Banjarbaru, 13 Agustus 2019

Kepada Yth.
Dosen
di Poltekkes Kemenkes Banjarmasin
Banjarbaru

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Elisa Muasarah

NIM : P07120217055
Prodi : Diploma IV
Jurusan : Keperawatan

Dengan surat ini saya memohon izin dan meminta maaf karena tidak dapat mengikuti
mata kuliah Statistik Kesehatan pada hari Selasa 13 Agustus 2019 karena saya harus kembali
kekampung halaman dikarenakan adanya acara adat keluarga yang tidak bisa ditinggalkan.
saya mohon agar ibu memberikan izin pada saya. Tentang materi kuliah serta tugas yang
mungkin akan diberikan, saya siap berkoordinasi dengan teman-teman yang mengikuti
perkuliahan ibu.

Demikian surat izin ini saya buat, atas izin dari ibu saya ucapkan banyak terima kasih.

Hormat saya,

Elisa Muasarah