( Sumber
: FP9 Hal
3861)
5. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dikonsulkan dari Bagian Pediatri dengan
bercak-bercak di daerah kulit kepala, badan, dan lipatan paha. Pasien dirawat
dengan ascites, hepatosplenomegali dan pembesaran kelenjar getah bening
dengan kecurigaan keganasan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan multiple
papuleritema dan papulo vesikel dengan krusta kuning kemerahan di atasnya.
Pada kuku didapatkan hyperkeratosis subungual dan onikolisis dengan purpura
dan macula hiperpigmentasi pada nail bed. Pemeriksaan sediaan KOH dari kulit
dan kuku didapatkan negatif. Pasien diduga menderita Histiositosis Sel
Langerhan. Pewarnaan imunohistokimia yang dapat digunakan untuk
menegakkan diagnosis pada pemeriksaan histopatologi adalah:
a. CD30
b. CD1a
c. CD34
d. Stabilin-1
e. Desmin
( Sumber : FP9 Hal 2027)
6. Gambaran histopatologi yang bisa dijumpai pada urtika sebagai lesi awal
pemfigoid bulosa adalah:
a. Spongiosis eosinofilik
b. Nekrosis papilla dermis
c. Edema dermis superfisial
d. Celah subepidermal disertai infiltrat eosinofil
e. Degranulasi eosinofil pada area epidermis atas
(Sumber : FP9 Hal
950)
7. Pasien lakilaki, usia 65 tahun dengan nefropati diabetic mengeluh gatal dan
kering di kedua tungkai bawah sejak lama dan sering kambuh-kambuhan
terutama pada saat musim dingin.Pada pemeriksaan didapatkan edema ringan
dengan macula eritema difus dan skuama putih halus di atasnya. Di beberapa
tempat terdapat fisura linear.Diagnosis pasian di atasadalah:
a. Dermatitis numularis
b. Dermatitis stasis
c. Eczema craquele
d. Dermatitis kontakalergik
e. Iktiosis vulgaris
( Sumber : FP9 Hal 1786)
8. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan kerutan di wajah. Pada
pemeriksaan dijumpai kulit yang kering (xerotik), multipel telengiektasis,
kerutan dalam dan dispigmentasi. Pasien direncanakan untuk dilakukan biopsi.
Gambaran yang dijumpai pada hasil
pemeriksaan histopatologi pada kasus
ini adalah :
a. Penipisan epidermis
b. Hilangnya rete ridges
c. Berkurangnya serabut elastin
d. Berkurangnya serabut kolagen
e. Berkurangnya jumlah
fibroblast
(Sumber : FP9 hal 1781)
9. Struktur protein dari Neisseria
gonorrhoeae yang berperan dalam
memblok antibodi adalah :
a. Protein Pili
b. Protein Opa
c. Peptidoglikan
d. Iron-repressible
proteins
e. Reduction modifiable
protein (Rmp)
( Sumber : Holmes hal 614)
10. Kelainan mata khas yang terjadi pada sifilis kongenital stadium lanjut adalah
a. Uveitis
b. Katarak
c. Blefaritis
d. Korioretinitis
e. Keratitis interstisial
( Sumber : IMS ed 5 Hal 116)
11. Gambaran
histopatologi yang
bisa didapatkan
pada acute
neutrophilic
vasculitis selain
leukositoklasia
ialah:
a. Deposit
musin
b. Infiltrat
kolagen
c. Nekrosis fibrinoid
d. Spongiosis eosinofilik
e. Akantolitk suprabasal
(Sumber :
Buku Dermatomikosis superfisialis UI hal 16)
13. Seorang wanita berusia 81 tahun datang berobat ke poliklinik kulit dan kelamin
dengan keluhan utama bercak keunguan di kedua tungkai bawah yang terasa
nyeri. Pada pemeriksaan fisis ditemukan woody edema di kedua tungkai bawah
dan ekimosis. Pada gusi ditemukan edema, ekimosis, dan perdarahan.. Apakah
diagnosis yang paling memungkinkan untuk pasien ini?
