PEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
UPTD PUSKESMAS SANDAI
Jl. R.Suprapto, Kecamatan Sandai
Email : Sandaipuskesmas@gmail.com

SURAT PENUNJUKAN
NOMOR: 445/ /TU

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Puskesmas Sandai:

Nama : SUHARDI, S.Kep, Ners

NIP : 19740805 199502 1 002
Jabatan : Kepala Puskesmas
Institusi/Fasyankes : UPTD Puskesmas Sandai

Dengan ini menunjuk :

Nama : Soni Avrianto, A.Md.Kep

NIP :
Jabatan : Perawat pelaksana

Untuk : Melaksanakan tugas sebagai perawat pelaksana di Pengkajian awal Puskesmas Rawat
Jalan terhitung mulai tanggal

01 OKTOBER 2021

Surat penunjukan ini mulai berlaku sejak tanggal, bulan, tahun dikeluarkannya surat
penunjukan ini dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, maka akan
diperbaiki sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan : di Sandai
Pada Tanggal : 28 September 2021
Kepala BLUD
UPTD Puskesmas Sandai

SUHARDI, S.Kep, Ners

Penata TK I / III D
NIP. 19740805 199502 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG
DINAS KESEHATAN
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
UPTD PUSKESMAS SANDAI
Jl. R.Suprapto, Kecamatan Sandai
Email : Sandaipuskesmas@gmail.com

DAFTAR NAMA TENAGA KESEHATAN YANG MENGAWASI / PENERAPAN

PROTOKOL KESEHATAN PANITIA PILKADES

A. Desa Petai Patah :

1. Muhamad Arifin, SKM

2. Ria Febrianti, A.Md
3. Septiana Dwi Nur Safitri, A.Md. Far
4. Yeni Hartatik, A.Md.Kep
5. Rosita, SKM
6. Susanah, A.Md.Keb
7. Erintia Ahyana, A.Md.Kep

B. Desa Randau Jungkal :

1. Ahmad Ismail Marzuki, A.Md.Kep

2. Abdul Samad, A.Md.Kep
3. Soni Avrianto, A.Md.Kep
4. Yogi Prahmana, A.Md.Kep

Sandai, 13 Jili 2021

Kepala Badan Layanan Umum Daerah
UPTD Puskesmas Sandai

SUCIPTO,A.Md.KL
Penata/IIIC
NIP.19680701 198911 1 001