Anda di halaman 1dari 52

LAPORANPENDAHULUANDANASUHANKEPERAWATANPADANY.

M
DENGANDI
AGNOSAMEDI
SGAGUANRASANYAMAN
DIRUANGANUPTPUSKESMASPAHANDUT
PALANGKARAYA

OLEH:
Ni
koWi
bowo
NI
M:2019.
C.11a.
1021

YAYASANEKAHARAPPALANGKARAYA
SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATAN
PROGRAM STUDISARJANA
KEPERAWATAN
TAHUNAJARAN
2021/
2022
LEMBARPERSETUJUAN

Lapor
ani
nidi
susunol
eh:
Nama : Ni
kowi
bowo
NI
M : 2019.
C.11a.
1021
Pr
ogr
am St
udi: S-
1Keper
awat
an
Judul :Asuhan Keper
awat
an Pada Ny
.M Dengan Di
agnosa
Medi
sANC I
buhami
l DiRuang UPT Puskesmas
pahandutPal
angkaRay
a.

Tel
ah mel
akukan asuhan keper
awat
an sebagai per
syar
atan unt
uk
meny
elesai
kan Pr
akt
ik Pr
a Kl
i
nik Keper
awat
an I
IPr
ogr
am St
udiS-
1
Keper
awat
anSekol
ahTi
nggi
IlmuKesehat
anEkaHar
apPal
angkar
aya.

Lapor
ankeper
awat
ani
nit
elahdi
set
ujui
oleh:

Pembi
mbi
ngAkademi
k Pembi
mbi
ngLahan

I
snaWi
rant
i,S.
Kep.
,
Ner
s Hest
iW.L.
,
Kep.
,
Ner
s

Menget
ahui
:
Ket
uaPr
ogr
am St
udi
S1Keper
awat
an,

Mei
li
thaCar
oli
na,
Ner
s.,
M.Kep
KATAPENGANTAR
Puj
idansy
ukursay
aucapkankepadaTuhanYangMahaEsa.Ber
kat
l
i
mpahanr
ahmatdankar
uni
a-Ny
asehi
nggasay
adapatmeny
elesai
kan
Lapor
an Pendahul
uan dan Juga Asuhan Keper
awat
an dengan j
udul
Lapor
an pendahul
uan dan asuhan keper
awat
an pada NY.
M dengan
di
agnosaI
NC Lapor
anpendahul
uandanasuhankeper
awat
ani
nidi
susun
dal
am r
angkaunt
ukmemenuhiat
aupunmel
engkapit
ugasmat
akul
i
ah
Pr
akt
ikPr
akl
i
nikKeper
awat
anI
I.
Lapor
anPendahul
uandanj
ugaasuhankeper
awat
ani
nit
idakl
epas
dar
ibant
uanber
bagaipi
hak.Ol
ehkar
enai
tu,say
aingi
nmengucapkan
t
eri
makasi
hkepada:
1.I
buMar
iaAdel
hei
d,S.
Pd.
,M.
KesSel
akuKet
uaSTI
KESEkaHar
apPal
angka
Ray
a.
2.I
bu Mei
l
itha Car
oli
na,Ner
s.,M.
Kep Sel
aku Ket
ua Pr
ogr
am St
udiNer
s
STI
KESEkaHar
apPal
angkaRay
a.
3.I
buRi
mbaApr
iant
i,S.
Kep.
,
Ner
sSel
akuPenanggungJawabMat
aKul
i
ah
Pr
akt
ikPr
akl
i
nikKeper
awat
anI
.
4.I
buI
snaWi
rant
i.
,S.
Kep.
,
Ner
sSel
akudosenpembi
mbi
ngAkademi
kyang
t
elah bany
ak member
ikan ar
ahan,masukkan,dan bi
mbi
ngan dal
am
peny
elesai
anAsuhanKeper
awat
ani
ni.
5.I
bu Hest
iW.
L.,
S.Kep.
,
Ner
s sel
aku pembi
mbi
ng l
ahan dar
iPuskesmas
Pahandutpal
angkaRay
ayangt
elahmember
ikani
zi
ntempat
.
Say
a meny
adar
ibahwa l
apor
an pendahul
uan dan j
uga asuhan
keper
awat
ani
nimungki
nter
dapatkesal
ahandanj
auhdar
ikat
asempur
na.
Ol
ehkar
enai
tu,say
amenghar
apkansar
andankr
it
iky
angmembangun
dar
ipembaca dan mudah-
mudahan l
apor
an pendahul
uan dan j
uga
asuhan keper
awat
an i
nidapat mencapaisasar
an y
ang di
har
apkan
sehi
nggadapatber
manf
aatbagi
kit
asemua.

Pal
angkaRay
a,4Okt
ober2021
Peny
usun
Ni
kowi
bowo

i
i
i
DAFTARI
SI
SAMPULDEPAN

LEMBARPENGASAHAN i

KATAPENGANTAR i
i

DAFTARI
SIi
ii
BABIPENDAHULUAN 1
1.
1Lat
arBel
akang 1
1.
2Tuj
uan 3
1.
3Manf
aat 3
BABI
ITI
NJAUANPUSTAKA 5
2.
1KonsepDasarBr
oncopneumoni
a
2.
1.1Def
insi

2.
1.2Et
iol
ogi
2.
1.3Kl
asi
fi
kasi
2.
1.4Pat
ofi
siol
ogi
(
Pat
way)
2.
1.5Mani
fest
asi
Kli
nis(
tandadangej
ala)
2.
1.6Kompl
i
kasi
2.
1.7Pemer
iksaanpenunj
ang
2.
1.8Penakt
alaksanaan
2.
2Menaj
emenAsuhanKeper
awat
an
2.
2.1Pengkaj
i
ankeper
awat
an
2.
2.2Di
agnosaKeper
awat
an
2.
2.3I
nter
vensi
keper
awat
an
2.
2.4I
mpl
ement
asi
Keper
awat
an
2.
2.5Ev
aluasi
Keper
awat
an
BABI
IIASUHANKEPERAWATANKASUS
3.
1Pengkaj
i
an
3.
2Di
agnosa
3.
3Int
erv
ensi
Keper
awat
an
3.
4Impl
ement
asi
danEv
aluasi
BABI
VKESI
MPULANDANSARAN
3.
1Kesi
mpul
an
3.
2Sar
an
DAFTARPUSTAKA
BABI

PENDAHULUAN

1.
1Lat
arBel
akang

Ny
eriper
sal
i
nanmer
upakansuat
ubent
ukny
eriat
aupengal
amansensor
ikdan
emosi
onaly
angt
idakmeny
enangkandi
manat
erkai
tdenganadany
akont
raksi
dar
iut
erussel
amamenj
alanipr
osesper
sal
i
nan.1,
2Secar
aumum t
erdapatdua
f
akt
ory
ang mempengar
uhii
ntensi
tasny
eribagiseor
ang i
bu y
ang sedang
memasukif
aseper
sal
i
nany
ait
ufakt
orf
isi
kdanpsi
kol
ogi
s.Fakt
orf
isi
kant
ara
l
ain:umur
,par
it
as,besarj
ani
n,i
ntensi
tasdanl
amaper
sal
i
nan,pembukaan
ser
vik,posi
sij
ani
n,kar
akt
eri
sti
k panggul
,kel
elahan,dan t
indakan y
ang
di
l
akukanol
eht
enagakesehat
an.
Sedangkan f
akt
orpsi
kol
ogi
s ant
aral
ain mel
i
put
i:sosi
obuday
as set
empat
,
t
ingkatkecemasan dan ket
akut
an,t
ingkatpenget
ahuan dan pendi
dikan,
pengal
aman ny
eri sebel
umny
a, per
siapan per
sal
i
nan, dan si
stem
pendukung.
3,4Penel
i
tiany
angdi
l
akukanol
ehBoni
cat
erhadap2.
700i
buhami
l
y
angsedangmenj
alanipr
osesper
sal
i
nanmenemukanbahwahany
a15%saj
a
dar
ikesel
uruhanper
sal
i
nany
angber
langsungt
anpany
eriat
auny
erir
ingan.
Sebany
ak35% per
sal
i
nanber
langsungdenganny
erisedang,30% per
sal
i
nan
ber
langsungdenganny
erihebatdan20% per
sal
i
nansi
sany
adi
ser
taidengan
ny
eriy
ang sangathebat
.4,
5 Penel
i
tian l
ainny
ayang t
erkai
tdengan ny
eri
per
sal
i
nanunt
ukmeni
l
aihubunganant
arapar
it
asdanumuri
but
erhadapny
eri
per
sal
i
nanbai
kpadakal
aIf
aseakt
ifdanI
Iper
sal
i
nant
erhadapl
i
mapul
uhi
bu
hami
l
.Penel
i
tiant
ersebutmenunj
ukkanbahwasebagi
anbesarpr
imi
grav
ida
denganumur20sampai35t
ahunmengal
aminy
eriber
atpadakal
aIf
aseakt
if
,
y
ait
usebany
ak52,
17% 2sedangkanpadawani
tamul
ti
grav
idasebany
ak60%
mengal
ami
nyer
isedang(
Tamsur
i,2007)
.
Padakal
aIIper
sal
i
nan,bai
kpr
imimaupunmul
ti
grav
idat
erny
atamengal
ami
i
ntensi
tas ny
erit
ingkatber
aty
angsama.5,
6Ny
eripadapr
oses
per
sal
i
nanmer
upakan.

1
haly
angpal
i
ngdi
takut
iol
ehsebagi
anbesari
buhami
l
.Sehi
nggai
buhami
l
t
ersebutcender
ung l
ebi
h memi
l
ih unt
uk menghi
ndar
ipr
oses per
sal
i
nan
spont
andenganmel
akukanseksi
osesar
eaat
auseksi
osesar
eanonr
equest
sebagaiupay
aunt
ukt
idakmer
asakansensasiny
eriy
angdi
aki
bat
kanol
eh
pr
osesper
sal
i
nanspont
ant
ersebut
.Meni
ngkat
nyaangkaseksi
osesar
eadi
sel
uruh penj
uru duni
a sebagi
an besardi
sebabkan ol
eh kar
ena adany
a
per
mint
aani
buhami
ldenganal
asant
akutakanny
eri
per
sal
i
nani
ni.

