5.0.4.

TERM OF REFERENCE (TOR)

Judul Kegiatan:

PENINGKATAN KETERAMPILAN SERTA PENGEMBANGAN MINAT

DAN BAKAT MAHASISWA DENGAN TEMA “HEALTH PROMOTION
UNTUK INDONESIA LEBIH BAIK” DALAM SERANGKAIAN
KEGIATAN DIES NATALIS MOMENT ON NURSING DAY (DIAMOND
2.0) UNIVERSITAS JEMBER KAMPUS KOTA PASURUAN TAHUN 2021

Disusun Oleh:

ALFIYA PUTRI SUSANTI

202303102065

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS KEPERAWATAN

JUNI, 2021
1. Judul Kegiatan
Peningkatan keterampilan serta pengembangan minat dan bakat
mahasiswa dengan tema “Health Promotion untuk Indonesia lebih baik”
dalam kegiatan Diesnatalis Moment On Nursing Day (DIAMOND 2.0)
Universitas Jember Kampus Kota Pasuruan Tahun 2021.

2. Latar Belakang
Hari lahir (Diesnatalis) adalah suatu budaya bagi sejumlah besar
kalangan di dunia, karena dianggap sebagai peristiwa yang sangat penting
yang mana menjadi titik awal perjalanan kehiduppan. Oleh karena itulah
moment tersebut dirayakan dengan penuh antusiasme, fanatisme, dan rasa
syukur yang sangat mendalam. Tentunya dengan bertambahnya usia yang
mana didalamnya melingkupi harapan-harapan prospek kedepannya dan
peningkatan kedewasaan tentunya.
Tidak hanya bagi manusia, bertambahnya usia di organisasi pun
juga menjadi momentum munculnya harapan-harapan untuk organisasi
tersebut dimasa mendatang. Untuk itu, pada hari lahir Universitas Jember
Kampus Kota Pasuruan ini, kami selaku panitia pelaksana yang juga
merupakan pengurus HIMA D3 Keperawatan Universitas Jember Kampus
Kota Pasuruan Tahun 2021, yang bisa disebut wadah representasi
mahasiswa mahasiswi menaruh harapan semoga kedepannya seluruh
elemen Universitas dapat berkarya tanpa mengesampingkan
profesionalitas.
Mahasiswa adalah generasi muda yang merupakan elemen penting
bagi bangsa dan negara, serta merupakan aset yang diharapkan dalam
berbangsa dan bernegara. Keberhasilam pencapaian pembangunan tersebut
tidak lepas dari dunia pendidikan yang diperolehnya dari bangku
mahasiswa. Oleh karena itu, pendidikan yang diperoleh hendaknya dapat
memberikan bekal untuk melangkah agar tujuan pembangunan sesuai
dengan harapan.
Kami selaku HIMA D3 Keperawatan Universitas Jember Kampus
Kota Pasuruan merasa tanggap dan bermaksud untuk memfasilitasi sebuah
 wadah yang ditujukan mengembangkan diri bahkan mempublikasikan
potensi karya seni untuk mahasiswa-mahasiswi serta pemuda-pemudi Kota
Pasuruan ini. Seluruh rangkaian kegiatan yang akan kami selenggarakan
adalah bagian dari ungkapan rasa syukur atas berdirinya Universitas
Jember Kampus Kota Pasuruan. Adapun sebagai bentuk konsistensi dari
seluruh pemikiran diatas, kami akan menyelenggarakan kegiatan rutin
tahunan dalam bentuk prestasi dan kreativitas bagi mahasiswa-mahasiswi
di Kota Pasuruan.