a. Defisiensi vitamin A
b. Defisiensi vitamin B
c. Defisiensi vitamin C
d. Defisiensi vitamin D
e. Defisiensi vitamin E
a. Reaksi reversal
b. Lazarin leprosy
c. Fenomena Lucio
d. Eritema nodosum leprosum
e. Reaksi kusta tipe vaskulonekrotikans
IAL hal 249
18. Seorang laki-laki usia 35 tahun dikonsulkan oleh bagian VCT dengan infeksi HIV
stadium III WHO dan ruam diwajah yang disertai rasa gatal. Pada pemeriksaan
dijumpai macula eritema batas tegas dengan skuama kuning berminyak pada
alis dan lipatan nasolabial. Pasien dikonsulkan ke bagian kulit untuk
pemeriksaan histopatologi karena tidak berespon dengan pemberian steroid
topikal. Gambaran histopatologi yang dapat dijumpai pada kasus ini adalah :
a. IL-23
b. IL-12
c. IFN-γ
d. IL17A
e. TGF-β
Fitz hal 487
20. Laki-laki 46 tahun mengeluh bercak merah dengan sisik halus, sejak 2 bulan
yang lalu. Awalnya timbul lepuh kecil yang mudah pecah / kendor. Kulit terasa
nyeri seperti terbakar, terutama setelah pasien pulang bekerja di sawah. Dari
pemeriksaan fisik di regio facialis, scalp dan trunkal posterior atas didapatkan
makula eritematus berbatas tegas dengan skuama tipis dan krusta; tidak
didapatkan lesi pada mukosa. Pemeriksaan ELISA (kuantitatif) pada kasus ini,
didapatkan autoantibodi terhadap:
A. Filagrin
B. Kolagen XVII
C. Desmoglein 1
D. Desmoglein 3
E. Desmocollin 1
Fitz hal 911, 913
21. Dibawah ini pernyataan mengenai tindakan Skin tightening (pengencangan
kulit) adalah:
a. Dapat dilakukan pada kulit Fitzpatrick tipe I sampai III biasanya usia diatas
55 tahun
b. Laser CO2 tidak dapat digunakan untuk pengencangan kulit karena dapat
mengablasi epidermis
c. Energi panas dari sinar infra merah, radiofrekuensi, ultrasone menyebabkan
denaturasi lapisan epidermis
d. Ultrasound digunakan untuk mengencangkan kulit karena energi
dikonfigurasi untuk menembus kulit yang lebih dalam
e. Efek samping pengencangan kulit menggunakan radiofrekuensi dengan
jarum yang paling sering terjadi adalah jaringan parut (skar)
Fitz hal 3858
22. Mekanisme aksi Isotretinoin oral dalam terapi Akne Vulgaris, yang tidak dapat
dicapai dengan pemberian retinoid topikal adalah …
a. Komedolitik
b. atrofi kelenjar sebaseus
c. Mengecilkan diameter folikel
d. Mengendalikan koloni P. Acnes
e. Menormalkan diferensiasi epitel folikular yang abnormal
Fitz hal 3399
23. Seorang perempuan usia 17 tahun mengeluh bercak putih yang muncul sejak 6
bulan yang lalu, dan bercak putih baru masih muncul sampai 1 minggu yang lalu.
Lesi kulit terdapat pada wajah sisi kanan seluas telapak tangan. Dari
pemeriksaan fisik di regio fasialis didapatkan makula depigmentasi multipel
berbatas tegas, ukuran diameter total kurang lebih 8 cm, tidak didapatkan
skuama. Pemeriksaan histopatologi menunjukkan hilangnya melanosit di
epidermis. Terapi yang dapat diberikan kepada pasien tersebut?
