Pengantar
Latar 2 Jelaskan latar belakang ilmiah dan alasan untuk penyelidikan yang
belakang/alasan dilaporkan
Tujuan 3 Nyatakan tujuan spesifik, termasuk hipotesis yang telah ditentukan
sebelumnya
Metode
Desain studi 4 Menyajikan elemen kunci dari desain studi di awal makalah
Pengaturan 5 Jelaskan pengaturan, lokasi, dan tanggal yang relevan, termasuk periode
perekrutan, paparan, tindak lanjut, dan pengumpulan data
Peserta 6 ( a ) Sebutkan kriteria kelayakan, dan sumber serta metode pemilihan
peserta
Variabel 7 Jelas mendefinisikan semua hasil, eksposur, prediktor, pembaur
potensial, dan pengubah efek. Berikan kriteria diagnostik, jika ada
Sumber 8 * Untuk setiap variabel kepentingan, berikan sumber data dan rincian 2
data/ pengukuran metode penilaian (pengukuran). Jelaskan komparabilitas metode penilaian
jika ada lebih dari satu kelompok
Data negara yang memiliki masalah gizi diambil dari Global
Burden of Disease (GBD) Study 2019
Data Case Fatality Ratios (CFRs) diperoleh dari Our World in
Data yang dilaporkan oleh the European Centre for Disease
Prevention and Control (ECDC)
Bias 9 Jelaskan upaya apa pun untuk mengatasi sumber bias potensial 2
Memperhitungkan potensi bias yang ditimbulkan dengan
menghitung CFR selama fase awal wabah dan untuk
memungkinkan perbandingan antara negara-negara yang
menghadapi tahap pandemi yang berbeda, analisis ini hanya
mencakup negara-negara dengan informasi tentang kematian
COVID19 pada minggu ke 10 setelah kematian pertama yang
dilaporkan dari kasus yang dikonfirmasi dan menggunakan CFR
pada titik waktu itu sebagai ukuran kerentanan negara terhadap
COVID-19 fatal
Ukuran studi 10 Jelaskan bagaimana ukuran studi tersedia 3
Data diambil dari Global Burden of Disease (GBD) Study 2019.
GBD global health data exchange (GHDx) digunakan untuk
mengekstrak tingkat kematian untuk kegagalan pertumbuhan
anak dan tingkat tahun hidup dengan kecacatan (years lived
with disability) (YLD) terkait kekurangan zat besi dan vitamin A
dan BMI tinggi untuk kedua jenis kelamin dan semua usia pada
tahun 2019, untuk setiap negara. Pada GHDx terdapat data 218
negara.
Data Case Fatality Ratios (CFRs) diperoleh dari Our World in
Data yang dilaporkan oleh the European Centre for Disease
Prevention and Control (ECDC) terdapat data 209 negara.
Dari data GBD dan ECDC diambil 172 negara terkait data
beban malnutrisi dan CFR COVID-19 yang kedua data ini
tersedia di 172 negara tersebut.
Kuantitatif variabel 11 Jelaskan bagaimana variabel kuantitatif ditangani dalam analisis. Jika 3
berlaku, jelaskan pengelompokan mana yang dipilih dan mengapa
CFR untuk COVID-19 pada minggu ke 10 setelah kematian
pertama dilaporkan sebagai variabel dependen dan ukuran
beban malnutrisi suatu negara (gagal pertumbuhan anak,
defisiensi besi, defisiensi vitamin A, dan BMI tinggi) sebagai
variabel independen.
Metode statistik 12 ( a ) Jelaskan semua metode statistik, termasuk yang digunakan untuk
mengontrol perancu
( b ) Jelaskan metode apa pun yang digunakan untuk memeriksa
subkelompok dan interaksi
( c ) Jelaskan bagaimana data yang hilang ditangani
( d ) Jika dapat diterapkan, jelaskan metode analitis dengan
mempertimbangkan strategi pengambilan sampel
( e ) Jelaskan analisis sensitivitas apa pun
Hasil
Peserta 13 * (a) Melaporkan jumlah individu pada setiap tahap penelitian—misalnya
jumlah yang berpotensi memenuhi syarat, diperiksa kelayakannya,
dipastikan memenuhi syarat, disertakan dalam penelitian, menyelesaikan
tindak lanjut, dan dianalisis
(b) Berikan alasan untuk tidak berpartisipasi pada setiap tahap
(c) Pertimbangkan penggunaan diagram alir
Deskriptif data 14 * (a) Berikan karakteristik peserta penelitian (misalnya demografi, klinis, 5
sosial) dan informasi tentang paparan dan potensi pembaur
Dari 172 negara yang diamati dibagi ke dalam karakteristik
negara berpenghasilan tinggi sebanyak 57 negara, negara
berpenghasilan menengah ke atas sebanyak 48 negara, negara
berpenghasilan menengah ke bawah sebanyak 38 negara,
negara yang berpenghasilan rendah sebanyak 29 negara.