Namun di si
si l
ain, pr
osedur oper
asi seksi
o sesar
ea sendi
ri
mer
upakansuat
upr
oseduri
nter
vensiobst
etr
iyangmemi
l
ikir
isi
ko cukup
besar
.Penur
unan keber
hasi
l
an per
sal
i
nan nor
malt
erj
adiol
eh kar
ena
ket
akut
ani
buhami
lakanny
eriper
sal
i
nant
ersebutat
auket
idakmampuani
bu
hami
lunt
ukmenahandanmener
imany
eriper
sal
i
nansaatper
sal
i
nany
ang
di
l
alui
nya.

Ber
dasar
kanhalt
ersebutmakamul
aidi
kembangkansal
ahsat
upr
insi
p
dasarobst
etr
imoder
nyai
tumengur
anginy
erisel
amaper
sal
i
nandengan
menggunakananal
gesi
ayangadekuat
.Menekanr
asany
erisel
amapr
oses
per
sal
i
nanmer
upakanaspeky
angesensi
aldal
am per
awat
anobst
etr
ik.Saat
i
ni,t
idakt
ersedi
amet
odest
andary
angdapatmengont
rolr
asany
erit
anpa
meni
mbul
kanef
eksampi
ngt
erhadapi
bumaupunj
ani
nyangdi
kandungny
a.1
Secar
a umum t
erdapatdua met
ode anal
gesi
a dal
am per
sal
i
nan y
ait
u
f
armakol
ogi
sdannonf
armakol
ogi
s.Adapunmet
odeanal
gesi
afar
makol
ogi
s
di
ant
arany
amel
i
put
i:I
ntr
athecalLaborAnal
gesi
a(I
LA)
,epi
dur
alanal
gesi
a,
Tr
anscut
aneousel
ect
ri
calner
vest
imul
ati
on(
TENS)
,bl
ockpar
acer
vical
,bl
ock
sar
afpudendal
,dan l
ain sebagai
nya.Sedangkan met
ode anal
gesi
a non
f
armakol
ogi
smel
i
put
:pemi
j
atanat
auMassage,hi
pnosi
sat
auhy
pnobi
rt
hing,
r
elaksasi
,per
ubahanposi
simel
ahi
rkan,t
erapibol
a-bol
aper
sal
i
nan(
Tamsur
i,
2007)
.

2
1.
2.Tuj
uan

Tuj
uanumum

Unt
ukmel
akukanasuhankeper
awat
ankepadaNyTdenganmasal
ah
kebut
uhandasargangguanr
asany
amanny
eri
per
sal
i
nan

Tuj
uanKhusus

- Penul
i
smampumel
akukanpengkaj
i
anny
eri
per
sal
i
nannor
mal
.
- Penul
i
smampumer
umuskandi
agnosany
eri
per
sal
i
nannor
mal
.
- Penul
i
smampumeny
usunr
encanai
nter
vensi
nyer
iper
sal
i
nannor
mal
.
- Penul
i
smampumel
akukani
mpl
ement
asi
yang kompr
ehensi
fpadany
eri
per
sal
i
nannor
mal
.
- Penul
i
smampumel
akukanev
aluasi
keper
awat
anny
eri
per
sal
i
nannor
mal
.

1.
3.Manf
aatpenul
isan

-Bagi
Penul
i
s

Menambahpenget
ahuandanpengal
amant
ent
angasuhankeper
awat
andengan
ny
eri
nyer
iper
sal
i
nannor
mal
.

-Bagi
inst
usi
pendi
dikan

Sebagai bahan kepust


akaan acuan bagi i
l
mu keper
awat
an dal
am
member
ikan Asuhan Keper
awat
an pada I
bu ny
eriper
sal
i
nan,sehi
ngga
nant
iny
a dapatmeni
ngkat
kan per
kembangan,bai
k daam t
eor
imaupun
pr
akt
ikKeper
awat
anmat
erni
tas.

3
BABI
I
TI
NJAUANPUSTAKA

2.
1. KonsepDasarny
eri
.

2.
1.1.
Def
eni
si
Ny
eridi
def
eni
sikan sebagaisuat
u keadaan y
ang mempengar
uhi
seseor
ang dan ekst
ensi
nya di
ket
ahuiseseor
ang per
nah mengal
ami
nya
(Tamsur
i,
2007)
.
Menur
utI
nter
nasi
onalAssoci
ati
onf
orSt
udyofPai
n(I
ASP )
,Ny
eri
adal
ah sensor
isuby
eki
fdan emosi
onaly
ang t
idak meny
enangkan y
ang
di
dapatt
erkai
tdengan ker
usakan j
ari
ngan act
ualmaupun pot
ensi
al,
atau
menggambar
kankondi
sit
erj
adi
nyakeusakan.
Mc.
Cef
fer
y(1979)mengi
dent
if
ikasi
kanny
erisebagaisuat
ukeadaan
y
angmempengar
uhiseseor
angy
angkeber
adaanny
adi
ket
ahuihany
aor
ang
t
ersebutper
nahmengal
ami
nya.
2.
1.2Et
iol
ogi

a.
Trauma

Tr
aumai
nij
ugat
erbagimenj
adibeber
apamacam.
Peny
ebabi
nit
erbagi
menj
adi
:

o Mekani
krasany
eriy
angdi
aki
bat
kanol
ehmekani
kini
t
imbul aki
bat uj
ung-
ujung sar
af bebas mengal
ami
ker
usakan.Cont
ohdar
iny
eriaki
batt
raumamekani
kini
adal
ahaki
batadany
abent
uran,
gesekan,
l
ukadanl
ain-
lai
n.
o Ther
mis.Ny
erikar
enahali
nit
imbulkar
enauj
ungsar
af
r
esept
ormendapatr
angsangan aki
batpanas,di
ngi
n,
mi
sal
kar
enaapi
danai
r.

4
o Khemi
s.Ny
eriy
angdi
ti
mbul
kankar
enaadany
akont
ak
denganzatki
miay
angber
sif
atasam at
aupunbasakuat
.
o El
ekt
ri
k.Ny
eriy
angdi
ti
mbul
kankar
enaadany
apengar
uh
al
i
ranl
i
str
iky
angkuatmengenai
resept
orr
asany
eri
yang
meni
mbul
kankekej
anganot
otdanl
ukabakar
.

b.
Neopl
asma

Neopl
asmai
nij
ugat
erbagi
menj
adi
duay
ait
u:

o Neopl
asmaJi
nak
o Neopl
asmaGanas

c.Gangguan si
rkul
asidar
ah dankel
ainan pembul
uhdar
ah.Hali
ni
dapatdi
cont
ohkanpadapasi
endengani
nfar
kmi
okar
dakutat
aupun
angi
napekt
ori
syangdi
rasakanadal
ahadany
any
eri
daday
angkhas.

d.Per
adangan.Ny
eri
yangdi
aki
bat
kankar
enaadany
aker
usakanuj
ung-
uj
ung

e.sar
af r
esept
or aki
bat adany
a per
adangan at
au t
erj
epi
t ol
eh
pembengkakan.
Cont
ohny
aadal
ahny
eri
kar
enaabses.

f
.Peny
ebabny
eri
jugadi
sebabkankar
enat
indakanpembedahan

2.
1.3Kl
asi
fi
kasiNy
eri

I
nfor
masiy
angdibawakekor
daspi
nal
i
sdal
am ser
at-
ser
atAdel
tadi
sal
urkan ke ot
ak mel
aluiser
at-
ser
att
rakt
us neospi
not
alami
kus.
Sebagi
andar
iser
att
ersebutber
akhi
rdir
eti
cul
aract
ivat
ingsy
stem
danmeny
iagakani
ndi
vi
dut
erhadapadany
any
eri
,tet
apisebagi
an
besarber
jal
anket
hal
amus.
Dar
ithal
amus,si
nyal
-si
nyaldi
ki
ri
m ke
kor
tekssensor
iksomat
ict
empatl
okasiny
eridi
tent
ukandengan
past
i(Cor
win,
2010)
.

5
I
nfor
masiy
ang di
bawa ke kor
da spi
nal
i
s ol
eh ser
at-
ser
atC,dan
sebagi
anol
ehser
atAdel
ta,di
sal
urkankeot
akmel
aluiser
at-
ser
at
t
rakt
us pal
eospi
not
alami
kus.Ser
at-
ser
ati
niber
jal
an ke daer
ah
r
eti
cul
ardi
bat
angot
ak,
dankedaer
ahdimesensef
alony
angdi
sebut
daer
ahgr
iseaper
iakuadukt
us.
Ser
at-ser
atpal
eospi
not
alami
kusy
ang
ber
jal
an mel
aluidaer
ah r
eti
cul
arber
lanj
utunt
uk mengakt
if
kan
hi
pot
alamusdansy
stem l
i
mbi
k.Ny
eriy
angdibawadal
am t
rakt
us
pal
eospi
not
alami
k memi
l
ikil
okal
i
sasiy
ang di
fus dan ber
per
an
meny
ebabkandi
str
essemosiy
angber
kai
tandenganny
eri(
Cor
win,
2010)
.

Responpr
il
akut
erhadapny
eri
dapatmencakup:

o Per
nyat
aanv
erbal
(mngeduh,
menangi
s,
sesaknaf
as)
o Ekspr
esi
waj
ah(
Mer
ingi
s,Menggel
etukkangi
gi,
Menggi
gitbi
bir
)
o Ger
akan t
ubuh (
Gel
i
sah, I
mobi
l
isasi
,Ket
eganganot
ot,
peni
ngkat
anger
akanj
ari
&tangan
o Kont
akdenganor
angl
ain/
int
eraksi
sosi
al(
Menghi
ndar
iper
cakapan,
Menghi
ndar
ikont
aksosi
a

6
o Penur
unanr
ent
angper
hat
ian,
(Fokuspadaakt
ivi
tasmenghi
l
angkan
ny
eri
)
I
ndi
vi
duy
angmengal
aminy
eridenganawi
tanmendadakdapatber
eaksi
sangatber
bedat
erhadapny
eriy
angber
langsungsel
amabeber
apa
meni
tat
aumenj
adikr
oni
s.Ny
eridapatmeny
ebabkankel
eti
handan
membuati
ndi
vi
dut
erl
alul
eti
hunt
ukmer
int
ihat
aumenangi
s.Pasi
en
dapatt
idur
,bahkandenganny
erihebat
.Pasi
endapatt
ampakr
il
eks
dant
erl
i
batdal
am akt
ivi
taskar
enamenj
adimahi
rdal
am mengal
i
hkan
per
hat
iant
erhadapny
eri
.

