Nama : ___________________________ Alamat : ___________________________ Kelas : ___________________________
√ Jenis Kegiatan Ekstrakurikuler Pelatih Tempat
Hadroh Masruhi Murotal Tilawatil Quran Masruhi Tari Tri Suryana, S.Pd Paduan Suara Devi Yulita Soraya, M.Pd Voli Are Sepak Bola Kuswoyo, S.Pd Futsal Ija Bad Minton Abdillah Silat Kardi S.T Paskibra / pks Budi PMR isma
Petunjuk Pengisian Formulir:
1. Isilah identidas dengan benar 2. Pilihlah kegiatan ekstrakurikuler yang kalian minati dengan memberi tanda cek (√) pada kolom pilihan 3. Setiap siswa wajib mengikuti kegiatan ekstra kurikuler minimal 1 dan maksimal 3. 4. Sesuaikan pilihan kalian dengan minat kalian (bukan ikut teman/dipaksa)
Bantarkawung,
Mengetahui,
Waka Kesiswaan Pembina OSIS
Rizqi Nurfauziah, S.Pd Moch. Agus Sulhan S., S.Kom