a. Skin grafting
b. Terapi Psoralen Ultraviolet
c. Dosis denyut Kortikosteroid oral selama 6 bulan
d. Betametason topikal + Laser eximer + Kortikosteroid oral 1 mg/kg/hari
e. Dosis denyut Kortikosteroid oral selama 3 bulan + Lampu excimer +
Betametason topikal
Fitz hal 1345
24. Efek samping terbinafin adalah:
a. Fotosensitivitas
b. Gangguan saraf
c. Gangguan penciuman
d. Torsade de pointes
e. Steven Johnson syndrome
Fitz hal 3440-1
25. Etiologi keratosis aktinik adalah:
a. Usia tua
b. Imunosupresi
c. Warna kulit terang
d. Akumulasi pajanan sinar matahari
e. Penggunaan antibiotik jangka Panjang
Fitz hal 1857
26. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan gatal pada kedua lengan
hilang timbul sejak kecil. Pasien juga memiliki riwayat asma. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan makula dan papul hiperpigmentasi multiple dengan ekskoriasi
tersebar simetris pada kedua fosa cubiti. Didapatkan stigmata atopi berupa
pitiriasis alba dan xerotic skin. Dasar kelainan gatal pada kondisi di atas adalah:
a. Menurunnya produksi keringat
b. Bahan iritasi kuat
c. Hiperreaktivitas dan adanya garukan
d. Pelepasan histamine oleh sel mast
e. Hambatan neuropeptida yang diinduksi stress
27. Infeksi jamur berikut yang dapat menyebabkan eritema nodosum adalah:
a. Rhinosporidiosis
b. Mucormycosis
c. Coccidioidomycosis
d. Cryptococcosis
e. Lobomycosis
FP9 halaman 1062. Lebih sesuai untuk DM klasik karena ada kelemahan
FP9 949-950
31. Tumor vaskular pada anak dengan gambaran histopatologi hemangioma kapiler
lobular adalah:
a. Nevus flameus
b. Tufted angioma
c. Nevus anemicus
d. Pyogenic granuloma
e. Infantile hemangioma
33. Seorang laki-laki, usia 36 tahun datang dengan keluhan batuk, nyeri dada,
disertai nyeri sendi dan demam sejak 2 minggu yang lalu. Pada tungkai
didapatkan bercak kemerahan. Pasien mempunyai hobi memelihara burung dan
sering membersihkan kandangnya. Pada pemeriksaan dermatologis didapatkan
gambaran eritema nodosum di area ekstremitas inferior dekstra et sinistra.
Pemeriksaan foto toraks didapatkan bercak difus yang mengalami perkapuran.
Tidak didapatkan keterlibatan organ dalam lain. Diagnosis yang mungkin untuk
kasus di atas adalah:
a. Acute Pulmonary histoplasmosis
b. Chronic Pulmonary histoplasmosis
c. Primary cutaneous histoplasmosis
d. Acute progressive disseminated histoplasmosis
e. Chronic progressive disseminated histoplasmosis
34. Berapa lama jeda waktu yang disarankan bagi seorang laki laki yang telah
menyelesaikan terapi griseofulvin untuk merencanakan memiliki anak?
a. 2 bulan
b. 4 bulan
c. 6 bulan
d. 8 bulan
e. 10 bulan
35. Teknik penutupan defek yang dianjurkan untuk mengurangi tegangan pada area
dorsum nasal:
a. Advancement flap
b. Rotation flap
c. Transposition flap
d. Interpolation flap
e. Graft
36. Bahan aktif dalam pelembab yang memiliki mekanisme mengisi ruangan antara
korneosit adalah:
a. Urea
b. Silicones
c. Glycerin
d. Squalene
e. Fatty acids
38. Komplikasi paling berat berhubungan dengan laser kutaneus ablatif, yaitu skar
hipertrofik. Perangkat laser untuk memperbaiki gejala skar tersebut :
a. Laser Er-YAG
b. Pulsed dye laser (F9, H 3854)
c. Laser CO2 fractional
d. Long pulsed 1064 NdYAG
e. Double power NdYAG 532 nm
39. Gambaran histopatologi yang bisa digunakan untuk membedakan pityriasis
rubra pilaris dengan psoriasis ialah:
a. Plug keratinosit pada infundibula folikular
b. Infiltrat limfosit perivaskular pada area dermis
c. Akantosis disertai rete ridge yang lebar dan pendek
d. Lapisan granular yang prominen dan mengalami dilatasi
e. Alternate ortokeratosis dan parakeratosis tersusun vertikal dan horizontal
(F9, H 502)
42. Tes kulit mengunakan antigen yang diperoleh dari pertumbuhan yolk sacs untuk
mendeteksi antibodi pada penderita lymphogranuloma venereum adalah
a. Tes frei (HOLMES, H 601)
b. Tes mitsuda
c. Tes lepromin
d. Tes serologis komplomen-fiksasi (CF serologic test)
e. Tes antibodi mikroimunofluoresen (micro-IF antibody test)
Tes Mitsuda (IAL H 105)
43. Penggunaan laser yang tepat untuk tato berwarna merah adalah:
a. Q-Switched Diode laser 810nm
b. Q-Switched Ruby laser 694 nm
c. Q-Switched Nd:YAG laser 532 nm (F9, H 3853)
d. Q-Switched Nd:YAG laser 1,064 nm
e. Q-Switched Alexandrite laser 755 nm
44. Laki-laki usia 37 tahun datang dengan bercak mati rasa di tangan sejak 5
tahun lalu. Pada pemeriksaan fisik di regio antebrachii dekstra terdapat 2
lesi makula hipopigmentasi diameter sekitar 12 cm dan 11 cm, berbatas
jelas, tidak eritema, tidak terdapat skuama, sedikit meninggi, berbentuk
sedikit anular dan terdapat lesi satelit. Terdapat pembesaran saraf ulnaris
dekstra, tanpa nyeri tekan. Pada pemeriksaan hapusan jaringan kulit tidak
terdapat bakteri tahan asam.