1.
1.4 Pat
ofi
siol
oginy
eri(
Pat
way
)

Pat
ofi
siol
ogi ny
erii
ni dapat di
gambar
kan sebagai ber
ikut :
Resept
orny
eridi
sebutnosi
sept
or.Nosi
sept
ormencakupuj
ung-
ujungsar
af
bebas y
ang ber
espon t
erhadap ber
bagair
angsangan t
ermasuk t
ekanan
7
mekani
s,def
ormasi
,suhu y
ang ekst
ri
m,dan ber
bagaibahan ki
mia.
Pada
r
angsangany
angi
ntensi
f,r
esept
or-
resept
orl
ainmi
sal
nyabadanPaci
nidan
Mei
ssnerj
ugamengi
ri
minf
ormasiy
angdi
per
sepsi
kansebagainy
eri
.Zat
-zat
ki
mi ang memper
ay par
ah ny
eriant
aral
ain adal
ah hi
stami
n,br
adi
ki
ni,
ser
otoni
n,beber
apapr
ost
agl
andi
n,i
onkal
i
um,dani
onhy
drogen.Masi
ng-
masi
ngzatt
ersebutt
ert
imbundit
empatceder
a,hi
poksi
a,at
aukemat
iansel
.
Ny
ericepat(
fastpai
n)di
sal
urkankekor
daspi
nal
i
sol
ehser
atAdel
ta,ny
eri
l
ambat(
slowpai
n)di
sal
urkankekor
daspi
nal
i
sol
ehser
atCl
ambat
.

Ser
at-
ser
atC t
ampak mengel
uar
kan neur
otr
ansmi
tt
ersubst
ansiP
sewakt
uber
sinapsdikor
daspi
nal
i
s.Set
elahdikor
daspi
nal
i
s,sebagi
anbesar
ser
atny
eriber
sinapsdineur
on-
neur
ont
andukdor
saldar
isegmen.
Namun,
sebagi
anser
atber
jal
ankeat
asat
aukebawahbeber
apasegmendikor
da
spi
nal
i
ssebel
um ber
sinaps.
Set
elahmengakt
if
kansel
-seldikor
daspi
nal
i
s,
i
nfor
masimengenair
angsanganny
eridi
i
kir
im ol
ehsat
udar
iduaj
araskeot
ak
-t
rakt
usneospi
not
alami
kusat
aut
rakt
uspal
eospi
not
alami
kus(
Cor
win,
2010)
.

8
I
nfor
masiy
angdibawakekor
daspi
nal
i
sdal
am ser
at-
ser
atAdel
tadisal
urkanke
ot
akmel
aluiser
at-
ser
att
rakt
usneospi
not
alami
kus.Sebagi
andar
iser
att
ersebut
ber
akhi
rdir
eti
cul
aract
ivat
ingsy
stem danmeny
iagakani
ndi
vi
dut
erhadapadany
a
ny
eri
,tet
apisebagi
an besarber
jal
an ke t
hal
amus.
Dar
ithal
amus,si
nyal
-si
nyal
di
ki
ri
m kekor
tekssensor
iksomat
ict
empatl
okasiny
eridi
tent
ukandenganpast
i
(
Cor
win,
2010)
.

I
nfor
masiy
ang di
bawa ke kor
da spi
nal
i
s ol
eh ser
at-
ser
atC,dan
sebagi
anol
ehser
atA del
ta,di
sal
urkankeot
akmel
aluiser
at-
ser
att
rakt
us
pal
eospi
not
alami
kus.Ser
at-
ser
ati
niber
jal
an kedaer
ah r
eti
cul
ardi
bat
ang
ot
ak, dan ke daer
ah di mesensef
alon y
ang di
sebut daer
ah gr
isea
per
iakuadukt
us.
Ser
at- ser
at pal
eospi
not
alami
kus y
ang ber
jal
an mel
alui
daer
ah r
eti
cul
arber
lanj
utunt
uk mengakt
if
kan hi
pot
alamus dan sy
stem
l
i
mbi
k.Ny
eriy
ang di bawa dal
am t
rakt
us pal
eospi
not
alami
k memi
l
iki
l
okal
i
sasiy
ang di
fus dan ber
per
an meny
ebabkan di
str
ess emosiy
ang
ber
kai
tandenganny
eri
(Cor
win,
2010)
.
2.
1.6Kompl
ikasi

Kompl
i
kasiNy
eriadal
ah sesuat
uyang ber
sif
atuni
ver
saldan mer
upakan
kel
uhany
angber
sif
atumum padasebagi
anbesarmanusi
a.Keber
adaanny
eri
mer
upakani
syar
at,t
andadanbahay
ayangt
erj
adipadamanusi
adanj
uga
di
taf
sir
kansebagaiancamanat
augangguant
erhadapi
ntegr
vit
asor
gani
sme
y
angber
sangkut
an.

Rasany
eripadaper
sal
i
nanadal
ahmani
fest
asidar
iadany
akont
raksi
(
pemendekan)ot
otr
ahi
m.Kont
raksii
nil
ahy
angmeni
mbul
kanr
asasaki
tpada
pi
nggang,
daer
ahper
utdanmenj
alarkear
ahpaha.
Kont
raksi
inimeny
ebabkan
adany
apembukaanmul
utr
ahi
m(ser
viks)
.Denganadany
apembukaanser
vik
i
nimakaakant
erj
adiper
sal
i
nan.Ny
eriper
sal
i
nansebagaiaki
batkont
raksi
mi
omet
ri
um,mer
upakanpr
osesf
isi
ologi
sdengani
ntensi
tasy
angber
beda
padamasi
ng-
masi
ngi
ndi
vi
du(Rukki
ah,
2009)

9
Ny
erimer
upakanr
angsangant
idakenaky
angmeni
mbul
kanr
asa
t
akutdan khawat
ir
.Dal
am per
sal
i
nan,ny
eriy
ang t
imbulmengaki
bat
kan
kekhawat
ir
andanbi
asany
ameni
mbul
kanr
asat
akutdanst
ressy
angdapat
mengaki
bat
kan pengur
angan al
i
ran dar
ah i
bu-
jani
n.Ny
eri per
sal
i
nan
di
sebabkanadany
aregangansegmenbawahr
ahi
m danser
vikser
taadany
a
i
skhemi
aot
otr
ahi
m.I
ntensi
tasny
erisebandi
ngdengankekuat
ankont
raksi
dant
ekanany
angt
erj
adi
.Ny
eriber
tambahket
ikamul
utr
ahi
m dal
am di
l
atasi
penuhaki
batt
ekananbay
iter
hadapst
rukt
urpangguldi
i
kut
iregangandan
per
obekanj
alanl
ahi
r.

Ny
eriper
sal
i
nanmer
upakanpengal
amansuby
ekt
ifaki
batt
imbul
nya
per
ubahanf
ungsior
gant
ubuhy
angt
erl
i
hatdal
am menent
ukankemaj
uan
per
sal
i
nanmel
aluij
alanl
ahi
r.Ti
ngkatny
eriper
sal
i
nandi
gambar
kandengan
i
ntensi
tas ny
eriy
ang di
per
sepsi
kan ol
eh i
bu saatpr
oses per
sal
i
nan.
I
ntensi
tas ny
erit
ergant
ung dar
isensasikepar
ahan ny
erii
tu sendi
ri
.
I
ntensi
tasr
asany
eriper
sal
i
nanbi
sadi
tent
ukandengancar
amenany
akan
i
ntensi
tasat
aumer
ujukpadaskal
any
eri
.Hali
nidi
l
akukanket
ikai
but
idak
dapatmenggambar
kanr
asany
eri
.

Cont
ohny
a,skal
a 0-
10 (
skal
a numer
ik)
,skal
a deskr
ipt
ify
ang
menggambar
kani
ntensi
tast
idakny
erisampainy
eriy
angt
idakt
ert
ahankan,
skal
adengangambarkar
tunpr
ofi
lwaj
ahdansebagai
nya.
Int
ensi
tasny
eri
r
ata-
rat
aibu ber
sal
i
n kal
a If
aseakt
ifdi
gambar
kan dengan skal
aVAS
sebesar6-
7sej
ajardengani
ntensi
tasber
atpadaskal
adeskr
ipt
if
.I
ntensi
tas
ny
eriper
sal
i
nan pada pr
imi
par
a ser
ingkal
ilebi
h ber
atdar
ipada ny
eri
per
sal
i
nanpadamul
ti
par
a.Hali
tukar
enamul
ti
par amief
amengal fecement
(
peni
pisanser
viks)ber
samaandengandi
l
atasiser
viks,sedangkanpada
pr
imi
par oses ef
a pr fecementbi
asany
a menj
adil
ebi
h dahul
u dar
ipada
di
l
atasi
ser
viks.
2.
1.8Pemer
iksaanpenunj
ang

Pemer
iksaan penunj
ang

Labor
ator
ium 10

- Dar
ah

Pemer
iksaandar
ah(
hb)mi
nimaldi
l
akukan2xsel
amahami
l,yai
tup
ad
at
ri
mest
erIdanI
II
.Hasi
lpemer
iksaandengansahl
idapatdi
gol
ongkan

sebagaiber
ikut:

Hb11gr% t
idakanemi
a

9-
10gr% anemi
ari
ngan

7-
8gr% anemi
asedang

<7gr% anemi
aber
at

(
Manuaba,1998:

Bat
ast
erendahunt
ukkadarHbdal
am kehami
lan adal
ah 10gr
/100ml
.Wani
ta yang

memi
li
kiHbkur
angdar
i10gr
/1oomlbar
udi
sebutanemi
adal
am kehami
lan.Wani
tadengan

Hb ant
ara 10-
12 gr
/100mlt
i
d
akdi
anggap pat
ologi
k,t
etapianemi
afi
siol
ogi
k at
au

p
sed
oan
emi
a(Wi
nkj
osast
ro,
2007:450)
.

-Pemer
iksaan ur
ine

Pr
otei
ndal
am ur
ine

Unt
ukmenget
ahuiadat
idaknyapr
otei
ndal
am ur
ine.Pemer
iksaan

di
l
akukanpadakunj
unganper
tamadanpadaset
iapkunj
unganpa
da

akhi
rtr
imest
erI
Isampait
ri
mest
erI
IIkehami
lan.

