FORMULIR LAMARAN KERJA

No.Register : 714773

A. IDENTITAS
Nama Lengkap (KTP) : ROSLIN ALIM Nomor KTP : 3328180205020003

Tempat & Tgl Lahir : TEGAL, 02/05/2002 Masa Berlaku KTP :

J.Kelamin/Gol.Darah : Laki-laki / A Nomor SIM :

Agama : Islam Nomor NPWP :

Tinggi/Berat Badan : 165 cm / 56 kg Nomor Rekening(*) :

Alamat Email : roslinalim8@gmail.com Bank dan Cabang :

Alamat Lengkap sesuai KTP : Alamat Lengkap Domisili :

Nama Jalan : Jl. Setiabudi RT : 03 RW : 06 BLOK/NO:Bajangan Nama Jalan : Jl Setiabudi RT : 03 RW : 06 BLOK/NO:Bajangan

Kel/Kec : DUKUHWARU / DUKUHWARU Kel/Kec : DUKUHWARU / DUKUHWARU

Kota/Kode Pos : KAB. TEGAL / 52451 Kota/Kode Pos : KAB. TEGAL / 52451

Telp : 089517277107 HP. : 089517277107 Telp : 089517277107 HP. : 089517277107

B. PENDIDIKAN
1. Pendidikan Formal (mulai dari yang terendah)

No. Sekolah / Perguruan Tinggi Jurusan/Fakultas/Prog. Studi Tempat ..s/d.. Keterangan

1 SD SDN 04 DUKUHWARU DUKUHWARU KAB. TEGAL

2008 - 2014 Lulus

2 SMP SMP N 01 DUKUHWARU DUKUHWARU KAB. TEGAL

2014 - 2017 Lulus

3 SLTA SMK BHAKTI PRAJA DUKUHWARU Teknik kendaraan ringan DUKUHWARU KAB. TEGAL
2017 - 2020 Lulus

4 D3

5 S1

6 S2

2. Sebutkan karya ilmiah yang pernah dibuat :(skripsi, artikel, karya tulis, dll)

3. Nilai Sekolah / Kuliah

UAN (SLTA) IPK (D3/S1)

Nilai Rata-Rata 84.00 0.00

4. Prestasi selama sekolah/kuliah dan diluar sekolah/kuliah

5. Pendidikan Non Formal

No Nama Kursus / Training Tempat ..s/d.. Keterangan

No : MRY013-FT-Y-004
Rev : 4 (29 Nop 2013)
6. Bahasa Asing yang dikuasai :

No. Bahasa Lisan Tertulis

Kurang Cukup Baik Kurang Cukup Baik

1 Bahasa Inggris X X

C. LINGKUNGAN KELUARGA
1. Status Pernikahan [X] Single / Lajang

[ ] Menikah sejak tanggal : Anak :

[ ] Bercerai sejak tanggal : Anak :

2. Susunan Keluarga (suami/istri dan anak)

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan

Suami/Istri -

Anak 1 -

Anak 2 -

3. Susunan Keluarga (ayah/ibu, saudara kandung,termasuk anda)

Nama L/P Tempat/Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan

Ayah ROCHIDIN L Jakarta, 25/05/1970 SMP OB

Ibu SITI KAROMAH P TEGAL, 10/08/1979 SD Ibu rumah tangga

Anak 1

Anak 2

Anak 3

Anak 4

Anak 5

Anak 6

Anak 7

D. RIWAYAT PEKERJAAN
1.Pernahkah anda bekerja di DENSO Indonesia Group? jika pernah sebutkan

Nama Perusahaan Bagian Periode

2. Pengalaman bekerja di Luar DENSO Indonesia Group

a. Nama Perusahaan :

Periode Jabatan Gaji

Alasan Pindah :

Berikan gambaran singkat mengenai tugas anda di perusahaan tersebut :

Nama Atasan Jabatan atasan anda Jumlah Bawahan

b. Nama Perusahaan :

Periode Jabatan Gaji

Alasan Pindah :

Berikan gambaran singkat mengenai tugas anda di perusahaan tersebut :

Nama Atasan Jabatan atasan anda Jumlah Bawahan

c. Nama Perusahaan :

Periode Jabatan Gaji

Alasan Pindah :

Berikan gambaran singkat mengenai tugas anda di perusahaan tersebut :