3. Rasional Kegiatan
Berlangsungnya acara peringatan hari jadi dapat menjadikan
Himpunan Mahasiswa (HIMA) lebih baik dan menjadikan HIMA selalu
mengingat hari pentingnya Universitas Jember, untuk saling
memperjuangkan Kampus Universitas Jember Kota Pasuruan lebih baik
dan maju menjadi lebih berguna untuk mahasiswa dan masyarakat sekitar.
Kegiatan Hari Peringatan Universitas Jember Kampus Pasuruan
diharapkan sebagai wadah aspirasi masyakat dan wadah sumber yang
berguna untuk mahasiswa atau masyarakat sekitar, untuk itu sebagai
Himpunan Mahasiswa (HIMA) tidak akan melewatkan atau tidak akan
lupa untuk selalu merayakan Peringatan Hari Jadi Universitas Jember
Kampus Pasuruan agar lebih terpandang kampus yang menjadi tempat
aspirasi untuk mahasiswa dan juga masyrakat sekitarnya.

4. Tujuan
a. Sebagai suatu bentuk ungkapan syukur dengan perayaan peringatan
hari jadi.
b. Terjalinnya hubungan keakraban antara mahasiswa satu dengan
yang lainnya.
c. Berkembangnya kemampuan para mahasiswa menjadi kreatif dan
inovatif.
d. Mempublikasikan UNEJ Kampus Kota Pasuruan ke masyarakat
luar.
 e. Memberikan kesempatan dan peluang mahasiswa untuk
menuangkan potensi yang dimiliki melalui kegiatan yang ada
didalamnya.
f. Melatih keolahragaan tradisional kepada masyarakat sekitar.
g. Sebagai sarana kompetisi akademik dan non akademik.

5. Mekanisme dan Desain

Adapun Mekanisme dan Desain serangkaian kegiatan Dies Natalis
Universitas Jember Kampus Kota PasuruanTahun 2021 seperti berikut :
a. Penyusunan TOR usulan kegiatan, permohonan bantuan dana dan
surat perizinan;
b. Rapat koordinasi persiapan kegiatan Dies Natalis Universitas
Jember Kampus Kota Pasuruan Tahun 2021;
c. Koordinasi selanjutnya dilakukan melalui jejaring media sosial
(grup Whatsapp / Via Zoom);
d. Serangkaian acara Dies Natalis Universitas Jember Kampus Kota
Pasuruan Tahun 2021 yaitu;
1. Dies Natalis yang dilaksanakan secara online dan offline;
2. Lomba yang akan dilaksanakan secara online : Lomba TikTok
Edukasi Kesehatan, Lomba Artikel Kesehatan serta Lomba Tari
Tradisional dan Karaoke;
3. Lomba yang akan dilaksanakan secara offline : Lomba Tenis
Meja dan Lomba Gobak Sodor.
e. Distribusi poster kegiatan Dies Natalis yang akan dikirimkan pada
Himpunan Mahasiswa yang berpotensi yang tertarik dengan
menggunakan jejaring media sosial/internet;
f. Periode pendaftaran peserta lomba akan diperpanjang bila
kemudian hari jumlah peserta tidak representatif/belum memenuhi
target;
g. Upaya pencarian dan melobi Juri Tari, Juri Tenis Meja dan Wasit
Tenis Meja terdiri dari;
1. Achmad Firmansyah
 2. Heri Suprayitno
3. Mas Ardi
h. Pelaksanaan serangkaian kegiatan Dies Natalis akan dilaksanakan
selama 3 hari di Universitas Jember Kampus Kota Pasuruan, serta
pada aplikasi zoom dan Youtube dengan melibatkan panitia
sebanyak 26 orang, peserta sebanyak yang mendaftar, Juri Lomba
Tenis Meja 1 orang, Wasit Tenis Meja 1 orang dan Juri Tari 1
orang;
i. Pemberian honorarium juri Tari, Juri Tenis Meja dan Wasit Tenis
Meja 1 orang selama 1 hari;
j. Setelah pelaksanaan serangkaian kegiatan, pemenang lomba akan
diberikan hadiah dan penghargaan, serta akan dilakukan
penyusunan laporan pertanggung jawaban.
Adapun penyelenggaraan serangkaian kegiatan Dies Natalis Universitas
Jember Kampus Kota Pasuruan Tahun 2021 akan dilaksanakan pada :
Tanggal : 12, 19 dan 27 Juni 2021
Tempat : Universitas Jember Kampus Kota Pasuruan
Penyelenggara : HIMA D3 Keperawatan Universitas Jember Kampus
Pasuruan