Hasi
l
nya:

Negat
if(
-) Ur
inet
idakker
uh

Posi
ti
f2(
++) Keker
uhanmudahdi
l
ihatdanadaendapan
halus
Posi
ti
f3(
+++) Ur
inelebi
hkeruhdanadaendapanyangl
ebi
h
j
elas
11t
erl
ihat
Posi
ti
f4(
++++) Ur
inesangatker
uhdandi
ser
taiendapan
Menggumpal

(
DepkesRI
,1992:80-
81)
Gul
adal
am ur
ine

Unt
ukmemer
iksakadargul
adal
am ur
ine.Hasi
l
nya:

Negat
if(
-) Warnabir
usedi
kitkehi
j
au-
hij
auandan
sediki
tkeruh
Posi
ti
f1(
+) Hi
j
aukekuni
ng-
kuni
ngandanagakker
uh

Posi
ti
f2(
++) Kuni
ngker
uh

Posi
ti
f3(
+++) Ji
nggaker
uh

Posi
ti
f4(
++++) Mer
ahker
uh

(
DepkesRI,1992:81)

Bi
laadagl
ukosadal
am ur
inemakahar
usdi
anggapsebagige
ja
la

di
abet
es mel
li
tus,kecual
ikal
au dapatdi
bukt
ikan hal
-hall
a
i
n

penyebabnya(
Winkj
osast
ro,2007)
.

- Pemer
iksaanr
adi
ologibi
ladi
per
lukan

USG unt
uk menget
ahui di
amet
er bi
par
iet
al, ger
akan j
ani
n,

ket
uban,
TBJdant
afsi
rankehami
lan(
Ibr
ahi
m,1993:109)
.

2.
1.8Penat
akl
asanaan

Pel
aksanaanadal
ahi
nisi
ati
fdar
irencanat
indakanunt
ukmencapait
ujuany
ang

spesi
fi
k(i
yeretal
,1996dal
am bukuNur
sal
am,2001)
.Tahappel
aksanaand
i
mul
a
i

set
elahper
encanaanunt
ukmembant
ukl
ienmencapait
ujuanyangdi
har
apkan.Tuj
uan

danpel
aksanaanadal
ahmembant
ukl
ienmencapait
ujuanyangt
elahdi
ter
apkany
ang

mencakup peni
ngkat
ankesehat
an,pencegahan penyaki
t,pemul
ihan kesehat
an da
n

memf
asi
l
itasikopi
ng(
Nur
sal
am,
2001)
.

12
Menur
utNur
sal
am (
2001)
,ti
ndakan keper
awat
an mel
i
put
iti
ndakan

i
ndependen,
dependendani
nter
dependen.

a.I
ndependen,yai
tut
indakanyangdi
l
akukanol
ehper
awatt
anpapet
unj
ukd
an

per
int
ahdar
idokt
erat
aut
enagakesehat
anl
ainny
a.

b. Dependen,
yai
tut
indakanyangdi
l
akukanol
ehper
awatat
aspet
unj
ukd
an

per
int
ahdar
idokt
erat
aut
enagakesehat
anl
ainnya.

c. I
nter
dependenyai
tut
indakankeper
awat
anyangmemer
lukans
u
at
u

ker
jasamadengant
enagakesehat
anl
ainnya.

13
Posi
ti
f3(
+++) Ji
nggaker
uh

Posi
ti
f4(
++++) Mer
ahker
uh

(
DepkesRI,1992:81)

Bi
laadagl
ukosadal
am ur
inemakahar
usdi
anggapsebagige
ja
la

di
abet
es mel
li
tus,kecual
ikal
au dapatdi
bukt
ikan hal
-hall
a
i
n

penyebabnya(
Winkj
osast
ro,2007)
.

- Pemer
iksaanr
adi
ologibi
ladi
per
lukan

USG unt
uk menget
ahui di
amet
er bi
par
iet
al, ger
akan j
ani
n,

ket
uban,
TBJdant
afsi
rankehami
lan(
Ibr
ahi
m,1993:109)
.

Bat
ast
erendahunt
ukkadarHbdal
am kehami
lan adal
ah 10gr
/100ml
.Wani
ta yang

memi
li
kiHbkur
angdar
i10gr
/1oomlbar
udi
sebutanemi
adal
am kehami
lan.Wani
tadengan

Hb ant
ara 10-
12 gr
/100mlt
i
d
akdi
anggap pat
ologi
k,t
etapianemi
afi
siol
ogi
k at
au

p
sed
oan
emi
a(Wi
nkj
osast
ro,
2007:450)
.

-Pemer
iksaan ur
ine

Pr
otei
ndal
am ur
ine

Unt
ukmenget
ahuiadat
idaknyapr
otei
ndal
am ur
ine.Pemer
iksaan

di
l
akukanpadakunj
unganper
tamadanpadaset
iapkunj
unganpa
da

akhi
rtr
imest
erI
Isampait
ri
mest
erI
IIkehami
lan.

Hasi
l
nya:

Negat
if(
-) Ur
inet
idakker
uh

Posi
ti
f2(
++) Keker
uhanmudahdi
l
ihatdanadaendapan
14
halus
Posi
ti
f3(
+++) Ur
inel
ebi
hkeruhdanadaendapanyangl
ebi
h
j
elast
erl
ihat
Posi
ti
f4(
++++) Ur
inesangatker
uhdandi
ser
taiendapan
Menggumpal

(
DepkesRI
,1992:80-
81)

Gul
adal
am ur
ine

Unt
ukmemer
iksakadargul
adal
am ur
ine.Hasi
l
nya:

Negat
if(
-) Warnabir
usedi
kitkehi
j
au-
hij
auandan
sediki
tkeruh
Posi
ti
f1(
+) Hi
j
aukekuni
ng-
kuni
ngandanagakker
uh

Posi
ti
f2(
++) Kuni
ngker
uh

Bat
ast
erendahunt
ukkadarHbdal
am kehami
lanadal
ah10gr
/100ml
.Wani
tayang

memi
li
kiHbkur
angdar
i10gr
/1oomlbar
udi
sebutanemi
adal
am kehami
lan.Wani
tadengan

Hb ant
ara 10-
12 gr
/100mlt
i
d
akdi
anggap pat
ologi
k,t
etapianemi
afi
siol
ogi
k at
au

p
sed
oan
emi
a(Wi
nkj
osast
ro,
2007:450)
.

-Pemer
iksaan ur
ine

Pr
otei
ndal
am ur
ine

Unt
ukmenget
ahuiadat
idaknyapr
otei
ndal
am ur
ine.Pemer
iksaan

di
l
akukanpadakunj
unganper
tamadanpadaset
iapkunj
unganpa
da

akhi
rtr
imest
erI
Isampait
ri
mest
erI
IIkehami
lan.

Hasi
l
nya:

Negat
if(
-) Ur
inet
idakker
uh

Posi
ti
f2(
++) Keker
uhanmudahdi
l
ihatdanadaendapan
halus
Posi
ti
f3(
+++) Ur
inel
ebi
hkeruhdanadaendapanyangl
ebi
h
j
elast
erl
ihat
15
Posi
ti
f4(
++++) Ur
inesangatker
uhdandi
ser
taiendapan
Menggumpal

(
DepkesRI
,1992:80-
81)

Gul
adal
am ur
ine
Unt
ukmemer
iksakadargul
adal
am ur
ine.Hasi
l
nya:

Negat
if(
-) Warnabir
usedi
kitkehi
j
au-
hij
auandan
sediki
tkeruh
Posi
ti
f1(
+) Hi
j
aukekuni
ng-
kuni
ngandanagakker
uh

Posi
ti
f2(
++) Kuni
ngker
uh

Posi
ti
f3(
+++) Ji
nggaker
uh

Posi
ti
f4(
++++) Mer
ahker
uh

(
DepkesRI,1992:81)

Bi
laadagl
ukosadal
am ur
inemakahar
usdi
anggapsebagige
ja
la

di
abet
es mel
li
tus,kecual
ikal
au dapatdi
bukt
ikan hal
-hall
a
i
n

penyebabnya(
Winkj
osast
ro,2007)
.

- Pemer
iksaanr
adi
ologibi
ladi
per
lukan

USG unt
uk menget
ahui di
amet
er bi
par
iet
al, ger
akan j
ani
n,

ket
uban,
TBJdant
afsi
rankehami
lan(
Ibr
ahi
m,1993:109)
.

16
2.
2AsuhanKeper
awat
an

Asuhankeper
awat
anadal
ahpr
osesat
aur
angkai
ankegi
atanpadapr
akt
ik
keper
awat
any
angdi
ber
ikansecar
alangsungkepadakl
i
en/
pasi
endiber
bagai
t
atananpel
ayanankesehat
an.Pr
oseskeper
awat
ant
erdi
ridar
iat
asl
i
mat
ahap
y
ait
upengkaj
i
an,di
agnosi
s,per
encanaan,i
mpl
ement
asi
,danev
aluasi
.Set
iap
t
ahapdar
ipr
oseskeper
awat
ansal
i
ngt
erkai
tdanket
ergant
ungansat
usama
l
ain(
Budi
ono,
2015)
.

2.
2.1Pengkaj
ianKeper
awat
an

A.Pengkaji
an
1. Ident
it
as.
Peny
aki
tini
sebagi
anbesardi
temukanpadabay
icukupbul
andan
mer
upakankel
ainant
unggal
.Jar
angpadabay
ipr
emat
urat
auber
samaan
dengankel
ainanbawaanl
ain.Padasegmenagangl
i
onosi
sdar
ianussampai
si
gmoi
dlebi
hser
ingdi
temukanpadaanakl
aki
-l
aki
dibandi
ngkananak
per
empuan.Sedangkankel
ainany
angmel
ebi
hisi
gmoi
dbahkansel
uruhkol
on
at
auusushal
usdi
temukansamabany
akpadaanakl
aki
-l
aki
danper
empuan
(
Ngast
iyah,
1997)
.
2. Ri
way
atpeny
aki
tsekar
ang.
Mer
upakankel
ainanbawaany
ait
uobst
ruksi
ususf
ungsi
onal
.Obst
ruksi
t
otal
saatl
ahi
rdenganmunt
ah,
dist
ensi
abdomendanket
iadaanev
akuasi
mekoni
um.Bay
iser
ingmengal
ami
konst
ipasi
,munt
ahdandehi
drasi
.Gej
ala
r
inganber
upakonst
ipasi
sel
amabeber
apami
ngguat
aubul
any
angdi
i
kut
i
denganobst
ruksi
ususakut
.Namunadaj
ugay
angkonst
ipasi
ringan,
ent
erokol
i
tisdengandi
are,
dist
ensi
abdomen,
dandemam.Di
areber
baubusuk
dapatt
erj
adi
.
3. Ri
way
atpeny
aki
tdahul
u.
Ti
dak ada peny
aki
t t
erdahul
u y
ang mempengar
uhi
t
erj
adi
nya peny
aki
tHi
rschspr
ung.
4. Ri
way
atkesehat
ankel
uar
ga.
17
Ti
dakadakel
uar
gay
angmender
it
apeny
aki
tini
dit
urunkankepadaanakny
a.

