESA SEKIP KECAMATAN LUBUK
PAKAM

KESATU : Membentuk tim penjaringan perangkat Desa Sekip Kecamatan Lubuk

Pakam dengan susunan keanggotaan sebagaimana tercantum dalam
lampiran keputusan ini.

KEDUA : Tugas tim penjaringan perangkat Desa Sekip Kecamatan Lubuk Pakam
sebagaimana dimaksud pada diktum pertama keputusan ini adalah
a. Melakukan penjaringan dan penyaringan calon perangkat Desa
b. Pelaksanaan penjaringan dan penyaringan bakal calon perangkat
desa dilaksanakan paling lama 2 ( Dua ) bulan setelah perangkat
Desa kosong atau diberhentikan
c. Hasil penjaringan dan penyaringan bakal calon perangkat desa
sekurang kurangnya 2 ( Dua ) orang calon dikonsultasikan Kepala
Desa Kepada Camat.

KETIGA ; tim penjaringan perangkat Desa sekip kecamatan Lubuk Pakam

sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu keputusan ini bertanggung
jawab kepada kepala Desa

KEEMPAT : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan sampai dengan

ditetapkanya perangkat desa dengan ketentuan apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Sekip
Pada tanggal, Mei 2021

KEPALA DESA SEKIP

SUMARDI

Salinan : Keputusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Bupati Deli Serdang di Lubuk Pakam.-
2. Camat Lubuk Pakam.-
 PENGUMUMAN
NOMOR : ... / TPPD / .... / 2021
TENTANG
PENDAFTARAN CALON PERANGKAT KEWILAYAHAN DESA
DESA SEKIP KECAMATAN LUBUK PAKAM
KABUPATEN DELI SERDANG

Bahwa sesuai ketentuan Peraturan Daerah Kabupaten Deli SerdangNomor 10 Tahun 2018 tentang
Pengangkatan dan Pemberhentian  Perangkat Desa, bersama ini Tim Pengangkatan melakukan penjaringan
Bakal Calon melalui Pengumuman Lowongan Perangkat Desa.
Sehubungan hal tersebut, berdasarkan Keputusan Kepala Desa Sekip Nomor ... tanggal  ........... tentang
Pembentukan  Tim Pengangkatan Perangkat Desa Desa Sekip, bersama ini diumumkan  kepada seluruh
warga masyarakat  WNI dalam rangka  mengisi lowongan Perangkat Kewilayahan Dusun sederhana Desa
Sekip, Panitia Pemilihan Perangkat Kewilayahan Desa Sekip membuka Pendaftaran Bakal Calon perangkat
Desa yang terdiri dari  formasi :
PERANGKAT KEWILAYAHAN DUSUN SEDERHANA

Dengan ketentuan sebagai berikut :

KETENTUAN PENDAFTARAN

 PersyaratanUmum

1. Berpendidikan paling rendahSekolah Menengah Atas atau yang sederajat;

2. Paling rendah berusia 20 (DuaPuluh) tahun dan paling tinggi 42 (Empat Puluh Dua) tahun, Dan;
3. Memenuhi Kelengkapan Persyaratan Khusus (PersyaratanAdministrasi).

  PersyaratanAdministrasi

1. Fotocopy KTP yang dilegalisir oleh pejabat yang berwenang;

2. Surat Pernyataan bertaqwa kepadaTuhan Yang MahaEsa diatas kertas bermaterai Rp. 6000,- (Enam
Ribu Rupiah);
3. Surat pernyataan memegang teguh dan mengamalkan Pancasila, Undang-Undang Dasar Negara
Republik Indonesia Tahun 1945, mempertahankan dan memelihara keutuhan Negara Kesatuan Republik
Indonesia, dan Bhineka Tunggal Ika diatas kertas bermaterai Rp. 6000,- (Enam Ribu Rupiah);
4. Foto copy Ijazah pendidikan dari Tingkat Dasar sampai dengan Ijazah terakhir yang dilegalisasi oleh
pejabat yang berwenang;
5. Fotocopy Akta Kelahiran yang dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang;
6. Surat Keterangan berbadan sehat dari Puskesmas atau aparat kesehatan yang berwenang;
7. Surat Permohonan menjadi Perangkat Kewilayahan Desa ditulis sendiri (tulis tangan) di atas kertas
bermateraiRp. 6000,- (EnamRibu Rupiah) ditujukan kepada Ketua Tim Pengangkatan Perangkat Desa
Waru;
8. Surat IjinPejabat Pembina Kepegawaian bagi pendaftaran dari Pegawai Negeri Sipil;
9. Surat Ijin dari atasan yang berwenang bagi pendaftar dari anggota TNI atauAnggota POLRI;
10. Suratpernyataan kesanggupan mengundurkandiri sebagai anggota BPD apabila diangkat menjadi
Perangkat Desa bagi pendaftar dari anggota BPD di atas kertas bermaterai Rp. 6000,- (EnamRibu
Rupiah);
11. Surat Ijin dari Kepala Desa bagi pendaftar dari Perangkat Desa;
12. Surat Keterangan tidak sedang menjalani hokum pidana penjara dari pejabat berwenang. 