Bila dilakukan pemeriksaan histopatologi, apa hasil yang akan terlihat
menurut saudara?
a. Terdapat tuberkel epitelioid yang dikelilingi monosit dengan sel raksasa
tipe Langhans yang dominan
b. Terdapat tuberkel epitelioid yang dikelilingi limfosit yang besar dan
terdapat banyak sel raksasa tipe Langhans
c. Terdapat epiteloid yang berdiferensiasi dan limfosit yang jarang, serta
tidak terdapat sel raksasa tipe Langhans
d. Terdapat tuberkel epitelioid yang dikelilingi limfosit yang kecil, sel
raksasa tipe Langhans ada namun tidak banyak
e. Terdapat epiteloid yang berdiferensiasi dan limfosit yang jarang, namun
sel raksasa tipe Langhans masih tampak jelas
IAL 137
FP 9
45. Organisme penyebab pada infeksi menular seksual di bawah ini dapat
menyebabkan Reiter’s Syndrome, yaitu:
a. Chlamydia trachomatis (HOLMES, H 1230)
b. Mycoplasma hominis
c. Gardnerella vaginalis
d. Treponem
a pallidum
e. Ureaplasma urealyticum
Holmes Hal 576, 581
46. Seorang perempuan, umur 35 tahun, datang ke poli kulit dan kelamin dengan
keluhan luka di kemaluan dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pada area vulva ulkus herpetiformis, multiple, dasar bersih, tidak
nyeri. Pada inguinal sinistra didapatkan pembesaran kelenjar getah bening,
teraba massa yang sedikit nyeri, dengan kulit kemerahan di atasnya. Regimen
yang direkomendasikan sebagai terapi lini pertama pada kasus di atas adalah :
a. Doksisiklin 2 x 100 mg per hari selama 21 hari
b. Cefixime 400 mg per oral dosis tunggal selama 5 hari
c. Benzatin Penicilline G 2,4 juta UI, i.m dosis tunggal
d. Penicilline Procaine 600.000 UI, i.m seminggu sekali selama 3 minggu
e. Azitromisin 1 gram per oral dosis tunggal tiap minggu selama 2 minggu
Dx : LGV
Fitz Hal 3194
47. Pernyataan dibawah ini yang benar mengenai sifat biologi infeksi Haemophilus
ducreyi
adalah:
49. Apakah obat yang dapat memicu dermatitis kontak sistemik pada pasien
alergi dengan thimerosol?
a. Piperazin
b. Aminopilin
c. Eritromisin
d. Piroksikam
e. Amoksisilin
Fitz Hal 403
50. Apakah obat sistemik untuk terapi psoriasis yang dapat menimbulkan
hiperostosis?
a. Asitretin
b. Metotrexat
c. Siklosporin
d. Ester asam fumarat
e. Mikofenolate mofetil
Fitz hal 484
51. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang dengan keluhan luka berjumlah 1
buah, berbentuk bulatan dengan ukuran diameter 5 cm pada daerah tungkai
bawah kanan. Luka sudah muncul sejak 2 tahun yang lalu, awalnya berupa bintil
kecil yang kemudian melebar perlahan. Pada pemeriksaan dermatologis di area
ekstremitas inferior dekstra didapatkan plak verukous berbentuk numular
dengan area sentral yang atrofik dan gambaran halo eritema di sekeliling plak.
Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan gambaran sel muriform. Pilihan
terapi utama pada kasus di atas adalah:
a. Micafungin
b. Flukonasol
c. Itrakonasol
d. Ketokonasol
e. Echinocandin
Rujukan : Fitzpatrick’s 9th halaman 2971-2972
52. Warna lesi Pityriasis Versikolor (PV) yang menggelap disebabkan oleh:
a. Jamur penyebab memicu aktifitas melanin
b. Lesi PV menyerap sinar ultraviolet berlebihan
c. Kulit pasien berwarna pucat sehingga lesi berwarna gelap
d. Semakin lama lesi PV akan semakin gelap bila tidak segera diobati
e. Sekunder hiperemi karena respons inflamasi dan peningkatan melanin
Rujukan : Fitzpatrick’s 9th halaman 2959 dan Dermatomikosis Superfisial hal 26-
27
53. Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1
minggu yang lalu. Keputihan berwarna putih seperti susu pecah, disertai rasa
gatal pada area bibir genital. Sebelumnya pasien sudah sering mengalami
keluhan yang sama dan tiap diobati sembuh namun beberapa waktu kemudian
kambuh lagi. Pada pemeriksaan fisik tampak discharge putih susu yang
menempel pada dinding vagina disertai eritema di area sekitarnya. Pada
pemeriksaan mikroskopis langsung ditemukan blastospora. Terapi profilaksis
untuk mencegah kekambuhan pada kasus diatas adalah:
a. Terbinafin oral 250 mg tiap minggu
b. Flukonazol oral 150 mg tiap minggu
c. Itrakonazol oral 100 mg tiap minggu
d. Griseofulvin oral 500 mg tiap minggu
e. Ketokonazol oral 200 mg tiap minggu
a. Gambaran vasculitis
b. Granuloma Miescher dan ditemukan neutrofil
c. Penebalan septa tanpa adanya sel-sel inflamasi
d. Ditemukan sel-sel infamasi dengan penipisan septa
e. Granuloma Miescher dengan adanya penipisan septa
59. Hal di bawah ini yang sesuai dengan gejala klinis Lichen striatus yaitu:
a. Sering terjadi perubahan kuku
b. Biasanya menghilang lebih dari 5 tahun
c. Bersifat idiopatik, linear, erupsi papular
d. Sering terjadi pada tubuh dari seorang laki-laki
e. Papul dapat berwarna pink, coklat atau hipopigmentasi
1. 61. Lesi prekanker yang berhubungan dengan virus antara lain adalah:
a. Veruka vulgaris
b. Actinic keratosis
c. Bowenoid papulosis
d. Kondiloma akuminata
e. Adult T-Cell Leukemia
Rujukan : Fitzpatrick’s 9th halaman 1871 dan 3103
62. Seorang ibu membawa bayinya yang berusia 3 bulan dengan keluhan benjolan
merah pada wajah yang muncul sejak usia 1 bulan. Awalnya hanya berupa bercak
merah kecil yang semakin lama semakin membesar dan membentuk benjolan.
Benjolan merah tersebut hampir menutup lubang hidung bayi. Dokter memutuskan
untuk memberi terapi laser. Efek samping yang harus dijelaskan kepada pasien
adalah:
a. A.Neurophaty, abdominal pain, konstipasi
b. Neurotoxicity, demam, hepatotoxik, anemia
c. Hipotensi, hipoglikemi, berkeringat, wheezing
d. Lokal atrophy, absorbsi sistemik, konstipasi, anemia
e. Nyeri, scar, hipopigmentasi, perubahan tekstur, ulserasi
64. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 8 tahun, datang dengan keluhan
bercak merah pada wajahnya yang muncul saat anak baru lahir. Setelah anak
berusia 8 tahun bercak tersebut semakin jelas terlihat dan warna merah semakin
gelap. Pasien sebelumnya pernah mendapatkan terapi laser PDL 585 nm selama 3 x,
tetapi keluhan tersebut tidak berkurang. Terapi yang dapat di berikan pada pasien
tersebut adalah:
a. Laser CO2
b. Excimer 308 nm
c. Er:YAG 2960 nm
d. Laser Diode 1450 nm
e. Laser Alexandrite 755 nm
Jawaban E
Laser untuk Vascular lesion (FP 3821).