5. Ri
way
atkesehat
anl
i
ngkungan.
Ti
dakadahubungandengankesehat
anl
i
ngkungan.

6. I
muni
sasi
.
Ti
dakadai
muni
sasi
unt
ukbay
iat
auanakdenganpeny
aki
tHi
rschspr
ung.

7. Ri
way
atper
tumbuhandanper
kembangan.
8. Nut
ri
si
.
9. Pemer
iksaanf
isi
k.
a. Si
stem kar
diov
askul
er(
Tidakadakel
ainan)
b. Si
stem per
napasan(
Sesaknapas,
dist
resper
napasan)
c. Si
stem pencer
naan.
Umumny
aobst
ipasi
.Per
utkembung/
per
utt
egang,
munt
ahber
war
nahi
j
au.
Padaanaky
angl
ebi
hbesart
erdapatdi
arekr
oni
k.Padacol
okanusj
ari
akan
mer
asakanj
epi
tandanpadawakt
udi
tar
ikakandi
i
kut
idengankel
uar
nya
udar
adanmekoni
um at
aut
inj
ayangmeny
empr
ot.
d. Si
stem geni
tour
inar
ius.
e. Si
stem sar
af(
Tidakadakel
ainan)
f
. Si
stem l
okomot
or/
muskul
oskel
etal
(Gangguanr
asany
aman)
g. Si
stem endokr
in(
Tidakadakel
ainan)
h. Si
stem i
ntegumen(
Akr
alhangat
)
i
. Si
stem pendengar
an(
Tidakadakel
ainan)
10.Pemer
iksaandi
agnost
ikdanhasi
l
.
a. Fot
opol
osabdoment
egakakant
erl
i
hatusus-
ususmel
ebarat
aut
erdapat
gambar
anobst
ruksi
ususr
endah.
b. Pemer
iksaandenganbar
ium enemadi
temukandaer
aht
ransi
si,
gambar
an
kont
raksiususy
angt
idakt
erat
urdibagi
anmeny
empi
t,ent
erokol
i
tispada
segmeny
angmel
ebardant
erdapatr
etensi
bar
ium set
elah24-
48j
am.
c. Bi
opsi
isap,
mencar
isel
gangl
i
onpadadaer
ahsubmukosa.
d. Bi
opsi
ototr
ekt
um,
yai
tupengambi
l
anl
api
sanot
otr
ekt
um.
e. Pemer
iksaan akt
ivi
tas enzi
m aset
il
kol
i
n est
erase di
mana t
erdapat
peni
ngkat
anakt
ivi
tasenz
im aset
il
kol
i
neset
erase.

2.
2.2Di
agnosaKeper
awat
an

Di
agnosaKeper
awat
an
1.Gangguanr
asany
amanber
hubungandenganny
eri
per
sal
i
nan
2.Resi
ko t
erhadapket
idak ef
ekt
if
anme
18 ny
usuiy
ang ber
hubungan
denganpenundaanpember
ianAsi
danpay
udar
amembengkak.
3.Gangguanel
i
minasiBAB:obst
ipasiber
hubungandenganspast
isususdant
idak
adany
aday
ador
ong.
4.Gangguannut
ri
sikur
angdar
ikebut
uhant
ubuhber
hubungandengani
ntakey
ang
i
nadekuat
.
5.Kekur
angancai
rant
ubuhber
hubunganmunt
ahdandi
are.
6.Gangguanr
asany
amanber
hubungandenganadany
adi
stensi
abdomen.
7.Kopi
ngkel
uar
gat
idakef
ekt
ifber
hubungandengankeadaanst
atuskesehat
an
anak.
Mekani
smeny
eri
per
sal
i
nansebagai
ber
ikut
:

a.
Membukany
amul
utr
ahi
m

Ny
eripadakal
apembukaandi
sebabkanol
ehmembukany
amul
ut
r
ahi
m mi
sal
nyaper
eganganot
otpol
osmer
upakanr
angsangany
angcukup
meni
mbul
kanny
eri
.Ter
dapathubunganer
atant
arapembukaanmul
utr
ahi
m
dengani
ntensi
tasny
eri(
maki
nmenbukamaki
nny
eri
),danant
arat
imbul
nya
r
asany
eri
dengant
imbul
nyakont
raksi
rahi
m(r
asany
eri
ter
asa±15-
30det
ik
set
elahmul
ainy
akont
raksi
).

b.
Kont
raksi
danper
eganganr
ahi
m

Rangsangny
eridi
sebabkanol
eht
ert
ekanny
auj
ungsar
afsewakt
u
r
ahi
m ber
kont
raksi
dant
ergangny
arahi
m bagi
anbawah.

c.
Kont
raksi
mul
utr
ahi
m

Teor
iinikur
angdapatdi
ter
ima,ol
ehkar
enaj
ari
nganmul
urr
ahi
m
sedi
ki
tmengandungj
ari
nganot
ot.

d.
Per
eganganj
alanl
ahi
rbagi
anbawah

Per
eganganj
alanl
ahi
rol
ehkepal
ajani
npadaakhi
rkal
apembukaan
dansel
amakal
apengel
uar
anmeni
mbul
kanr
asany
eripal
i
nghebatdal
am
pr
osesper
sal
i
nan.

2.
2.3I
nter
vensiKeper
awat
an

Set
elahmengi
dent
if
ikasikondi
sikl
i
en,makaper
awatmenent
ukan
di
agnosay
angber
hubungandenganmasal
ahy
angdi
alamikl
i
en.Maka
kemungki
nanakandi
temukanbeber
apadi
agnosakeper
awat
anmengenai
19
ny
eri
per
sal
i
nan,
yai
tu:

1.Gangguanr
asany
amanber
hubungandenganny
eri
per
sal
i
nan
2.Resi
ko t
erhadapket
idak ef
ekt
if
anmeny
usuiy
ang ber
hubungan
denganpenundaanpember
ianAsi
danpay
udar
amembengkak.
3.Ny
eri
akuty
angber
hubungandengankont
raksi
uter
ussel
amaper
sal
i
nan.
4.Risi
kot
erj
adi
nyahemor
agi
ayangber
hubungandenganat
oni
aut
eri
atau
tr
auma

2.
2.4I
mpl
ement
asiKeper
awat
an

Set
elah mengi
dent
if
ikasikondi
sikl
i
en,maka per
awatmenent
ukan
di
agnosay
angber
hubungandenganmasal
ahy
angdi
alamikl
i
en.Maka
kemungki
nanakandi
temukanbeber
apadi
agnosakeper
awat
anmengenai
ny
eri
per
sal
i
nan,
yai
tu:

5.Gangguanr
asany
amanber
hubungandenganny
eri
per
sal
i
nan

6.Resi
ko t
erhadapket
idak ef
ekt
if
anmeny
usuiy
ang ber
hubungan
denganpenundaanpember
ianAsi
danpay
udar
amembengkak.
7.Ny
eri
akuty
angber
hubungandengankont
raksi
uter
ussel
amaper
sal
i
nan.

8.Ri
sikot
erj
adi
nyahemor
agi
ayangber
hubungandenganat
oni
aut
eri
atau
t
rauma

2.
2.5Eval
uasikeper
awat
an

Eval
uasimer
upakant
ahapanakhi
ryangber
tuj
uanunt
ukmeni
l
aiapakah
Ti
ndakankeper
awat
anyangt
elahdil
akukant
ercapaiat
aut
idakunt
ukmengat
asisuat
u
masal
ah.
Padat
ahapEval
uasi
,per
awatdapatmenget
ahuiseber
apaj
auhdi
anot
sakeper
awat
an,
r
encanat
indakan,danpel
aksanaant
elaht
ercapai(
Ali
,2014)
.
Eval
uasiyangt
elahdi
l
akukanunt
ukmenget
ahuiper
kembangankl
i
enat
as
Ti
ndakanyangt
elahdil
akukansehi
nggadapatdi
simpul
kanapakaht
ujuan
Asuhankeper
awat
ant
ercapaiat
aubel
um.Hali
nit
erkai
tdengankemampuan
I
buhami
ldenganHi
per
tensigr
avi
dar
um dal
am kemandi
ri
annyadanmencegaht
imbul
nya
kembal
imasal
ahyangper
nahdial
ami
,padai
buhami
l
DenganHi
per
tensigr
avi
drum dapatmengeval
uasikemandi
ri
annyadal
am
Mengat
asimasal
ahyangdi
alami
,mel
i
put
isel
uruhaspekbai
kbi
o-psi
kososi
sldanspr
it
ual
.
20
21
BABI
II

ASUHANKEPERAWATAN

NamaMahasi swa :
Nikowibowo
NIM :
2019.
C11a. 1021
RuanganPrakti
k :UPTPuskesmaspahandut
Tanggal&Jam Pengkaji
an :
22Januari2021/12,
50