Nama Atasan Jabatan atasan anda Jumlah Bawahan

3. Masalah Penting apa saja yang pernah anda hadapi, dan bagaimana mengatasinya ?

E. MINAT DAN KONSEP PRIBADI

1. Uraikan apa cita-cita jangka panjang

Ingin berkerja di perusahaan untuk mengumpulkan biaya untuk melanjutkan pendidikan agar dapat memperbanyak kemampuan

2. Sebutkan gaji yang diinginkan : 4,000,000

3. Sebutkan Fasilitas lain yang diharapkan :

Uang transport, uang lembur, bpjs kesehatan dan ketenagakerjaan

4. Kapan dapat mulai kerja : 22/11/2020

5. Berikan prioritas pekerjaan yang diminati dengan angka 1,2 dan 3 (beberapa jenis pekerjaan bisa diisi dengan angka yang sama)

Jenis Pekerjaan No Urut Jenis Pekerjaan No Urut

Production 1 Quality Assurance / Inspection 1

Maintenance Marketing / Sales

Machinery (Machine & Tool Making) Finance / Accounting

Production Engineering HRD/General Affair/Training

Production Planning Control (PPC) Lain-lain

Information System (IS)

6. a. Lingkungan kerja yang disenangi [ ] Kantor [X] Pabrik [ ] Lapangan [ ] Lab.

b. Lingkungan kerja yang tidak disenangi [ ] Kantor [ ] Pabrik [X] Lapangan [ ] Lab.

F. AKTIVITAS SOSIAL
1. Adakah kenalan di perusahaan kami? [ ] Ada [ X ] Tidak ada Jika ada sebutkan :

No Nama Bagian/Jabatan Hubungan

2. Sebutkan Referensi anda di luar perusahaan kami

No Nama Perusahaan Jabatan No. Tlp Hubungan

3. Hobby

Olahrag

4. Organisasi yang pernah anda ikuti :

No Nama Organisasi Tempat Jabatan ..s/d..

1 Pramuka Sekolah Anggota 2017-2018

2 PKS sekolah Sekolah Anggota 2017- 2020

3 PKS polres Tegal Polres Tegal Anggota 2018- 2020

G. LAIN-LAIN
1. Sebutkan hal-hal yang menjadi kelebihan (strong point) anda :

2. Sebutkan hal-hal yang menjadi kekurangan (weak point) anda :

3. Pernahkah anda menderita sakit yang lama sembuh? [ ] Pernah [ X ] Tidak Pernah

jika pernah sebutkan

No Nama Pernyakit ..s/d.. Akibatnya

4. Ahli Waris *)

Apabila terjadi hal-hal yang tidak diinginkan pada diri anda, siapa ahli waris yang anda tunjuk :

No Nama Hubungan

*) Bila anda tidak mengisi kolom diatas, maka ahli waris adalah anggota keluarga yang mempunyai hubungan terdekat dengan anda
H. Dokumen Lamaran Kerja

Ada = 0 Ada = 0
Diisi calon karyawan Diisi Staff HRD
Tidak = - Tidak = -

1 Surat Lamaran 1 Interview Calon Karyawan (*)

2 Daftar Riwayat Hidup 2 Medical Check Up (MCU)

3 Fotocopy Ijazah SLTA/D3/S1 3 Psychotest (*)

4 Transkrip Nilai 4 Hasil Test Masuk

5 Pas Foto 3 x 4 (1 buah) 5 KKWT

6 Fotocopy KTP 6 PKKWT

7 Surat Pengalaman Kerja (jika pernah kerja) 7 File Induk Karyawan

(*) Khusus untuk D3/S1

Pernyataan :

Saya menyatakan belum pernah bekerja di Denso Indonesia Group dan data diatas saya isi dengan sesungguhnya.Apabila dikemudian hari ternyata ada hal-hal yang bertentangan

dan tidak benar maka saya bersedia dikenai sangsi dan menanggung segala akibatnya.

Saya sadar dan menyetujui bahwa seluruh data pribadi saya akan di gunakan untuk kepentingan perusahaan, didalamnya Ke Pihak ke-3, Ke Astra Group, maupun ke DENSO Group.

Cap Jempol ....................,.......................................................

(.................................................)

Diisi oleh Staff HRD Mgr Check Staff Check