Laser alexandrite 755 nm
Laser diode 810 nm bukan 1450 nm
65. Seorang perempuan, usia 57 tahun, datang ke poli kulit dan kelamin dengan
keluhan tahi lalat di dahi kiri sejak 1 tahun yang lalu, dalam 3 bulan meluas menjadi
luka kehitaman, mudah berdarah bila digosok, kadang nyeri. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nodul hiperpigmentasi, bentuk bulat diameter 2 cm, batas tegas,
tepi meninggi, mudah berdarah, di tengah terdapat ulkus. Pasien akan dilakukan
operasi, untuk menutup defek tersebut. Teknik yang dianjurkan pada kasus diatas
adalah:
a. M plasty
b. S plasty
c. Z plasty
d. A-T advancement
e. A-L advancement
Jawaban E
A-L advancement
2. 66. Seorang perempuan, usia 57 tahun, datang ke poli kulit dan kelamin dengan
keluhan tahi lalat di pipi kiri sejak 1 tahun yang lalu, dalam 3 bulan meluas
menjadi luka kehitaman, mudah berdarah bila digosok, kadang nyeri. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nodul hiperpigmentasi, bentuk sedikit oval ukuran
2x1 cm, batas tegas, tepi meninggi, mudah berdarah, di tengah terdapat ulkus.
Gambaran dermoskopi yang tampak selain ulserasi adalah:
Diagnosis : BCC
Jawaban : B
69. Laki-laki usia 35 tahun datang ke poli kulit dan kelamin dengan keluhan
timbul pelentingan berair di seluruh tubuh disertai riwayat asma sejak
kecil dan selalu diobati dengan glukokortikoid inhalasi. Terapi yang sesuai
untuk pasien ini adalah
a. Asiklovir 800 mg peroral 5x sehari selama 7 hari
b. Asiklovir 10 mg/kg/IV tiap 8 jam selama 7-10 hari
c. Asiklovir 800 mg peroral tiap 8 jam selama 7-10 hari
d. Famsiklovir 500 mg peroral tiap 8 jam selama 10 hari
e. Famsiklovir 800 mg peroral tiap 8 jam selama 7-10 hari
Jawaban B
Diagnosis : Varicella on immunocompromised
70. Seorang perempuan usai 35 tahun datang ke poli kulit dan kelamin dengan
keluhan sariawan yang banyak pada bibirnya dialami sejak 2 hari yang lalu,
disertai demam, lemas, air liur yang banyak, terasa nyeri dan panas seperti
terbakar. Hal ini baru pertama kali dirasakan. Terapi yang tepat untuk
kasus ini adalah :
a. Acyclovir 400 mg peroral 2x/hari
b. Acyclovir 200 mg peroral 5x/ hari
c. Valacyclovir 500 mg peroral 1x/hari
d. Valacyclovir 1000 mg proral 1x/hari
e. Topikal Docosanol 10% cream dioleskan 5x/ hari
Jawaban C????
Early → nasal discharge (A??)
Holmes 1589
72. Bakteri pada infeksi menular seksual yang dapat menyebabkan Reiter’s Syndrome
adalah:
a. Chlamydia trachomatis
b. Mycoplasma hominis
c. Gardnerella vaginalis
d. Treponema pallidum
e. Ureaplasma urealyticum
BV
75. Tes kulit mengunakan antigen yang diperoleh dari pertumbuhan yolk sacs untuk
mendeteksi antibodi pada penderita lymphogranuloma venereum adalah
a. Tes frei
b. Tes mitsuda
c. Tes lepromin
d. Tes serologis komplomen-fiksasi (CF serologic test)
e. Tes antibodi mikroimunofluoresen (micro-IF antibody test)