PENGKAJI
AN

I
.I
DENTI
TASKLIEN&PENANGGUNGJAWAB
A.I
dent
it
asKli
en
Nama :NY,M
Tempat/t
anggal
lahi
r :
BJM ,
26-
Jul
i-1992
Agama :
Isl
am
SukuBangsa :
Banj
arI
ndonesi
a
Pendi
dikant
erakhi
r :
S1
Peker
jaan :
Gur
u
Gol
onganDar
ah :
B
Al
amat :
Jlnment
engxx
Di
agnosaMedi
s :
GIP0A0
Penghasi
l
anPerBul
an :
-
Tanggal
masukPuskesmas :
22/Januar
i2021
Tanggal
Pengkaj
i
an :
10Pebuar
i2021
NomorRekam Medi
k :
564402P
B.I
dent
it
asPenanggungJawab
Nama :TN,
R
Umur :
39t
h
Jeni
sKel
ami
n :
Laki
-l
aki
Agama :
Isl
am
SukuBangsa :
Banj
arI
ndonesi
a
Pendi
dikant
erakhi
r :
S1
Peker
jaan :
Gur
u
Gol
onganDar
ah :
O
Al
amat :
Jlnment
engxx
HubungandenganKl
i
en :
Suami
ist
ri
I
I.STATUSKESEHATAN
1.AlasanKunj
ungan/Kel
uhanUt
ama:
Kl
i
enmengat
akanmual
-mual
dank
2e
2pal
apusi
ng
2.Ri
way
atKesehat
anSekar
ang(
PQRST):
Padahar
ikami
s22j
anuar
i2021pukul
12.
50Wi
bkl
i
enmengel
uh
Mual
-mual
maumunt
ahpadahar
iit
ukl
i
enmemi
ntakel
uar
gany
aunt
uk
menemani
nyaber
obatkepuskesmaspahandut,
set
idakny
adi
puskesmas
pahandutpasi
enl
ansungdi
sur
uhmasukker
uanganDokt
erkandunganpadaj
am :
15.
50WI
Blal
upasi
enl
angsungdi
per
iksakanTTVdi
manaTD
120/
80mmHgsuhu/
nadi
:36,
5,
C/80x/
meni
tser
tat
idakadany
ademam
P:Ny
eri
kar
nakont
eraksi
Q:Ny
eri
mual
-mual
munt
ahseper
tii
nggi
nBAB
R:
Nyer
ibagi
anper
ut
S:
Skal
any
eri
5
T:
Nyer
ihi
l
angt
imbul
3.Ri
way
atKesehat
anYangLal
u/YangPer
nahDi
alami
:
C. Pasi
enmengat
akant
idakmempuny
air
iway
atpeny
aki
tdanr
iway
atoper
asi
D. Ri
way
atKesehat
anKel
uar
ga:
E. Pasi
enmengat
akant
idakmemi
l
iki
riway
atpeny
aki
tkel
uar
ga
F. Genogr
am Kel
uar
ga:

Ket
erangan:

L:
Laki
-l
aki : :
Gar
isket
urunan

p:
Per
empuan :
Tinggal
ser
umah

G. /
: Meni
nggal :
Pasi
en

H.

1.Ri
way
atKesehat
anKel
uar
ga:
Ti
dakada
I
II
.RI
WAYATOBSTETRI
CDANGI
NEKOLOGI
Ri
way
atGi
nekol
ogi
:
a.Ri
way
atMenst
ruasi
:
Menar
che :
6Tahun
Si
kl
us :
30har
i
Lamany
aHai
d :7har
i
Bany
akny
a :
Sedangnor
mal
Si
fatDarah(
warna,bau,
cair
/gumpal
an,
dysmenor
hoe):
Gangguansewakt
umenst r
u2
a3
si:
Gej
alapr
emenst
ruasi:
HPHT :
29Desember2020
Taksi
ranPer
sal
i
nan :
6Nov
ember2021
b.Ri
way
atPer
kawi
nan(
suami
dani
ster
i):
suami
ist
ri
Usi
aPer
nikahan :
Tidakdi
kaj
i
Lamany
aPer
nikahan :
Tidakdi
kaj
i
Per
nikahanKe :
per
tama
c.Ri
way
atKel
uar
gaBer
encana:
Jeni
skont
rasepespsi
apay
angdi
gunakansebel
um hami
l:Hor
monnal
(pi
l
KB)
Jeni
skont
erpsi
apay
angdi
gunakansebel
um hami
l:sunt
ik
Jeni
skont
rasepsi
apay
angdi
gunakansebel
um hami
l:
Wakt
udanl
amany
apenggunaan:
Apakahadamasal
ahdengancar
ater
sebut:
Jeni
s,kont
rasepsi
yangdi
rencanakanset
elahper
sal
i
nansekar
ang:
sunt
ikan
Ber
apaj
uml
ahanaky
angdi
rencanakanol
ehkel
uar
ga:
3or
anganak

Ri
wayatObstet
ri:
a.Riwayatkehami
l
an,
per
sal
i
nandanni
fasy
angl
alu:
G1.POAO

Masal
ah
Umur
Tgl Jenis Tempat/ Jeni
s Keadaa
No hami BB
par
tus par
tus Penol
ong kel
amin Hami nAnak
l Lahi
r Ni
fas Bay
i
l

1 2013 17 Al
em Nekes Laki
-l
aki 24
Tahu 0
n
0g

2 2015 15 Al
em Nekes Laki
- 20
tahu l
aki 0
n
0g

Keterangan:
Masahami l: t
ekanandar aht i
nggi,bengkak, i
nfeksisaluranperkemahan,
perdarahan,pr emat ure,
Masal ahLahi r
/ persali
nan: SCat asindikasi………, perdarahan,kejang-
kej
ang, dll
Masal ahNi f
as: perdarahan, infeksi
,anemi a,dl
l
Masal ahbay i: pernapasan, makanan, i
kterus,cacat,meni nggaldalam
kandungan, meni nggal setelahlahir
, dl
l
KeadaanAnak: hidup/mat i,sebabkemat i
an: …………………………………………
b.Ri
way atKehami lanSekar ang
Amenor hoe: 6Nov ember2021
Kel uhanwakt uhami l:Tidakada
Ger akananakper tamadi rasakan: Tendanbay i
I munisasi :
PenambahanBBsel ama2 4mi
ha l:55kg
Pemer iksaankehami l
an: teratur/tidak
Tempatpemer iksaandanhasi lpemer i
ksaan: Nakes
I
V.PEMERI
KSAANFI SIK
Subjekt i
f Objektif

a.
KeadaanUmum 50C
Suhu36,
BBsebel
um hami
l…44,
5kg
Nadi
.82x/
meni
t

TekananDar
ah110/
70x/
meni
t

BB55kg

Ti
nggi
Badan 151cm
Kesadar
anNor
mal

Tur
gorKul
i
tCukup

Bent
ukbul
atkepal
abul
att
idakada
kel
ainan
b.
Kepal
a
Keadanber
siht
idakadaket
ombe

Ti
dakr
ambutr
ont
okber
war
nahi
tam

c.Muka
Rasabengkak?Mul
ut
mokosamul
utdanbi
i
r:l
embab
Hy
per
pigment
asi
Keadangi
giber
sihpunsi
pencegaganbai
k Cl
oasmagr
avi
dar
um

Keadanmul
ut:
ber
sih Edema

Si
met
ri
sNor
mal

Mukosamul
ut&bi
birker
ingpev
cah-
pecah

Keadaangi
giber
sihput
ih
d.
Mul
ut
Kel
uhanbi
sat
erj
adi
pembekakkan Fungsi
Pengecapan:
bai
k
v
askul
erpadagusi
,peny
ebab
KeadaanMul
ut:
Nor
mal
/bai
k
kondi
sigusi
menj
adi
hiper
mikl
unak,
sehi
nggagusi
bisamengal
ami Fungsi
menel
an:
bai
k
pembekakan.

Ukur
anpupi
l3mm ki
ridankanan

Konj
ungt
iva:
pucat/ani
meci

Reaksi
aler
gi:
tidakt
erkaj
i.
25
Per
nahf
lu:
tidakt
erkaj
i
e.Mat
a
Fr
ekuensi
nyadal
am 1t
ahun:
tidak
Kel
uhan
t
erkaj
i
Ukur
anpupi
l:nor
mal
Per
dar
ahan/
per
adangan:
tidakt
erkaj
i
Konj
ungt
iva:
mer
ahmuda
Keadaan/
keber
sihan:
tidakt
erkaj
i
Skl
ar:
tidaki
kter
i

Fungsi
pengel
i
hat
an:
bai
k
Keadaan:
Nor
mal

Fungsi
pendengar
an:
Nor
mal
f
.Hi
dung Pembesar
ankel
.Ty
roi
d:Ti
dakdi
kaj
i
Kel
uhan
Di
stensi
venaj
ugul
ari
s:Ti
dakdi
kaj
i
Reaksi
aler
gi:
tidakada
Pembesar
anKGB:
tidakdi
kaj
i
Per
nahf
lu:
tidak

Fr
ekuensi
nyadal
am 1t
ahun:
tidak
SesaknapasNor
mal
ada
Bat
ukt
idakada
Per
dar
ahan/
per
dangan:
tidak
per
nah Saki
tdada:
tidakdi
kaj
i

Keadan/keber
sihan:
ber
sih Suar
anapas:
Nor
mal

Buny
ijant
ung:
Nor
mal

Pal
pit
asi
:ti
dakdi
kaj
i

Keadaan:
simet
ri
ski
rikanan

Fungsi
pendengar
an:
nor
mal

g.
Tel
i
nga
Kel
uhan:
Tidakada
Pembesar
ankel
Tyoi
d:t
idakada

Di
stensi
venaj
ugal
ari
s:t
idakada
h.
Leher
Pembesar
anKGB:
Tidakada
Pembengkakan:
Tidakada
Sesaknaf
as:
tidakada

Bat
uk:
tidakada
i
.Daer
ahdada
Jant
ungdanpar
u-par
u:Bai
k Sal
i
tdada:
tidakada

Suar
anapas:
veskul
er(nor
mal
)

Buny
ijant
ung:
lupdup(
nor
mal
)

Pal
pasi
:

26

Pay
udar
asi
met
ri
s Pal
pasi

-TFU3di
bawahpx

j
.Abdomen (
procxy
poi
dus)

-punggungbay
iki
riper
uti
bu
k.Geni
tal
i
aEkst
erna
-DJJ

l
.Anus:
tidakdi
l
akukan
Pemer
iksaan
Ukur
anpanggul
luar:

m.
Ekst
remi
tasat
asdanbawah -Di
stant
iaspi
nar
um :
tidak
di
l
akukan
-Di
stant
iacr
ist
arum :
tidak
n.Pemer
iksaanPanggul
di
l
akukanpemer
iksaan
-Conj
ugat
aext
erna:
tidakdi
l
akukan
pemer
iksaan
-Li
ngkarpanggul
:ti
dakdi
l
akukan
pemer
iksaan

Ukur
anpanggul
dal
am :
tidakdi
kaj
i

-Pr
omonot
ori
um :
tidakdi
l
akuakan
pemer
ikasan
-Li
neai
nomi
nat
a:t
idakdi
l
akukan
pemer
iksaan
-Di
ndi
ngsampi
ng:
tidakdi
lakukan
pemer
iksaan
-Spi
naI
schi
adi
ka:
tidakdi
l
akukan
pemer
iksaan
-Sacr
um :
tidakdi
l
akukan
pemer
iksaan
-CV:
tidakdi
lakukanpemer
iksaan
- CD:
tidakdi
lakukan
pemer
ikasaan

