B.

Lampung, 10 September 2021

Perihal : Permohonan izin

Kepada Yth.
Kepala SMA Negeri 1 Kelumbayan Barat
Kabupaten Tanggamus
di Tempat

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap : Sofia Luthfita, Gr.,S.Pd.

NIP : 199110132019022001

Jabatan : Guru Mata Pelajaran Ekonomi

Alamat : Pekon Purwosari, Kecamatan Kelumbayan Barat

Dengan ini menyatakan bahwa pada hari ini, Jumat tanggal 10 September 2021 memohon izin tidak bisa
hadir di kegiatan sosialisasi PTM hari terakhir, dikarenakan sedang sakit (Pemulihan asca terinfeksi
covid-19).

Sebagai bukti izin saya, saya lampirkan dokumen berikut:

1. Hasil PCR covid-19

Demikian surat izin ini dibuat, atas perhatian dann kebijaksanaanya, saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Sofia Luthfita, Gr.,S.Pd.

NIP. 199110132019022001