Nomor Statistik Sekolah

TAHUN AJARAN : ............... / ...............

NAMA SEKOLAH : ……….……………………………………

ALAMAT SEKOLAH : ……….……………………………………

DESA/KELURAHAN : ……….……………………………………

KECAMATAN : ……….……………………………………

KABUPATEN/KOTA : ……….……………………………………

PROPINSI : ……….……………………………………
 12. Pas
Photo
Ukuran
3 x 4
(1)
LEGGER SISWA MADRASAH TSANAWIYAH
Nama siswa :.……………………………….. Program : Kelas / semester : ……/1 (satu)
No. Induk Siswa :….…………………………….. ………………… Tahun Pelajaran : ..…../……….
No. Induk Nasional :…….…………………………..
Nilai Deskripsi Kemajuan Belajar
NO MATA PELAJARAN
KKM Angka Huruf ( DKB)
1. Pendidikan Agama Islam
2. a. Al-Quran – Hadist
3. b. Aqidah-Akhlak
4.
c. Fiqih
d. Sejarah Kebudayaan
Islam
2. Pendidikan
Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Bahasa Arab
5. Bahasa Inggris
6. Matematika
7. Ilmu Pengetahuan Alam
8. Ilmu Pengetahuan Sosial
9. Seni Budaya dan
Keterampilan
10. Pendidikan Jasmani,
Olahraga dan Kesehatan
11. Keterampilan / Teknologi
Informasi dan Komunikasi
12. Muatan Lokal
a. …………………
b. …………………
JUMLAH NILAI
Jenis Kegiatan Keterangan
1. ………………………......................... ……………………………….
A. Kegiatan Ekstrakurikuler 2. ……………………..………............... ……………………………….
3. ………………………………………... ……………………………….
4. ………………………………………... ……………………………….
1. Sakit : ............….hari Persentase ( % ) Kehadiran
B. Ketidakhadiran 2. Izin : ……...…...hari
3. Tanpa Keterangan : ….............hari
1. Kelakuan : Catatan :
n
Kepribadia

2. Kerajinan / Kedisiplinan :
C.
3. Kerapihan :
4. Kebersihan :

………….., ………..….20…......
CATATAN PRESTASI SISWA

Wali Kelas,
 ………………………………………………………

NIP.

LEGGER SISWA MADRASAH TSANAWIYAH

Nama siswa :.……………………………….. Program : Kelas / semester : ……/2 (dua)
No. Induk Siswa :….…………………………….. ………………… Tahun Pelajaran : ……../……….
No. Induk Nasional :…….…………………………..
Nilai Deskripsi Kemajuan Belajar
NO MATA PELAJARAN
KKM Angka Huruf ( DKB)
Pendidikan Agama Islam
a. Al-Quran – Hadist
b. Aqidah-Akhlak
1.
c. Fiqih
d. Sejarah Kebudayaan
Islam
2. Pendidikan
Kewarganegaraan
3. Bahasa Indonesia
4. Bahasa Arab
5. Bahasa Inggris
6. Matematika
7. Ilmu Pengetahuan Alam
8. Ilmu Pengetahuan Sosial
Seni Budaya dan
9.
Keterampilan
Pendidikan Jasmani,
10.
Olahraga dan Kesehatan
Keterampilan / Teknologi
11.
Informasi dan Komunikasi
Muatan Lokal
12. a. …………………
b. …………………
JUMLAH NILAI
Jenis Kegiatan Keterangan
1. ………………………...................... ……………………………….
A. Kegiatan Ekstrakurikuler 2. ……………………..………............. ……………………………….
3. ………………………………………. ……………………………….
4. ………………………………………. ……………………………….
1. Sakit : ...............hari Persentase ( % ) Kehadiran
B. Ketidakhadiran 2. Izin : ……...….hari
3. Tanpa Keterangan : …...........hari
1. Kelakuan : Catatan :
n
Kepribadia

2. Kerajinan / Kedisiplinan :
C.
3. Kerapihan :
4. Kebersihan :

Naik Kelas ………….., ………..….20…......

CATATAN PRESTASI SISWA Tidak Naik *) ke Kelas : ..…(……..)
Lulus / Tidak Lulus *)

Wali Kelas,
………………………………………………………

NIP.