6. Sumberdaya Yang Dibutuhkan

Biaya Investasi Tahun 2021 (Rp)

Belanja Bahan
Honorarium

Operasional

Sub
Lainnya
Belanja

Sumber
Sewa

Kegiatan Total
Dana

Dies Natalis
Universitas
Jember Universitas
Rp. 965.000 Rp. 2.842.500 Rp.1.300.000 Rp. 4.850.000 Rp. 9.957.500
Kampus Kota Jember
Pasuruan
Tahun 2021
 7. Indikator Kinerja

Indikator Baseline Target Akhir Tahun Cara Pengukuran

2021
Keberlanjutan Dilakukan pada Dapat Melakukan
Program tahun 2021 melaksanakan evaluasi guna
kegiatan ini di terciptanya
tahun-tahun kegiatan yang
berikutnya dengan lebih baik
lebih baik lagi kedepannya
Kemampuan Selesai Dapat menjadikan Menilai
Mahasiswa dilakukannya Dies kegiatan ini sebagai kemampuan
Natalis Universitas pembelajaran untuk kreativitas dan
Jember Kampus seluruh mahasiswa inovatif
Kota Pasuruan dan panitia kegiatan mahasiswa dalam
suatu organisasi

8. Jadwal Kegiatan :
a. Jadwal kegiatan

April Mei Juni

Minggu ke-1

Minggu ke-3

Minggu ke-4

Minggu ke-1

Minggu ke-3

Minggu ke-4

Minggu ke-1

Minggu ke-2

Minggu ke-3

Minggu ke-4
No Uraian Kegiatan

1 Penyusunan TOR
2 Konsultasi TOR
3 Persetujuan TOR
4 Rapat Koordinasi
5 Gladi Kotor
6 Gladi Bersih
7 Kegiatan Inti
8 Rapat Evaluasi
9 Penyusunan Laporan
10 Submit Laporan
Kegiatan
 b. Rundown kegiatan
WAKTU KEGIATAN KETERANGAN

Tanggal 12 Juni 2021

Menyesuaikan Penjurian Tiktok Edukasi Panitia

Kesehatan dan Artikel
Kesehatan

Tanggal 19 Juni 2021

Menyesuaikan Penjurian Lomba Tari Juri

Tradisional dan Karaoke

Tanggal 27 Juni 2021

08.00 - 08.10 Pembukaan MC

08.10 – 08.20 Pemutaran video Hymne Panitia

Universitas Jember dan Mars
Keperawatan

08.20 – 08.40 Sambutan dan Pembacaan Nurul Huda, S.Psi, S.Kep,

Doa oleh Ketua Prodi Ns, M.Si.
Universitas Jember Kampus
Kota Pasuruan

08.40 – 08.55 Pemotongan tumpeng dan Panitia

pelepasan balon

08.55 – 09.55 Perlombaan Gobak Sodor Panitia

09.55 – 10.00 Break Panitia

10.00 – 11.30 Perlombaan Tenis Meja Panitia, Juri dan Wasit

11.30 – 12.00 ISHOMA Panitia

12.00 – 14.00 Perlombaan Tenis Meja Panitia, Juri dan Wasit

14.00 – 14.10 Break Panitia

14.10 – 14.30 Pengumuman Juara Lomba Panitia

Tiktok, Artikel Kesehatan,
Tari Tradisional dan
Karaoke

14.30 – 14.50 Pengumuman dan Panitia

penyerahan hadiah untuk
Juara Lomba Tenis Meja dan
gobak sodor
14.50 – 15.00 Penutup MC

Nb : jadwal sewaktu-waktu dapat berubah

9. Keberlanjutan Program
Kegiatan Dies Natalis Universitas Jember Kampus Kota Pasuruan
diharapkan dapat menjadi media untuk bersyukur dan dapat menjadi
sarana promosi bagi Universitas Jember Kampus Kota Pasuruan untuk
masyarakat, serta dapat terealisasikan dengan lebih baik dan meriah pada
tahun – tahun berikutnya.
 10. Person In Charge