V.POLAAKTI
VITASSEHARI
-HARI
1.Pol
aNut
ri
si
No Polakebiasaan Sebelum hami
l Saathamil
1 a.Fr ekuensi 2-
3xsehar i 3-5xsehari
b.Nafsu Bai
k Baik
makan/ sel
era Nasi
,say
ur ,
lauk Nasi, sayur,lauk,
c.Jenismakanan susu,buah

27
2.Pol
aEl
i
minasi
a.BuangAi
rKeci
l(BAK) :
5-10xhar
ikuni
ngt
erang,
baukhasamoni
k
b.BuangAi
rBesar(
BAB):
2-3x/
har
i,war
nakuni
ngkecokl
atan,
kont
ensi
stensi
3.Pol
ati
durdani
sti
rahat :
5-6j
am sehar
i
4.Pol
aakt
ivi
tasdanl
ati
han :
cukup
5.Per
sonal
Hygi
ene: :
-
Kul
i
t :
lembabker
ing
Rambut :
ber
sihr
api
Mul
ut&Gi
gi :
lengkapdanber
sih
Pakai
an :
rapi
Kuku :
ber
sih
Vul
vaHy
giene :
bai
k,t
idakadakeput
ihan,
tidakgat
alat
aui
ri
tasi
6.Ket
ergant
unganf
isi
k:bai
k
Mer
okok :
tidak
Mi
numanKer
as :
tidak
Obat
-obat
an :
tidak
Lai
n-l
ain :
tidakdi
j
aki
VI
.ASPEKPSI
KOSOSI
ALDANSPI
RITUAL
1.Pol
api
kirdanper
sepsi
a.Apakahi
but
elahmenget
ahui
car
amember
iASIdanmer
awatbay
i:y
a,kl
i
en
b.Apakahkl
i
enmer
encanakanpember
ianASIpadabay
iny
a:y
a
c.Jeni
skel
ami
nyangdi
har
apkan:
Laki
-l
aki
d.Si
apay
angmembant
umer
awatbay
idi
rumah:
suami
e.Apakahhami
li
nidi
har
apkan:
yakl
i
enmengat
akansangatdi
har
apkan
2.Pol
api
kirdanper
sepsi
a.Apakahi
but
elahmenget
ahuicar
amember
iASIdanmer
awatbay
i:Ya,
Kl
i
enmenget
ahui
car
apember
ianASIdanmer
awatbay
i
b.Apakahkl
i
enmer
encanakanpember
ianASIpadabay
iny
a:Ya
c.Jeni
skel
ami
nyangdi
har
apkan:
Per
empuan
d.Si
apay
angmembant
umer
awatbay
idi
rumah:
Suami
danor
angt
ua
e.Apakahhami
li
nidi
har
apkan:
Ya,
kli
enmengat
akansangatdi
har
apkan
3.Per
sepsidi
ri
Haly
angamatdipi
ki
rkansaati
ni:Kl
i
enmengat
akanbay
idengan
kondi
sisehatdanper
sal
i
nanl
ancar
Har
apanset
elahmenj
alaniper
awat
an:Kl
i
enmengat
akanbay
idani
bu
sehat
Per
ubahany
angdi
rasaset
elahhami
l:t
idakada
4.Konsepdi
ri
Bodyi
mage:
Kli
enmengat
akanmener
imaapapunkondi
sit
ubuhny
a.
Per
an:
Kli
enmengat
akani
aseor
angi
str
idani
budar
ianak-
anakny
a.
I
dealdi
ri:Kl
i
en mengat
akan i
ngi
n di
ri
nya dan kel
uar
gany
a sel
alu
bahagi
a.
I
dent
it
asdi
ri:Kl
i
enmengat
akani
aseor
angi
bur
umaht
anggadan
sebagai
pendi
dikbagi
anak-
anakny
a.
Har
gadi
ri:
Kli
enmer
asaper
cay
adi
ri
.
28
5.Hubungan/
komuni
kasi
Bi
car
a:Jel
as,r
elev
an,mampumengekspr
esi
kandanmampumenger
ti
or
angl
ain.
Bahasaut
ama:
Banj
ardanI
ndonesi
a
Bahasadaer
ah:
Banj
ar
Yangt
inggal
ser
umah:
Kli
en,
suami
,anak.
Adati
sti
adaty
angdi
anut:
AdatBanj
ar
Yangmemegangper
ananpent
ingdal
am kel
uar
ga:
Suami
Mot
ivasidar
isuami:Suamisel
alu menemanidan member
ikan
dukungansel
amakehami
l
an.
Apakahsuami
per
okok:
Ya
Kesul
i
tandal
am kel
uar
ga:
Tidakada
6.Kebi
asaanseksual
Gangguanhubunganseksual
:Ti
dakada
Pemahaman t
erhadap f
ungsiseksual:Kl
i
en mengat
akan cukup
memahami
7.Si
stem Ni
lai–Keper
cay
aan
Si
apadanapasumberkekuat
an:
Tuhandandukungankel
uar
ga
Apakah Tuhan,Agama,Keper
cay
aan pent
ing unt
uk anda :Kl
i
en
mengat
akanTuhan,agama,dankeper
cay
aansangatpent
ingdal
am
hi
dupny
a.
Kegi
atan agama at
au keper
cay
aan y
ang di
l
akukan (
macam dan
f
rekuensi
):Shol
at
Sebut
kan kegi
atan agama at
au keper
cay
aan y
ang i
ngi
n di
l
akukan
sel
amadi
RS:
Tidakada

VI
I.PEMERI
KSAANPENUNJANG
1.Dar
ah
HB:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
Gol
onganDar
ah/
Rh:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
Gul
aDar
ah:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
Leukosi
t:Ti
dakdi
l
akukanpemer
iksaan
VR/
VDRL:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
2.Ur
ine
Pr
otei
n:Ti
dakdi
l
akukanpemer
iksaan
Sedi
men:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
Reduksi
:Ti
dakdi
l
akukanpemer
iksaan
3.Pemer
iksaant
ambahan
TTT/
NST:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
TTO/
OCT:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
USG:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
Amni
oscopy:
Tidakdi
l
akukanpemer
iksaan
TORCH:
Tidakdi
l
akukanp
2e
9mer
iksaan
Ront
gent:Ti
dakdi
l
akukanpemer
iksaan

VI
II
.PENGOBATAN

Pal
angkaRay
a,11Okt
ober2021
Mahasi
swa

Ni
kowi
bowo

ANALI
SISDATA
DATASUBYEKTI
FDAN
KEMUNGKI
NANPENYEBAB MASALAH
DATAOBYEKTI
F

30
DS:
Kli
enmengat
akan Gangguanadapt
asi Gangguanr
asany
aman
mual
danpusi
ng Kehami
l
an(
per
tumbuhan
DO: ber
atbadanj
ani
n)
TD100/
70mmHg ↓
LI
LA:
28cm penekakanpembul
u
TB:
151cm dar
ah
BB:
48 ↓
TFU3j
ari
diat
aspusat Pusi
ngmer
iyang

Gangguanr
asa
ny
aman

31
32
PRI
ORI
TASMASALAH

1.Gangguanr
asany
amanber
hubungandengangangguanadapt
asi
kehami
l
an
Di
bukt
ikandenganpasi
enmengat
akanpusi
ngmual
danmer
iyang,
TD:
100/
70mmHg,
LILA:
28cm,
TB:
51cm,
BB:
48kg,
TFU3j
ari
diat
aspusat

33
34
RENCANAKEPERAWATAN

NamaPasi
en:
NY,
M

RuangRawat:
Pel
amboy
an

Di
agnosaKeper
awatan Tuj
uan(Kri
ter
iahasi
l) I
ntervensi Rasi
onal
1.Gangguanrasany
amanberhubunganI St
elahdil
akukanti
dakan 1.I
dent
it
asgej
alay
angtidakmenyenangkan(
pusi
ng)

Dengangangguanadapt
asi
kehami
l
an Keperawat
an,gangguanrasa 2.Identi
taslokasi
,kar
ekter
ist
ik,
dur
asi
,fr
ekuensi
,
nyamankli
endapatterat
asi kuali
tas,int
esit
aspusing
Dibukti
kandenganpasi
enmengat
akan dengankri
ter
iahasi
l
pusing,mualdanmuntah 3.aj
arakant
erapi
rel
aksasi
(naf
asdal
ama)
1.pusi
ngberkur
ang/ hi
l
ang
TD:100/
70mmHg,
LILA:
28cm,
TB:
151 4.beri
kutkonsel
ingkomunikasi
,edukasi,
dan
CM 2.kl
ientampakri
lek i
nformasi(KI
E)tentangper
ubahanf i
sikol
ogi
ssel
ama
kehamil
an.
BB:
48kg,
TFU3j
ari
diat
aspusat 3.kl
ienmenger
tit
ent
ang
kondisi
nya 5.kol
abor
asi
dengandokt
erdal
am pember
ian
SDKI(
D.0074Hal
.166)
Robor
asi
a.

(
per
awat
ankeny
amanan(
1.09245)
I
MPLEMENTASIDANEVALUASIKEPERAWATAN

Hari
/Tanggal Tandat
angandan
I
mpl
ement
asi Ev
aluasi(
SOAP)
Jam NamaPerawat
Seni
n,11Okt
ober2021 1.mengident
if
ikasi
gej
alay
angt
idakmeny
enangkan S:
Kli
enmengat
akansudaht
idakpusi
ngdanmual
(pusi
ng)
O:
2.mengi
denti
fi
kasi
lokasi
,kar
ekt
eri
sti
k,dur
asi
,fr
ekuensi
,
kual
i
tas,
int
esit
aspusing -TD100/
70mmHg

3.mengaj
arkant
erapi
rel
aksasi
(naf
asdal
am) -skal
pusi
ng:
1(Ri
ngan) Ni
kowi
bowo

4.member
ikankonsel
i
ngkomunikasi,
edukasi
,dan -pasi
enmenget
ahui
car
ater
api
rel
aksasi
naf
asdal
am
i
nfor
masi(
KIE)tent
angper
ubaganfisi
kol
ogiskehami
l
an. -pasi
enmi
num obatsesuai
anj
urandokt
er.
5.ber
kol
abor
asi
pember
ianr
obor
ansi
a A.Masal
aht
erat
asi

P:
Hent
ikanI
nter
vensi
DAFTARPUSTAKA

A.Tamsur
i.( .KonsepDanPenat
2007) alaksanaanNy
eri
.Jakar
ta:

EGC Bobak.
( .BukuAj
2005) arKeper
awat
anMat
erni
tasEdi
si4.