(b) Tunjukkan jumlah peserta dengan data yang hilang untuk setiap
variabel yang diminati
-
data hasil 15 * Laporkan jumlah peristiwa hasil atau ringkasan tindakan 3-5
Analisis bivariate untuk angka kematian untuk kegagalan
pertumbuhan anak dan CFR COVID-19 yang diperoleh dengan
analisis RCS. Tidak ada korelasi yang terlihat antara tingkat
kematian karena kegagalan pertumbuhan anak dan CFR untuk
COVID-19 di tingkat global, maupun di tingkat kelompok
pendapatan (P < 0,30)
Analisis bivariate untuk angka YLD untuk defisiansi zat besi dan
dan CFR untuk COVID-19 di tingkat global menunjukkan bahwa
negara-negara dengan tingkat YLD rendah dan median untuk
defisiensi besi tidak selalu memiliki CFR yang lebih tinggi untuk
COVID-19, sedangkan CFR yang sedikit lebih tinggi untuk
COVID19 terlihat di negara-negara dengan tingkat YLD yang
sangat tinggi untuk defisiensi besi. Distratifikasi oleh kelompok
pendapatan,korelasi positif moderat diamati pada LIC (p = 0,60,
p= 0,027)
Analisis RCS dan analisis bivariat tingkat YLD untuk defisiensi
vitamin A dan CFR untuk COVID-19 menunjukkan bahwa
kerentanan negara-negara terhadap COVID19 yang fatal sedikit
lebih tinggi dengan meningkatnya tingkat kekurangan vitamin A,
tanpa peningkatan lebih lanjut dalam CFR untuk COVID-19
untuk negara-negara dengan tingkat kekurangan vitamin A yang
sangat tinggi. Tidak ada korelasi atau hubungan yang diamati
antara tingkat YLD untuk defisiensi vitamin A dan CFR untuk
COVID-19 di tingkat global, atau di tingkat kelompok
pendapatan
Analisis RCS dan analisis bivariate tingkat YLD untuk BMI tinggi
dan CFR tinggi untuk COVID-19 menunjukkan bahwa
kerentanan negara terhadap COVID-19 fatal sedikit lebih tinggi
dengan meningkatnya tingkat BMI tinggi untuk negara-negara
dengan tingkat BMI rendah dan median tinggi, tanpa
peningkatan lebih lanjut dalam CFR untuk COVID-19 untuk
negara-negara dengan tingkat tinggi untuk BMI tinggi. Tidak ada
korelasi yang terlihat antara tingkat YLD untuk BMI tinggi dan
CFR untuk COVID-19 di tingkat global, maupun di tingkat
kelompok pendapatan (p 0,30). Namun, peningkatan tingkat
BMI tinggi dikaitkan dengan kerentanan yang lebih tinggi
terhadap COVID-19 yang fatal di LIC (PR 3,31 ; 95% CI
1.21,9.05)
Heatmap untuk malnutrisi menunjukkan bahwa malnutrisi sapat
dianggap sebagai pemiu COVID-19 fatal di 13 negara (7,5%).
Tidak ada negara yang peringkatnya konsisten dengan keempat
beban malnutrisi (kegagalan pertumbuhan, defisiensi zat besi,
defisiensi vitamin A, dan BMI tinggi). Tetapi ketika melihat
hanya satu ukuran kekurangan gizi, kegagalan pertumbuhan
anak dapat dianggap sebagai penyebab COVID-19 fatal di 15
negara (8,7%), defisiensi zat besi di 14 negara (8,1%),
defisiensi vitamin A di 14 negara (8,1 %), dan BMI tinggi di 29
negara (16,9%)
Hasil utama 16 ( a ) Berikan perkiraan yang tidak disesuaikan dan, jika berlaku, perkiraan
yang disesuaikan dengan perancu dan presisinya (misalnya, interval
kepercayaan 95%). Jelaskan perancu mana yang disesuaikan dan
mengapa mereka dimasukkan
( b ) Laporkan batas kategori ketika variabel kontinu dikategorikan
( c ) Jika relevan, pertimbangkan untuk menerjemahkan perkiraan risiko
relatif menjadi risiko absolut untuk jangka waktu yang berarti
Diskusi
Hasil utama 18 Meringkas hasil utama dengan mengacu pada tujuan studi
Keterbatasan 19 Diskusikan keterbatasan penelitian, dengan mempertimbangkan sumber
potensi bias atau ketidaktepatan. Diskusikan baik arah dan besarnya
setiap bias potensial
Penafsiran 20 Berikan interpretasi keseluruhan hasil yang hati-hati dengan
mempertimbangkan tujuan, keterbatasan, multiplisitas analisis, hasil dari
studi serupa, dan bukti relevan lainnya
Generalisasi 21 Diskusikan generalisasi (validitas eksternal) dari hasil studi
Informasi lainnya
Pendanaan 22 Berikan sumber pendanaan dan peran penyandang dana untuk penelitian -
ini dan, jika berlaku, untuk penelitian asli yang menjadi dasar artikel ini
Tidak dijelaskan sumber pendanaan dan peran penyandang
dana
* Berikan informasi secara terpisah untuk kelompok terpapar dan tidak terpapar.
Catatan: Artikel Penjelasan dan Elaborasi membahas setiap item daftar periksa dan memberikan latar belakang metodologis dan
contoh pelaporan transparan yang dipublikasikan. Daftar periksa STROBE paling baik digunakan bersama dengan artikel ini
(tersedia secara bebas di situs Web PLoS Medicine di http://www.plosmedicine.org/, Annals of Internal Medicine di
http://www.annals.org/, dan Epidemiologi di http://www.epidem.com/). Informasi tentang Inisiatif STROBE tersedia di www. strobo -
pernyataan.org.
1