SOAL KASUS INC FASE DARING

Nama Mahasiswa : Sekar Larasati

Ny. “S” umur 26 tahun dengan pekerjaan sebagai pegawai Bank , beragama islam, asli orang
gorontalo daerah Telaga, status obstetri kehamilan ke 2 dan pernah mengalami abortus
sebanyak 2 kali. Klien masuk pada pukul 07.00 klien mengatakan terjadi pengeluaran darah
dan lendir dan terasa nyeri pada bagian pinggang klien merasa sangat takut dengan adanya
darah yang keluar
Dari Hasil Pengkajian didapatkan :
1. Setelah dilakukan pemeriksaan dalam / VT didapatkan hasil Pembukaan serviks 2 cm
pada pukul 08.00, dan setelah dilakukan VT 4 jam selanjutnya pembakaan mencapai 3
cm, dan VT berikutnya (4 jam selanjutnya) pembukaan 4 cm, dan pada jam 02.00
pembukaan mencapai pembukaan lengkap
2. Pemeriksaan leopold didapatkan TFU : 40 cm, Puki, Presentasi Kepala, Sudah Masuk
PAP
3. Kontraksi Uterus Baik. Kontraksi uterus dari jam 08.00 sampai seterusnya adalah
sebagai berikut :
a. Jam 08.00 s/d 13.00 terjadi : 1 x kontraksi dalm 10 menit dengan lama setiap
kontraksi 20 - 40 detik
b. Jam 13.30 s/d 22.00 terjadi : 3 x kontraksi dalm 10 menit dengan lama setiap
kontraksi > 40 detik
c. Jam 22.30 s/d 02.00 terjadi : 4 x kontraksi dalm 10 menit dengan lama setiap
kontraksi > 40 detik
4. Denyut jantung janin dari pukul 08.00 sampai seterusnya adalah sebagai berikut ( 150
x/i, 145x/i, 150x/i, 150x/i, 155x/i, 150 x/i, 155x/i, 155x/i, 155 x/i, 160 x i, 170 x/i, 160
x/i, 160x/i, 170 x/i, 170x/i,175 x/i)
5. Kondisi selaput ketuban masih utuh pada jam 08.00, dan selaput ketuban pecah pada jam
00.00 dengan air ketuban berwarna bercampur darah.
6. Tekanan darah dari jam 08.00 120/80 mmHg, jam 13.00 110/70 mmHg,
Nadi ibu dari jam 08.00 s/d 16.00 : 100 x/i, jam 16.30 s/d 22.00 : 100x/i, jam 22.30 s/d
02.00 : 100x/i
Pernapasan : 24 x/menit
Suhu pukul 15.00 380C , jam 15.00 370C, jam 19.00 360C.
7. Volume urine : 500 ml
Volume darah yang keluar : 300 cc
8. Bayi lahir dengan spontan pada jam 02.20 dini hari dengan jenis kelamin perempuan
berat badan 4000 gram, dengan keadaan sehat dengan apgar scor A/S menit I : 9 dan A/S
menit 5 : 10 dan dilakukan IMD, pemotongan tali pusat 60 menit setelah bayi lahir.
9. Keadaan Psikologis selama persalinan, ibu merasakan kesakitan, ibu kesulitan dalam
mengedan sehingga ibu tampak lemah, dan kehilangan tenaga untuk mengedan lagi, pada
saat pembukaan 10 namun bayi tidak keluar maka dilakukan pertolongan persalinan
dengan menggunakan alat vakum.

---------------------------------SELAMAT MENGERJAKAN-----------------------------------