Jabatan Nama Nomor Induk

Pelindung Ns. Lantin Sulistyorini, S.Kep., M.Kes. 19780323 200501 2 002
Penasehat Nurul Huda, S.Kep., Ns., M.Psi. 19700924 199302 1001
Pembina Umum Bagus Dwi Cahyono, SST., M.Kes. 19750608 200604 1 018
Penanggungjawab Wiwid Novita Sari 192303102088
Umum
Penanggungjawab Nur Rachmawati 192303102042
Kegiatan
Ketua Panitia Alfiya Putri Susanti 202303102065
Sekretaris Rachmawati Khusna 202303102053
Bendahara Herlina Gumilang Sari 202303102112
Sie Acara Putri Mustikawati (CO) 202033102092
Ikfina Ifada 202303102041
Alya Rizki Maulidyah 202303102051
Sie Dekdok Siti Karimatul Kamila (CO) 192303102189
Rizky Fironika 202303102101
Sie Humas Hilda Khoirun Nisa’ (CO) 202303102105
Vela Novita 202303102019
Sie Konsumsi Atiya Isnaini R. (CO) 192303102196
Jasmine Tazkiyan Cahyadini 202303102060
Sie Perlengkapan Adief Rizky Pradana (CO) 192303102076
Nur Lafifa 202303102084
Anisah Rahmawati 202303102098
 11. Rencana Anggaran Belanja
Harga Jumlah
Rincian Volume Satuan
(Rp) (Rp)
Honorarium

Juri Tari (Eksternal) 1 OJ 100.000 100.000

Juri Karaoke (Internal) 1 OJ 75.000 75.000

Juri TikTok (Internal) 1 OJ 75.000 75.000
Juri Artikel Kesehatan
1 OJ 75.000 75.000
(Internal)
Juri Tenis Meja (Eksternal) 4 OJ 100.000 400.000
Wasit Tenis Meja (Internal) 16 O/Pertandingan 15.000 240.000
SUB TOTAL (Rp) 965.000
Belanja Bahan
Cetak sertifikat 11 Lembar 5.000 55.000

Trophy juara 1 paket 150.000 150.000

Cetak banner 2 Buah 150.000 300.000
Konsumsi 65 Kotak 12.500 812.500
Balon 2 Pack 100.000 200.000
Nasi Tumpeng 1 Tumpeng 250.000 250.000
Laporan Kesekretariatan 1.850 lembar 500 925.000
Bola Tenis Meja 1 slot 150.000 150.000
SUB TOTAL (Rp) 2.842.500
Sewa
Sound System 1 hari 800.000 800.000
Video Recorder 1 Buah/hari 400.000 400.000
Meja Tennis 1 Hari 100.000 100.000
SUB TOTAL (Rp) 1.300.000
Belanja Operasional Lainnya
Juara TikTok 1 Orang 250.000 250.000

Juara 1 Artikel Kesehatan 1 orang 500.000 500.000

Juara 2 Artikel Kesehatan 1 orang 250.000 250.000

Juara 1 karaoke 1 orang 300.000 300.000
Juara 2 karaoke 1 orang 150.000 150.000
Juara 1 Tari 1 Regu 1.000.000 1.000.000
Juara 2 Tari 1 Regu 750.000 750.000
Juara 3 Tari 1 Regu 500.000 500.000
Juara 1 Tenis Meja 1 Orang 500.000 500.000
Juara 2 Tenis Meja 1 Orang 300.000 300.000

Juara 3 Tenis Meja 1 Orang 150.000 150.000

Doorprize Gobak Sodor 4 orang 50.000 200.000

SUB TOTAL (Rp) 4.850.000

TOTAL ANGGARAN (Rp) 9.957.500

Mengetahui,
Koordinator Prodi D3 Keperawatan Ketua Panitia Dies Natalis
Fakultas Keperawatan
Universitas Jember Kampus Pasuruan

Nurul Huda, S.Psi., S.Kep.Ns., M.Si Alfiya Putri Susanti

19700924 199302 1 001 202303102065
12. Sertifikat