Jakar
ta:
EGC

Car
peni
to,L.J.( .Buku Di
2000) agnosa Keper
awat
an Edi
torMoni
ca Est
er.
Jakar
ta:
EGC

Cef
fer
y.M.( .GangguanRasaAmanNy
1979) aman.Jakar
ta:

EGC Cor
win.E.( .BukuSakuPat
2010) ofi
siol
ogi
.Jakar
ta:

EGC

Depar
temenKesehat
anRI
.( .AsuhanPer
2004) sal
i
nanNor
mal
.Jakar
ta:
EGC

Hi
day
at,A.
A.A.( . Pengant
2008) ar Konsep Dasar Keper
awat
an.Jakar
ta:
Sal
embaMedi
ka

Pot
ter&Per
ry.( .BukuAj
2006) arFundament
alKeper
awat
an:KonsepPr
oses,
DanPr
akt
ik.Jakar
ta:
EGC

Pr
aset
yo.( .Konsep Dan Pr
2010) oses Keper
awat
an Ny
eri
.Yogy
akar
ta:

Gr
ahaI
lmuRuki
ah,A.Y.( .AsuhanKebi
2009) dananPer
sal
i
nan.Jakar
ta:CV

Tr
ansI
nfoMedi
a

38
39
SATUANACARAPENYULUHAN

(
SAP)

I
NTRANTALCARE

Ol
eh:

Ni
kowi
bowo NI
M :2019.
C.11a.
1021

YAYASANEKAHARAPPALANGKARAYA

SEKOLAHTI
NGGII
LMUKESEHATAN

PRODIS1KEPERAWATAN

TAHUN2021

40
SATUANACARAPENYULUHAN(
SAP)

TANDABAHAYAPADAKEHAMI
LAN

NamaMahasi
swa :
Nikowi
bowo

NI
M :
2019.
C.11a.
1021

Tanggal :14Apr
il2021

: Tanda-
Tanda
Sasar
an
Per
sal
i
nan

Sasar
an :
IbuHami
l

Tempat :
Pal
angkaRay
a.

Tanggal
pel
aksanaan :
14Apr
il2021

Wakt
u :
10meni
t
A. TUJUANPENYULUHAN
1. Tuj
uanUmum
Set
elahmengi
kut
ipenyul
uhani
ni,i
budapatmengenal
idan
menger
tit
ent
angt
andabahayapadakehami
l
an.
2. Tuj
uanKhusus
Set
elahmengi
kut
ipenyul
uhani
ni,i
budapat:
a. Menget
ahuipenger
ti
ankehami
l
an
b. Menget
ahuipenger
ti
ant
andabahayakehami
l
an
c. Menget
ahuimacam-
macam t
andabahayakehami
l
an
B. MATERIPENYULUHAN
1. Penger
ti
ankehami
l
an
2. Penger
ti
ant
andabahayapadakehami
l
an
3. Macam-
macam t
andabahayapadakehami
l
an

C. METODE

1. Cer
amah 41
2. Tanyaj
awab
D. ALAT/
MEDI
A
l
eaf
let
E. EVALUASI
Pr
osedur:Li
san

TANDABAHAYAPADAKEHAMI
LAN
1. Penger
ti
anKehami
l
an
Kehami
l
anadal
ahdi
mul
aidar
ikonsepsisampaidenganl
ahi
rnyaj
ani
n.
Lama
kehami
l
annor
maladal
ah280har
i.
2. Penger
ti
anTandaBahayaPadaKehami
l
an
Tandabahayakehami
l
anadal
aht
anda-
tandayangmengi
dent
if
ikasi
kanadanya
bahayayangdapatt
erj
adisel
amahami
l
/kehami
l
an(
per
iodeant
enat
al)
,yang
apabi
l
ati
dakt
erdet
eksiat
audi
ket
ahuisecar
acepata
ka
nmenyebabkankemat
ian
i
bu.
3. Macam macam t
andabahayakehami
l
an

a. Per
dar
ahan
Per
dar
ahanvagi
nadal
am kehami
l
anadal
ahj
arangyangnor
mal
.
Per
dar
ahanyangt
erj
adipadaawalkehami
l
anyai
tuper
dar
ahanyangsedi
ki
t
at
auspot
ti
ngseki
tarwakt
uper
tamahai
dnya.Per
dar
ahani
niadal
ah
per
dar
ahani
mpl
ant
asi
,dani
ninor
malt
erj
adi
.Ji
kat
erj
adiper
dar
ahan
r
inganmungki
nper
tandadar
iser
viksyangr
apuhat
auer
osi
,ada2
kemungki
nan,yai
tuper
dar
ahani
nimungki
nnor
malat
aumungki
nsuat
u
t
andaadanyai
nfeksi
.Per
dar
ahanyangt
idaknor
mal
,yangt
erj
adipadaawal
kehami
l
anadal
ahber
war
namer
ah,per
dar
ahanyangbanyak,at
auper
dar
ahan
dengannyer
i.Per
dar
ahani
nidapatber
art
iabor
tus,kehami
l
anmol
aat
au
kehami
l
anekt
opi
k.Per
dar
ahanyangt
idaknor
mal
,yangt
erj
adipadakehami
l
an
l
anj
utadal
ahmer
ah,banyak,dankadang-
kadang,t
etapit
idaksel
aludi
ser
tai
denganr
asanyer
i.Per
dar
ahani
nibi
saber
art
ipl
asent
apr
evi
aat
au
abr
upsi
opl
asent
a.
b. Kel
uarai
rket
ubansebel
um wakt
unya
Ket
ubanpecahdi
niadal
ahapabi
l
ater
jadisebel
um p
er
sa
l
in
anber
langsung
yang di
sebabkan kar
ena ber
kur
angnya k
ek
uat
a
n membr
an at
au
meni
ngkat
nyat
ekanan i
ntr
aut
eriat
au ol
eh k
ed
uaf
akt
ort
ersebut
,juga
kar
enadanyai
nfeksiyangdapa
4t
2ber
asald
a
i
rvagi
nadanser
viks.
c. Kej
ang
Ji
kakej
angdi
dahul
uimaki
nmembur
uknyakeadaandant
erj
adigej
al
a-gej
ala
saki
tkepal
a,mual
,nyer
iul
uhat
ihi
nggamunt
ah.Ji
kasemaki
nber
at,
pengl
i
hat
ansemaki
nkabur
,kesadar
anmenur
unkemudi
ankej
ang-
kej
ang
dal
am kehami
l
andapatmer
upakangej
aladar
iekl
ampsi
a.
d. Ger
akanj
ani
nlemahat
aut
idakada
Per
tamakal
ii
bumer
asakanger
akkanbayipadabul
anke-
5dank
e-
6,
dan
adayangmer
asakanger
akanl
ebi
hawal
.Bi
l
abayit
idurger
akannya
mel
emah.Bayihar
usber
ger
akpal
i
ngsedi
ki
t3xdal
am 1
jam.

e. Demam t
inggi

Ji
kasuhui l>38oCmer
buhami upakanmasal
ah.Demam t
inggid
apa
t
mer
upakangej
alaadanyai
nfeksidal
am kehami
l
an.Penanganannyaadal
ah
i
sti
rahatbar
ing,mi
num banyakdanmengompr
esunt
ukmenur
unkansuhu.
Demam dapatdi
sebabkanol
ehi
nfeksidal
am kehami
l
anyai
tumasuknya
mi
kroor
gani
smepat
ogenkedal
am t
ubuhi
buhami
lyangkemudi
an
menyebabkant
imbul
nyat
andaat
augej
al
a-

gej
alapenyaki
t.Padai
nfeksiber
atdapatt
erj
adidemam dangangguanf
ungsi
or
ganvi
tal
.
f. Nyer
iper
utyanghebat
Nyer
iabdomenyangt
idakber
hubungandenganper
sal
i
nannor
maladal
ah
t
idaknor
mal
.Nyer
iabdomenyangmungki
nmenunj
ukkanmasal
ahyang
mengancam kesel
amat
anj
i
waadal
ahyanghebat
,menet
apdant
idak
hi
l
angset
elahi
sti
rahat
.Inibi
sakemungki
nanappendi
kat
is,kehami
l
an
ekt
opi
k,abor
si,penyaki
tradangpel
vi
ks,per
sal
i
napr
e-t
erm,gast
ri
ti
s,
penyaki
tkant
ongempedu,i
ri
tasiut
er
us,
absor
psipl
asent
a,i
nfeksisal
uran
kemi
hat
aui
nfeksil
ain.
g. Mualmunt
aht
erusmener
us
Mualdanmunt
ahadal
ahgej
alayangser
ingdi
temukanp
a
d
akehami
l
an
t
ri
mest
erI
.Mualbi
asat
erj
adipadapagihar
i,di
mual
ida
r
i6mi
ngguset
elah
HPHT.Mualdanmunt
ahber
langsungdal
am 1
0mi
nggu.
Ji
kamualdanmunt
ahmenggangguakt
ivi
tassehar
ihar
idankeadaanumum
menj
adil
ebi
hbur
ukdi
namakanhi
per
emesi
sgr
avi
dar
um.
h. Konj
ungt
ivapucat
Anemi
adal
am kehami
l
anadal
a43ondi
hk sii
budengankeadaan
haemogl
obi
n<11gr
%padat
ri
mest
erIdanI
II
,<10,
5gr
%pada
t
ri
mest
erI
I.Anemi
adal
am kehami
l
andi
sebabkanol
ehdef
isi
ensib
esi
dan
per
dar
ahanakut
.
i
. Saki
tkepal
ahebat
Saki
tkepal
abi
sat
erj
adisel
amakehami
l
an,danmer
upakan
ket
idaknyamananyangbi
asat
erj
adidal
am kehami
l
an.Ji
kasaki
tkepal
a
yangt
idakhi
l
ang-
hil
angwal
aupunsudahber
ist
ir
ahat
,di
ser
taidengan
pengl
i
hat
anmenj
adikaburat
auber
bayang.Saki
tkepal
aya
nghebatdal
am
kehami
l
anadal
ahgej
aladar
ipr
e-ekl
ampi
a.

44
45
46

Anda mungkin juga menyukai