PANDUAN PENDAFTARAN MANDIRI SIP FISIOTERAPI

IFI CAB KOTA SEMARANG

2019
==============================================================================

1. Hubungi pengurus IFI Kota Semarang untuk memberitahu bahwa akan mengurus Surat Ijin
Praktik (SIP) dan akan diberikan file surat permohonan dan pernyataan ( syarat nomor 2e, 2f,
dan 2g).

2. Siapkan Scan file dengan format PDF (khusus foto dengan format JPEG/JPG) ukuran max. 512kb :
a. Foto 4x6 background merah
b. KTP
c. Kartu Keluarga
d. NPWP
e. Surat Permohonan SIP Ke DPM-PTSP
f. Surat Permohonan SIP Ke DKK
g. Surat pernyataan bermeterai dokumen syarat lengkap dan benar
h. Surat Keterangan dari Sarana Tempat Bekerja
i. Ijazah
j. STR
(Beri nama file hasil scan sesuai nama di atas agar mudah saat upload dokumen).

3. Masuk ke website DPMPTSP

http://dpmptsp.izin.semarangkota.go.id/index.php?r=site/online

4. Klik PENDAFTARAN ACCOUNT

5. Masukkan Kode yang tercantum, setelah itu tekan “ENTER”

6. Isi form di pendaftaran account, setelah terisi semua tekan KIRIM

Username : Email pemohon

Jenis Identitas : KTP
No.Identitas : Nomor KTP
Nama : Nama Pemohon
Pekerjaan : Pekerjaan Pemohon
NPWP : Nomor NPWP (sesuai format yang di contoh)
Alamat : Alamat Pemohon
RT/RW Diisi RT/RW dan jangan ada spasi sesudah tulisan Nomor RW
Pilih sesuai di KTP , bila alamat luar kota Semarang, pilih
Kecamatan :
“Kecamatan Lainnya”
Pilih sesuai di KTP , bila alamat luar kota semarang akan tertulis
Kelurahan
“Lainnya”
Fax : Tulis nomor fax bila ada, kalau tidak ada tulis “ – “ (strip)
Telpon : Nomor telpon: kabel kalau ada, kalau tidak ada tulis “ – “ (strip)
Telpon/HP : Nomor Handphone yang aktif dan yang bisa terima SMS
KTP : Upload file KTP (syarat no.2b)
Kartu Keluarga : Upload file KK (syarat no.2c)
NPWP : Upload file NPWP (syarat no.2d)

7. Tunggu balasan dari DPMPTSP di email yang sudah didaftarkan

8. Klik link yang ada di email

9. Tunggu balasan untuk password melalui SMS dari DPMPTSP

10. Setelah dapat sms, masuk kembali ke web site DPMPTSP

http://dpmptsp.izin.semarangkota.go.id/index.php?r=site/online
11. Klik PENDAFTARAN IZIN

12. Copy token yang ada di bagian atas

13. Masukkan kode token kemudian submit token

 
14. Pilih Ijin Bidang 1 Kesra IFI(IKATAN FISIOTERAPI)
15. Entry data mulai di kolom Pendaftaran, Pemohon, Pemilik Permohonan dan Dokumen

16. Entry data di Formulir Pendaftaran IFI

Atas Nama : Nama Pemohon

Nama Usaha : Nama TEMPAT KERJA /PRAKTEK
Lokasi : Alamat
Alamat Kerja : Alamat
Status Pendaftaran : Baru
Hp : Nomor Handphone yang aktif dan yang bisa terima SMS

17. Entry data di Formulir Pemohon IFI

Jenis Identitas : KTP

No.Identitas : Nomor KTP
Nama : Nama Pemohon
Pekerjaan : Pekerjaan Pemohon
NPWP : Nomor NPWP (sesuai format yang di contoh)
Alamat : Alamat Pemohon
RT/RW Diisi RT/RW dan jangan ada spasi sesudah tulisan Nomor RW
 Pilih sesuai di KTP , bila alamat luar kota Semarang, pilih
Kecamatan :
“Kecamatan Lainnya”
Pilih sesuai di KTP , bila alamat luar kota semarang akan
Kelurahan
tertulis “Lainnya”
Fax : Tulis nomor fax bila ada, kalau tidak ada tulis “ – “ (strip)
Telpon/HP Nomor Handphone yang aktif dan yang bisa terima SMS

18. Entry data di Formulir Pemilik IFI

Di formulir ini akan otomatis terisi bila formulir pemohon sudah diisi tinggal menyesuaikan di
bagian Kecamatan dan Kelurahan.

