Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAATII TIDAK MENERIMA PUTSA/PAKET INTERNET

DARI INSTANSI SATTER CPNS

Sehubungan dengan persyaratan Pelatihan DasarCPNStahun 2O21, sayayang bertandatangan di

bawah ini:

Narna : Rosalina Br Keliat Amd.Kep

NIP : 199604162O2O122m6

Satuan Kerja : Rumah Sakit Umum Pusat H. Adam Malik Medan

Dengan ini menyatakan bahwa selama Pelatihan Dasar CPNS, S?yo tidak menerima pulsa/paket
internet yang bersumber dari anggaran Satuan Kerja penempatan. Jika dikemudian hari ditemukan'
pelanggaran atas pernyataan di atas, maka saya siap menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang

berlaku. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan
dad pihak manapun.

Medan,3O Maret 2S21

Mengetahui, Hormat Saya


Ka. Sub Bagian Pendidikan dan Pelatihan
Pembuat Pernyataan,

{Deni Roslina, S.Psi, M.Psi} {Rosalina Br l(eliat, Amd.Kep}


NtP. 19780427 1997 032AA4

Anda mungkin juga menyukai