CONTOH SURAT LAMARAN

Pamekasan, Nopember 2019

Kepada
Yth. Bupati Pamekasan
Jl. Pamong Praja No. 1 Pamekasan
Di
PAMEKASAN
Perihal : Permohonan Untuk
Diangkat Sebagai CPNSD

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : ..............................................................
Tempat / Tanggal Lahir : ..............................................................
Jenis Kelamin : ..............................................................
Agama : ..............................................................
Pendidikan Terakhir : ..............................................................
Alamat : ..............................................................
No. Hp : ..............................................................

Dengan ini mengajukan permohonan untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil Daerah
(CPNSD) di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pamekasan pada Jabatan/Formasi : _____________
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini kami lampirkan :
1. Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau Surat Keterangan telah melakukan rekaman kependudukan
yang dikeluarkan Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil asli;
2. Ijazah asli;
3. Transkip asli;
4. Pas Foto berlatar belakang warna merah ukuran 3 x 4 sebanyak 1 lembar;
5. Surat Tanda Registrasi (STR) asli bagi pelamar Tenaga Kesehatan sesuai dengan keahliannya;
6. Surat Keterangan Dokter dari Rumah Sakit Pemerintah yang menerangkan jenis/tingkat
disabilitas (bagi Pelamar Disabilitas, baik yang melamar pada Formasi Khusus Penyandang
Disabilitas maupun Formasi Umum);
7. Ijazah dan transkrip profesi asli untuk jabatan Dokter Umum, Dokter Spesialis, dan Apoteker;
8. Sertifikat Pendidik asli linier dengan jabatan yang dilamar (bagi Pelamar Tenaga Guru yang telah
memiliki) ;
9. Bukti akreditasi Program Studi berupa scan asli/fotokopi sertifikat atau Surat Keputusan pada
saat lulus (untuk Formasi Khusus Cumlaude disertai bukti akreditasi Perguruan Tinggi).

Demikian permohonan ini kami buat, selanjutnya besar harapan kami untuk dapatnya diangkat
menjadi CPNSD di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Pamekasan.

PERHATIAN!
1. Format Lamaran ini merupakan contoh dan Hormat Saya,
tidak mengikat
2. Bahan pertimbangan menyesuaikan Materai 6000 + Tanda Tangan
kebutuhan sesuai jabatan yang dilamar
(Nama Pelamar)