Pendaftaran dilaksanakan pada :

 Hari / Tanggal           : Kamis, 12 September 2019 –  Jum’at , 14 Oktober 2019

 Waktu                          : Jam 09.00 WIB  –  14.00 WIB
 Tempat                        : Kantor Kepala Desa Sekip Kecamatan Lubuk Pakam
 Demikian Pengumuman ini disampaikan.

Lain-lain :
Persyaratan administrasi agar disusul, sesuai dengan yang tercantum dalam pengumuman ini;
Hal-hal yang belum jelas dapat ditanyakan di Sekretariat Panitia (Kantor Kepala Desa Sekip)
 
 
TIM PENGANGKATAN KAUR / KASI DESA
DESA SEKIP KECAMATAN LUBUK PAKAM
KABUPATEN DELI SERDANG
Ketua

( Iskandar Pulungan )
 PENGUMUMAN LOWONGAN
PERANGKAT KEWILAYAHAN DUSUN SEDERHANA
DESA SEKIP KECAMATAN LUBUK PAKAM
KABUPATEN DELI SERDANG

LOWONGAN YANG DIBUTUHKAN : PERANGKAT KEWILAYAHAN

PERSYARATAN
UMUM PERSYARATAN ADMINISTRASI

1. Berpendidikan paling rendah

Sekolah Menengah Atas atau yang 1. Fotocopy KTP yang dilegalisir oleh pejabat yang
sederajat; berwenang;
2. Paling rendah berusia 20 (Dua 2. Surat pernyataan bertaqwa kepadaTuhan Yang MahaEsa
Puluh) tahundan paling tinggi 40 (Empat diatas kertas bermaterai Rp. 6000,- (Enam Ribu Rupiah);
Puluh Dua) tahun, Dan; 3. Surat pernyataan memegang teguh dan mengamalkan
3. Memenuhi Kelengkapan Persyaratan Pancasila, Undang-UndangDasar Negara Republik Indonesia
Khusus (PersyaratanAdministrasi). Tahun 1945, mempertahankan dan memelihara keutuhan Negara
Kesatuan Republik Indonesia, dan Bhineka Tunggal Ika diatas
kertas bermaterai Rp. 6000,- (EnamRibu Rupiah);
4. FotocopyIjazah pendidikan dari Tingkat Dasar sampai
dengan Ijazah terakhir yang dilegalisasi oleh pejabat yang
berwenang;
PERSYARATAN KUSUS 5. Foto copy Akta Kelahiran yang dilegalisasi oleh pejabat
yang berwenang;
6. Surat Keterangan berbadan sehat dari Puskesmas atau aparat
1. Suratpernyataan kesanggupan tinggal kesehatan yang berwenang;Sekretaris Desa ditulis sendiri (tulis
di Dusun setempat setelah diangka tmenjadi
tangan) di atas kertas bermaterai Rp. 6000,- (Enam Ribu Rupiah)
perangkat Kewilayahan Desa bagi yang
bukan penduduk Dusun Setempat di atas ditujukan kepadaKetua Tim Pengangkatan Perangkat DesaSekip;
kertas bermaterai Rp. 6000,- (EnamRibu 7. Surat IjinPejabat Pembina Kepegawaian bagi pendaftaran
Rupiah). dari Pegawai Negeri Sipil;
8. Surat Ijin dari atasan yang berwenang bagi pendaftar dari
anggota TNI atau Anggota POLRI;
9. Surat pernyataan kesanggupan mengundurkan diri sebagai
anggota BPD apabila diangkat menjadi Perangkat Desa bagi
pendaftar dari anggota BPD di atas kertas bermaterai Rp. 6000,-
(Enam Ribu Rupiah);
10. Surat Ijin dari Kepala Desa bagi pendaftar dari
PerangkatDesa;
11. Surat Keterangan tidak sedang menjalani hukum
pidana penjara dari pejabat berwenang.

WAKTU TEMPAT &

TANGGAL

 Hari / Tanggal     : …...............................  –  …..........................

 Waktu                  : Jam 09.00 WIB  –  14.00 WIB
 Tempat                : Kantor Kepala Desa Sekip Kecamatan
 Lubuk Pakam
Lampiran : Surat Keputusan Kepala Desa Sekip Kecamatan Lubuk Pakam
Nomor :
Tanggal :
Tentang : Tim Penjaringan KAUR Desa Sekip

TIM PENJARINGAN PERANGKAT DESA

DESA SEKIP KECAMATAN LUBUK PAKAM

KETUA : ISKANDAR PULUNGAN SE

SEKRETARIS : AHMAD FAISAL DALIMUNTHE

ANGGOTA : AZRAN HAKIM

: FITRIANA

: SITI ZAHARA

: SOPIAN M.NUR

Ditetapkan di : DesaSekip
Pada tanggal : ...................

KEPALA DESA SEKIP

SUMARDI

Salinan : Keputusan ini disampaikan kepada Yth :

1. Bupati Deli Serdang di Lubuk Pakam.-
2. Camat Lubuk Pakam.-