Jenis Identitas : KTP

No.Identitas : Nomor KTP
Nama : Nama Pemohon
Pekerjaan : Pekerjaan Pemohon
NPWP : Nomor NPWP (sesuai format yang di contoh)
Alamat : Alamat Pemohon
RT/RW : Diisi RT/RW dan jangan ada spasi sesudah tulisan Nomor RW
Pilih sesuai di KTP , bila alamat luar kota Semarang, pilih
Kecamatan :
“Kecamatan Lainnya”
Pilih sesuai di KTP , bila alamat luar kota semarang akan
Kelurahan :
tertulis “Lainnya”
Fax : Tulis nomor fax bila ada, kalau tidak ada tulis “ – “ (strip)
Telpon/HP : Nomor Handphone yang aktif dan yang bisa terima SMS

19. Entry data di Formulir Permohonan IFI

 No STR : Nomor STR
Tanggal STR : Tanggal diterbitkan STR
Tanggal berakhir masa STR ( tolong diperhatikan kalau salah
Masa STR :
mengisi akan berakibat kesalahan di expired SIP RO)
Pendidikan Terakhir : D III FISIOTERAPI
No Sertifikat : Nomor Sertifikat (di pojok kanan atas sertifikat)
Email : Alamat email pemohon
No HP : Nomor Handphone yang aktif dan yang bisa terima SMS
Rekomendasi dari : IROPIN Kota Semarang
Institusi yang
: MTKI
mengeluarkan rekom
Tgl Rekomendasi : Tanggal surat Rekomendasi
Ket Lain : tulis “ – “ (strip)
Tempat, tanggal lahir : TTL Pemohon
Tempat lahir : TL Pemohon
Tanggal lahir : TL Pemohon

20. Upload Dokumen

a. Foto 4x6

Upload File : File foto format JPEG/JPG background merah (syarat no.2a)
No Dokumen : 1
Institusi yang
: Pribadi
mengeluarkan
Dikeluarkan tanggal : Tanggal saat upload
Expired tanggal : Tanggal saat upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)

b. Surat Permohonan

Upload File : Surat Permohonan SIP ke DPM-PTSP (syarat no.2e)

No Dokumen : 2
Institusi yang
: Pribadi
mengeluarkan
Dikeluarkan tanggal : Tanggal surat dibuat
Expired tanggal : Tanggal saat upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)
c. Copy KTP

Upload File : KTP (syarat no.2b)

No Dokumen : Nomor KTP
Institusi yang Pemerintah Kota Semarang / Pemerintah Kab Kota setempat
:
mengeluarkan bila dari luar kota
Dikeluarkan tanggal : Tanggal terbit KTP
Expired tanggal : Bila KTP seumur hidup, exp tanggal diisi tanggal saat upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)

d. SK Sarana

Upload File : Surat Keterangan dari Sarana Tempat Bekerja (syarat no.2h)
No Dokumen : Nomor Surat Keterangan Kerja, kalau tidak ada tulis 3
Institusi yang Pemerintah Kota Semarang / Pemerintah Kab Kota setempat
:
mengeluarkan bila dari luar kota
Dikeluarkan tanggal : Tanggal terbit KTP
Expired tanggal : Bila KTP seumur hidup, exp tanggal diisi tanggal saat upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)

e. Copy Scan Ijazah

Upload File : Ijazah (syarat no.2i)

No Dokumen : Nomor Ijazah (di pojok kanan atas ijazah)
Institusi yang
: Nama Akademi/ STIKES
mengeluarkan
Dikeluarkan tanggal : Tanggal terbit Ijazah
Expired tanggal : Tanggal saat upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)
 f. Izin Tenaga Medis

Upload File : STR (syarat no.2j)

No Dokumen : Nomor STR
Institusi yang
: MTKI/KTKI
mengeluarkan
Dikeluarkan tanggal : Tanggal diterbitkan STR
Tanggal berakhir masa STR ( tolong diperhatikan , kalau salah
Expired tanggal :
mengisi akan berakibat kesalahan di expired SIP FISIOTERAPI)
Keterangan : tulis “ – “ (strip)

g. Pernyataan bermeterai lengkap dan benar

Surat pernyataan bermeterai dokumen syarat lengkap dan

Upload File :
benar (syarat no.2g)
No Dokumen : 4
Institusi yang
: Pribadi
mengeluarkan
Dikeluarkan tanggal : Tanggal surat dibuat
Expired tanggal : Tanggal upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)

h. Surat Permohonan Rekom ke Dinkes

Upload File : Surat Permohonan SIP Ke DKK (syarat no.2f)

No Dokumen : 5
Institusi yang
: Pribadi
mengeluarkan
Dikeluarkan tanggal : Tanggal surat dibuat
Expired tanggal : Tanggal upload
Keterangan : tulis “ – “ (strip)

21. Bila semua sudah terisi, cek dan teliti kembali, jangan sampai ada spasi di belakang entry
data, karena akan tidak bisa terkirim.
22. Centang di kotak kalimat :
Semua persyaratan sudah lengkap dan sah secara HUKUM, serta sudah
diperiksa dengan SEKSAMA (dibagian atas formulir)
Data Formulir telah diisi dan DIPERIKSA dengan SEKSAMA
kebenarannya (dibagian bawah formulir)
23. Klik “ KIRIM” (dibagian paling bawah kiri formulir upload dokumen)
24. Selesai